Анатомические образования верхней челюсти. Анатомия: Верхняя челюсть

Атлас анатомии человека. Верхняя челюсть

Анатомические образования верхней челюсти. Анатомия: Верхняя челюсть

Приглашаем посетить сайт

По первой букве
А Б В Г Д Ж З К Л М Н О П Р С Т Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Верхняя челюсть

Верхняя челюсть, maxilla, парная, располагается в верхнепереднем отделе лицевого черепа. Относится к числу воздухоносных костей, так как в ней находится обширная полость, выстланная слизистой оболочкой, – верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris.

В кости различают тело и четыре отростка.

Тело верхней челюсти, corpus maxillae, имеет четыре поверхности: глазничную, переднюю, носовую и подвисочную.

Различают следующие отростки кости: лобный, скуловой, альвеолярный и небный.

Глазничная поверхность, facies orbitalis, гладкая, имеет форму треугольника, несколько наклонена кпереди, кнаружи и книзу, образует нижнюю стенку мазницы, orbita.

Медиальный край ее соединяется впереди со слезной костью, образуя слезно-верхнечелюстной шов, кзади от слезной кости – с глазничной пластинкой решетчатой кости в решетчато-верхнечелюстной шов и далее кзади – с глазничным отростком небной кости в небно-верхнечелюстной шов.

Передний край глазничной поверхности гладкий и образует свободный подглазничный край, margo infraorbitalis. являясь нижней частью глазничного края орбиты, margo orbitalis. Снаружи он зазубрен и переходит в скуловой отросток.

Медиально подглазничный край образует изгиб кверху, заостряется и переходит в лобный отросток, по которому тянется продольный передний слезный гребень, crista lacrimalis anterior. У места перехода в лобный отросток внутренний край глазничной поверхности образует слезную вырезку, incisura lacrimalis.

которая вместе со слезным крючком слезной кости ограничивает верхнее отверстие носослезного канала.

Задний край глазничной поверхности вместе с идущим параллельно ему нижним краем глазничной поверхности больших крыльев клиновидной кости образует нижнюю глазничную щель, fissura orbitalis inferior.

В средней части нижней стенки щели имеется желобок – подглазничная борозда, sulcus infraorbitalis, которая, направляясь кпереди, становится глубже и постепенно переходит в подглазничный канал, canalis infraorbitalis (в борозде и к а пале залегают подглазничный нерв, артерия и вены). Канал описывает дугу и открывается на передней поверхности тела верхней челюсти.

В нижней стенке канала много мелких отверстий зубных канальцев – так называемые альвеолярные отверстия, foramina alveolaria; через них проходят нервы к группе передних зубов верхней челюсти.

Подвисочная поверхность, facies infratemporalis, обращена к подвисочной ямке, fossa infratemporalis, и крыловидно-небной ямке, fossa pterygopalatina, неровная, часто выпуклая, образует бугор верхней челюсти, tuber maxillae. На ней различают два или три маленьких альвеолярных отверстия, ведущие в альвеолярные каналы, canales alveolares, через которые проходят нервы к задним зубам верхней челюсти.

Передняя поверхность, fades anterior, незначительно изогнута. Ниже подглазничного края на ней открывается довольно большое подглазничное отверстие, foramen infraorbitale, ниже которого имеется небольшое углубление – клыковая ямка, fossa canina (здесь берет начало мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris).

Внизу передняя поверхность без заметной границы переходит в переднюю (щечную) поверхность альвеолярного отростка, processus alveolaris, на котором имеется ряд выпуклостей – альвеолярные возвышения, juga alveolaria.

Кнутри и кпереди, по направлению к носу, передняя поверхность тела верхней челюсти переходит в острый край носовой вырезки, incisura nasalis. Внизу вырезка оканчивается передней носовой остью, spina nasalis anterior. Носовые вырезки обеих верхнечелюстных костей ограничивают грушевидную апертуру, apertura piriformis, ведущую в полость носа.

Носовая поверхность, facies nasalis, верхней челюсти более сложная. В верхнезаднем ее углу имеется отверстие – верхнечелюстная расщелина, hiatus maxillaris, ведущая в верхнечелюстную пазуху. Кзади от расщелины шероховатая носовая поверхность образует шов с перпендикулярной пластинкой небной кости.

Здесь по носовой поверхности верхней челюсти вертикально проходит большая небная борозда, sulcus palatinus major. Она составляет одну из стенок большого небного канала, canalis palatinus major.

Кпереди от верхнечелюстной расщелины проходит слезная борозда, sulcus lacrimalis, ограниченная спереди задним краем лобного отростка. К слезной борозде прилегают вверху слезная кость, внизу – слезный отросток нижней раковины. При этом слезная борозда замыкается в носослезный канал, canalis nasolacrimalis.

Еще более кпереди на носовой поверхности находится горизонтальный выступ – раковинный гребень, crista conchalis. к которому прикрепляется нижняя носовая раковина.

От верхнего края носовой поверхности, на месте перехода ее в переднюю, выправляется вверх лобный отросток, processus frontalis. Он имеет медиальную (носовую) и латеральную (лицевую) поверхности.

Латеральную поверхность передний слезный гребень, crista lacrimalis anterior, делит на два участка – передний и задний. Задний участок книзу переходит в слезную борозду, sulcus lacrimalis. Границей ее изнутри служит слезный край, margo lacrimalis.

к которому прилегает слезная кость, образуя с ним слезно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimo-maxillaris. На медиальной поверхности спереди назад проходит решетчатый хребет, crista ethmoidalis.

Верхний край лобного отростка зазубрен и соединяется с носовой частью лобной кости, образуя лобно-верхнечелюстной шов, sutura frontomaxillaris. Передний края лобного отростка соединяется с носовой костью в носоверхнечелюстной шов, sutura nasomaxillaris.

Скуловой отросток, processus zygomaticus, отходит от наружноверхнего угла тела. Шероховатый конец скулового отростка и скуловая кость, os zygomaticum, образуют скуловерхнечелюстной шов, sutura zygomaticomaxillaris.

Небный отросток, processus palatinus, представляет собой горизонтально расположенную костную пластинку, которая отходит внутри от нижнего края носовой поверхности тела верхней челюсти и вместе с горизонтальной пластинкой небной кости образует костную перегородку между полостью носа и полостью рта. Внутренними шероховатыми краями небных отростков обе верхнечелюстные кости соединяются, образуя срединный небный шов, sutura palatina mediana. Справа и слева от шва располагается продольный небный валик, torus palatinus.

Задний край небного отростка соприкасается с передним краем горизонтальной части небной кости, образуя с ним поперечный небный шов, sutura palatina transversa. Верхняя поверхность небных отростков гладкая и слегка вогнутая.

Нижняя поверхность шероховатая, вблизи ее заднего конца есть две небные борозды, sulci palatini, которые отделяются одна от другой небольшими небными остями, spinae palatinae (в бороздах залегают сосуды и нервы). Правый и левый небные отростки у своего переднего края образуют овальной формы резцовую ямку, fossa incisiva.

На дне ямки имеются резцовые отверстия, foramina incisiva (их два), которыми открывается резцовый канал, canalis incisivus. заканчивающийся также резцовыми отверстиями па носовой поверхности небных отростков. Канал может располагаться на одном из отростков, в этом случае на противоположном отростке находится резцовая борозда.

Область резцовой ямки от небных отростков иногда отделяет резцовый шов, sutura incisiva; в таких случаях образуется резцовая кость, os incisivum.

Альвеолярный отросток, processus alveolaris , развитие которого связано с развитием зубов, отходит от нижнего края тела верхней челюсти вниз и описывает дугу, направленную выпуклостью вперед и кнаружи. Нижняя поверхность этой области – альвеолярная дуга, arcus alveolaris.

На ней имеются луночки – зубные альвеолы, alveoli dentales, в которых находятся корни зубов – по 8 с каждой стороны. Альвеолы отделены одна от другой межальвеолярными перегородками, septa interalveolaria.

Некоторые из альвеол в свою очередь делятся межкорневыми перегородками, septa interradicularia, на меньшие ячейки по числу корней зуба.

https://www.youtube.com/watch?v=aHGfgFYho6s

Передняя поверхность альвеолярного отростка соответственно пяти передним альвеолам имеет продольные альвеолярные возвышения, juga alveolaria.

Часть альвеолярного отростка с альвеолами двух передних резцов представляет у зародыша отдельную резцовую кость, os incisivum, которая рано сливается с альвеолярным отростком верхней челюсти.

Оба альвеолярных отростка соединяются и образуют межверхнечелюстной шов, sutura intermaxillaris.

* * *

Верхняя челюсть (верхнечюстная кость-maxilla)

Верхняя челюсть (верхнечюстная кость-maxilla),правая. Вид сбоку.1-лобный отросток;2-передний слезный гребень;3-подглазнич-ный край;4-передняя поверхность;5-подглазничное отверстие;6-носовая вырезка;7-передняя носовая ость;8-тело верхней челюсти;9-альвеолярные возвышения;10-скуловой отросток;11-альвеолярные отверстия;12-бугор верхней челюсти;13-под-глазничная борозда;14-глазничная поверхность.
Верхняя челюсть (верхнечелюстная кость—maxilla), правая. Вид с внутренней стороны.1-лобный отросток;2-слезный край;3-слезная борозда;4-верх-нечелюстная (Гайморова) пазуха;5-носовая поверхность тела верхней челюсти;6-большая небная борозда;7-альвеолярный отросток;8-небный отросток;9-резцовый канал;10-передная носовая ость;11-раковинный гребень;12-решетчатый гребень.

Верхняя челюсть (maxilla) — парная, одна из массивных среди костей лицевого черепа, занимает центральное положение, участвует в образовании стенок глазницы, носовой и ротовой полостей. Ее тело внутри содержит обширную воздухоносную полость (sinus maxillaris — гайморова полость), сообщающуюся с полостью носа. Тело кости имеет несколько поверхностей.

Передняя ограничена сверху нижнеглазничным краем, медиально-носовой вырезкой, снизу — альвеолярным отростком, латерально — скулоальвеолярным гребнем. Глазничная поверхность участвует в образовании нижней стенки глазницы, ее передний через нижнеглазничный край продолжается в переднюю поверхность верхней челюсти.

Подвисочная поверхность — выпуклая, входит в состав подвисочной и крылонебной ямок. Четыре отростка верхней челюсти соединяют ее тело с лобной и скуловой костями, небный отросток соединяется с одноименным отростком другой верхнечелюстной кости, альвеолярный отросток обращен книзу.

Он развивается по мере развития зубов и их прорезывания. Край отростка каждой верхней челюсти имеет у взрослого человека 8 зубных луночек-альвеол для корней зубов. При их выпадении соответствующие луночки атрофируются, а после выпадения всех зубов атрофии подвергается весь альвеолярный отросток старика.

Форма верхней челюсти бывает индивидуально различна.

Она может быть узкой и высокой, что характерно для людей с удлиненным, узким лицом, в другом, крайнем случае — широкой и низкой у широколицых людей.

По генетическому признаку к скелету лица относят и парную небную кость (os palatinum), состоящую из двух пластинок — перпендикулярной и горизонтальной. Первая пластинка дополняет сзади боковую стенку полости носа, вторая — прикрепляется к небным отросткам верхней челюсти и является частью костной основы твердого неба.

«Лицо человека», В.В. Куприянов, Г.В. Стовичек

© 2000- NIV

Источник: http://med.niv.ru/doc/dictionary/atlas-anatomy/articles/69/verhnyaya-chelyust.htm

Строение верхней челюсти – Хирургическая стоматология от А до Я

Анатомические образования верхней челюсти. Анатомия: Верхняя челюсть

Верхняя челюсть, maxilla, парная, располагается в центре лица и соединяется со всеми его костями, а также с решетчатой, лобной и клиновидной костями. Верхняя челюсть принимает участие в образовании стенок глазницы, носовой и ротовой полостей, крыловиднонебной и подвисочной ямок.

В ней различают тело и четыре отростка, из которых лобный направлен вверх, альвеолярный – вниз, небный обращен медиально, а скуловой – латерально. Несмотря на значительный объем, верхняя челюсть очень легкая, так как в ее теле находится полость – пазуха, sinus maxillaris (объемом 4-6 см3).

Это самая крупная пазуха из числа таковых в костях черепа (рис. 1-8,1-9, 1-10).

Рис. 1-8. Топография верхней челюсти:

1 – лобный отросток, processus frontalis; 2 – передняя поверхность, facies anterior

Рис. 1-9.

Строение правой верхней челюсти, maxilla (вид с латеральной стороны): 1 – лобный отросток, processus frontalis; 2 – подглазничный край; 3 – подглазничное отверстие, foramen infraorbitale; 4 – носовая вырезка, incisura nasalis; 5 – клыковая ямка, fossa canina; 6 – передняя носовая ость, spina nasalis anterior; 7 – альвеолярные возвышения, juga alveolaria; 8 – резцы; 9 – клык; 10 – премоляры; 11 – моляры; 12 – альвеолярный отросток, processus alveolaria; 13 – скуловой отросток, processus zygomaticus; 14 – альвеолярные отверстия, foramina alveolaria; 15 – бугор верхнечелюстной кости, tuber maxillare; 16 – подглазничная борозда; 17 – глазничная поверхность тела верхнечелюстной кости, facies orbitalis; 18 – слезная борозда, sulcus lacrimalis

Рис. 1-10.

Строение правой верхней челюсти, maxilla (вид с медиальной стороны): 1 – лобный отросток верхнечелюстной кости; 2 – решетчатый гребень, crista ethmoidalis; 3 – слезная борозда, sulcus lacrimalis; 4 – верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris; 5 – большая нёбная борозда; 6 – носовой гребень; 7 – нёбные борозды; 8 – альвеолярный отросток; 9 – моляры; 10 – нёбный отросток, processus palatinus; 11 – премоляры; 12 – клык; 13 – резцы; 14 – резцовый канал; 15 – передняя носовая ость, spina nasalis anterior; 16 – носовая поверхность ( facies nasalis) верхнечелюстной кости; 17 – раковинный гребень, crista conchalis

Тело верхней челюсти (corpus maxillae) имеет 4 поверхности: переднюю, подвисочную, глазничную и носовую.

Передняя поверхность вверху ограничена подглазничным краем, ниже которого находится одноименное отверстие, через которое выходят сосуды и нервы. Это отверстие 2-6 мм в диаметре расположено на уровне 5-го или 6-го зубов.

Под этим отверстием лежит клыковая ямка (fossa canim), являющаяся местом начала мышцы, поднимающей угол рта.

На подвисочной поверхности различают бугор верхней челюсти (tuber maxillae), на котором имеются 3-4 альвеолярных отверстия, направляющихся к корням больших коренных зубов. Через них проходят сосуды и нервы.

Глазничная поверхность содержит слезную вырезку, ограничивает нижнюю глазничную щель (fissura orbitalis inferior). На заднем крае этой поверхности находится подглазничная борозда (sulcus infraorbitalis), переходящая в одноименный канал.

Носовая поверхность в значительной мере занята верхнечелюстной расщелиной (hiatus maxillaris).

Альвеолярный отросток (processus alveolaris). Он является как бы продолжением тела верхней челюсти книзу и представляет собой дугообразно изогнутый костный валик с выпуклостью, обращенной кпереди. Наибольшая степень кривизны отростка наблюдается на уровне первого моляра.

Альвеолярный отросток соединяется межчелюстным швом с одноименным отростком противоположной челюсти, сзади без видимых границ переходит в бугор, медиально – в нёбный отросток верхней челюсти. Наружная поверхность отростка, обращенная к преддверию рта, называется вестибулярной (facies vestibularis), а внутренняя, обращенная к небу, – нёбной (facies palatinus).

Дуга отростка (arcus alveolaris) имеет восемь зубных альвеол (alveoli dentales) для корней зубов. В альвеолах верхних резцов и клыков различают губную и язычную стенки, а в альвеолах премоляров и моляров – язычную и щечную.

На вестибулярной поверхности альвеолярного отростка каждой альвеоле соответствуют альвеолярные возвышения (juga alveolaria), наиболее выраженные у альвеол медиального резца и клыка. Альвеолы отделены друг от друга костными межальвеолярными перегородками (septa interalveolaria).

Альвеолы многокорневых зубов содержат межкорневые перегородки (septa interradicularia), отделяющие корни зуба друг от друга. Форма и величина альвеол соответствуют форме и величине корней зуба. В первых двух альвеолах лежат корни резцов, они конусовидные, в 3-й, 4-й и 5-й альвеолах – корни клыка и премоляров. Они имеют овальную форму и сдавлены несколько спереди назад.

Альвеола клыка является самой глубокой (до 19 мм). У первого премоляра альвеола часто разделена межкорневой перегородкой на язычную и щечную корневые камеры. В трех последних альвеолах, небольших по размеру, находятся корни моляров.

Эти альвеолы разделены межкорневыми перегородками на три корневые камеры, из которых две обращены к вестибулярной, а третья – к небной поверхности отростка. Вестибулярные альвеолы несколько сжаты с боков, и поэтому их размеры в переднезаднем направлении меньше, чем в небно-щечном. Язычные альвеолы более округлые.

В связи с непостоянным количеством и формой корней 3-го моляра его альвеола разнообразна по форме: она может быть одинарной или разделена на 2-3 и более корневых камер. На дне альвеол находится одно или несколько отверстий, которые ведут в соответствующие канальцы и служат для прохождения сосудов и нервов. Альвеолы прилежат к более тонкой наружной пластинке альвеолярного отростка, что лучше выражено в области моляров. Позади 3-го моляра наружная и внутренняя компактные пластинки сходятся и образуют альвеолярный бугорок (tuberculum alveolare).

Участок альвеолярного и небного отростков верхней челюсти, соответствующий резцам, у зародыша представляет самостоятельную резцовую кость, которая соединяется с верхней челюстью посредством резцового шва. Часть резцового шва на границе между резцовой костью и альвеолярным отростком зарастает до рождения. Шов между резцовой костью и небным отростком имеется у новорожденного, а иногда сохраняется и у взрослого.

Форма верхней челюсти индивидуально различна. Выделяют две крайние формы ее внешнего строения: узкую и высокую, свойственную людям с узким лицом, а также широкую и низкую, обычно встречающуюся у людей c широким лицом (рис. 1-11).

Рис. 1-11. Крайние формы строения верхней челюсти, вид спереди: А – узкая и высокая; Б – широкая и низкая

Верхнечелюстная пазуха – самая крупная из околоносовых пазух. Форма пазухи в основном соответствует форме тела верхней челюсти. Объем пазухи имеет возрастные и индивидуальные различия. Пазуха может продолжаться в альвеолярный, скуловой, лобный и небный отростки. В пазухе различают верхнюю, медиальную, переднелатеральную, заднелатеральную и нижнюю стенки.

Используемые материалы: Анатомия, физиология и биомеханика зубочелюстной системы : Под ред. Л.Л. Колесникова, С.Д. Арутюнова, И.Ю. Лебеденко, В.П. Дегтярёва. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009

Источник: http://hirstom.ru/anatomiya-zubocheliustnoy-sistemi/stroenie-verchney-cheliusti

Строение верхней челюсти | Анатомия человека

Анатомические образования верхней челюсти. Анатомия: Верхняя челюсть

Верхняя челюсть (maxilla) – парная кость лицевого черепа.

Участвует в образовании стенок:

• Глазницы

• Полости носа

• Полости рта

• Подвисочной ямки

• Крыловидно- небной ямки

Верхняя челюсть имеет тело и 4 отростка:

• Лобный отросток

• Скуловой отросток

• Альвеолярный отросток (на нем располагаются зубные луночки)

• Небный отросток верхней челюсти

Отверстия верхней челюсти:

•Верхнечелюстная расщелина – большое отверстие на носовой поверхности верхней челюсти, ведущее в верхнечелюстную (гайморову) пазуху (sinus maxillaris)

•Подглазничное отверстие – располагается на передней поверхности верхней челюсти, является местом выхода из подглазничного канала

• Альвеолярные отверстия – несколько отверстий на подвисочной поверхности верхней челюсти, через которые проходят сосуды к верхним большим коренным зубам

Каналы верхней челюсти:

• Подглазничный канал – канал, который начинается бороздой на глазничной поверхности верхней челюсти, проходит внутри неё и открывается на передней поверхности, ниже подглазничного края, подглазничным отверстием; в канале проходят одноименные сосуды и нерв

• Носослезный канал – образован лобным отростком верхней челюсти, слезной костью и нижней носовой раковиной, соединяет между собой полость глазницы и полость носа. Своё начало канал берёт в нижней части медиальной стенки глазницы, а открывается в нижний носовой ход. По этому каналу слёзная жидкость попадает в полость носа, что особенно заметно при плаче

• Резцовый канал – непарный костный канал, образующийся при срастании небных отростков правой и левой верхней челюсти; место прохождения сосудов и нервов

• Большой небный канал – образуется при срастании верхней челюсти и перпендикулярной пластинки небной кости. Сообщает крыловидно-небную ямку с полостью рта; открывается в задней части костного нёба большим небным отверстием. Служит для прохождения сосудов и нервов

Верхняя челюсть под разными видами обзора.

1- Вид сбоку:

внутренняя поверхность сагиттального распила черепа

здесь мы видим соединения верхней челюсти с другими костями:

• с решетчатой костью (1)

• с нижней носовой раковиной (самостоятельная кость) (2)

• с небной костью (3)

Между средней носовой раковиной и нижней носовой раковиной видна верхнечелюстная расщелина, которая ведет в верхнечелюстную пазуху – воздухоносную полость в теле нижней челюсти (клиническое название: Гайморова пазуха) (4)

____________________________

2 – Вид спереди, видны:

• передняя поверхность
подглазничный край(1)
• подглазничное отверстие (в него вставлен оранжевый зонд)(2)
• клыковая ямка [старое название – собачья ямка] (место прикрепления мышцы, поднимающей угол рта) (3)
• альвеолярные возвышения (на альвеолярном отростке) – это проекция корней зубов верхних зубов (4)
• носовая вырезка(5) – отделяет переднюю поверхность от носовой поверхности верхней челюсти; две носовые вырезки справа и слева, а также носовые кости образуют грушевидное отверстие – вход в носовую полость

____________________________

3 – Вид с внутренней стороны, видны:

• носовая поверхность верхней челюсти (1)
• два отростка: лобный отросток (2), небный отросток (3)• верхнечелюстная расщелина (4), ведущая в верхнечелюстную пазуху (5) (Гайморову пазуху)

• на внутренней поверхности лобного отростка располагаются два гребня (здесь они невидны т.к. плотно срослись со своими костями и не отделились, оставшись прикрытыми) :

– решетчатый гребень (место прикрепления решетчатой кости)

– раковинный гребень (место прикрепления нижней носовой раковины)

• носослезный канал (в него вставлен оранжевый зонд)

• резцовый канал (6)

____________________________

4 – Вид сверху, видны:

• глазничная поверхность(1)

• скуловой отросток (2)

• верхний край лобного отростка (3)

• небный отросток (4), по его внутреннему краю располагается носовой гребень (5)

• подглазничный канал (в него вставлен зеленый зонд)

• носослезный канал (в него вставлен оранжевый зонд)

• большой небный канал (в него вставлен белый зонд) – образуется при срастании верхней челюсти и небной кости (как у нас на картинке)

____________________________

5 – Вид сбоку, видны:

• отростки: лобный отросток (1), скуловой отросток (2), альвеолярный отросток (3)

• поверхности:

-глазничная поверхность (4)

-передняя поверхность (5)

-подвисочная поверхность (или бугор верхней челюсти) (6)

• альвеолярные отверстия (7) – располагаются на подвисочной поверхности; через них проходят сосуды, питающие большие коренные зубы

• носослезный канал (оранжевый зонд)

• подглазничный канал (зеленый зонд)

• большой небный канал (белый зонд)

Спасибо за внимание!

Создано на основе нашего видео:

НАШИ РАБОТЫ ПО АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА:

1- Лобная кость | лекция по анатоми

2- Затылочная кость | Анатомия человека

3- Скуловая кость (os zygomaticum)

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c35af5ac906e200abbad7b1/stroenie-verhnei-cheliusti--anatomiia-cheloveka-5d9b5ae02f1e4400add26009

Верхняя челюсть человека: строение с фото, расположение и функции

Анатомические образования верхней челюсти. Анатомия: Верхняя челюсть

Анатомия челюсти каждого человека индивидуальна. От точности прилегания ее элементов друг к другу зависит гармония лица. Помимо эстетики профиля, правильное строение челюсти позволяет беспроблемно жевать и глотать пищу, разговаривать и дышать. Знать, как устроена верхняя челюсть, необходимо для того, чтобы иметь возможность предупредить патологии костной ткани.

Особенности строения верхней челюсти человека – схема

Верхняя челюсть представляет собой массивную кость, сращенную с лицевыми костями. Неподвижность челюсти позволяет ей участвовать в формировании глазничного, носового и ротового отделов.

Состоит челюсть из так называемого тела и четырех отростков.

Несмотря на общую схему расположения ее элементов, кость каждого человека имеет индивидуальные особенности и может отличаться от образца из справочника.

Тело

Тело характеризуется неравномерной формой. Располагающаяся внутри него верхнечелюстная расщелина обеспечивает переход гайморовой пазухи в носовую область. Тело имеет 4 поверхности (смотрите на фото с описанием):

  1. Передняя. Имеет изогнутую форму. На ней располагаются клыковая ямка и подглазничное отверстие, через которые проходят кровеносные сосуды и отростки тройничного нерва. Диаметр подглазничной апертуры достигает 6 мм. Из клыковой ямки выходят мышцы, отвечающие за поднятие уголков рта.
  2. Подвисочная. Имеет выпуклую форму, из-за чего получила название бугор верхней челюсти. Через ее альвеолярные отверстия передаются нервные импульсы от задних зубов.
  3. Носовая. Представляет собой тонкую кость, отделяющую носовую полость от гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Через поверхность проходит раковинный гребень, фиксирующий нижнюю носовую раковину. Вдоль верхнечелюстной расщелины проходит слезная борозда, участвующая в организации носослезного канала.
  4. Глазничная. Отличается гладкой, слегка вогнутой формой. Граничит с передней поверхностью, ограничиваясь нижнеглазничным краем, сзади упирается в подвисочную поверхность.

Отростки (лобный, скуловой, альвеолярный, небный)

Лобный отросток берет свое начало в точке схождения глазничной, носовой и передней поверхностей. Ответвление направлено вверх к лобной кости, имеет медиальную и латеральную поверхности.

Центральная часть лобного отростка верхней челюсти, обращенная к носовой полости, имеет решетчатый гребень, с которым срастается средняя часть носовой раковины.

Вдоль боковой стороны располагается слезный гребень.

Скуловое ответвление тела верхней челюсти имеет неравномерную, выпуклую поверхность. Скуловой отросток начинается с вершины верхней челюсти и прикрепляется к скуловой кости.

На этом отростке располагается бугор, открывающий альвеолярные каналы.

Скулоальвеолярный гребень, располагающийся между скуловым отростком и альвеолой первого моляра, обеспечивает передачу нагрузки от зубов на скуловую кость.

Альвеолярный отросток представляет собой пластину, направленную вниз от тела верхней челюсти. Нижняя поверхность ответвления представлена дугой с 8 отверстиями для зубов, а верхняя – хорошо заметными альвеолярными возвышениями. Ответвление развивается по мере прорезывания зубов и полностью атрофируется после полной адентии.

Небный отросток берет свое начало от носовой поверхности тела. Он представляет собой пластину, верхняя сторона которой имеет гладкую структуру, а нижняя – шероховатую.

Функции верхней челюсти

Функциональность верхней челюсти обусловлена ее неподвижностью и взаимодействием с нижней костью, похожим на работу молота и наковальни. Вместе с придаточными пазухами носа они выполняют звукообразующую функцию. Если верхняя «наковальня» повреждается, у человека нарушается дикция, меняется или даже пропадает голос.

Верхняя челюсть также участвует в:

  • формировании глазной полости и гайморовой пазухи, обеспечивающей прогревание вдыхаемого воздуха;
  • создании эстетики лица, определяя его овал и расположение скул;
  • работе жевательного аппарата, в процессе которого контрфорсы верхней челюсти взаимодействуют с контрфорсами нижней челюсти;
  • реализации глотательного рефлекса.

Кровоснабжение

В кровоснабжении верхнечелюстной кости задействованы 4 ветви внутренней челюстной артерии: верхняя зубная, подглазничная, небная и клинонебная артерии. Кровь отходит через сплетения альвеолярного и крылонебного отростков. Данные артерии связаны между собой множеством ответвлений, что обеспечивает обильное кровоснабжение челюсти даже при закупорке 2-х сосудов.

Особенности верхних зубов

Зубы верхней челюсти имеют те же названия, что и зубы нижнего ряда, но по своей структуре и форме отличаются от них. Особенностями обладают следующие верхние зубы:

  1. Центральные резцы (см. также: центральные резцы верхней челюсти: каковы их функции и строение?). Отличаются выпуклостью видимой части коронки и 3 бугорками на режущем крае. Фиксируются в десне с помощью небольшого конусообразного корня.
  2. Боковые резцы. Схожи с центральными зубами, но их режущие края имеют обтекаемую форму. Отличаются продольной выпуклостью по центру видимой поверхности – медиальным бугром. Корни боковых резцов слегка уплотнены в медиодистальном направлении, а их верхушки округлены.
  3. Клыки. Характеризуются выпуклой формой и одним бугорком на режущей части. На задних поверхностях зубы разделяют продольные линии, при этом части, расположенные далее от центра зубного ряда, отличаются большей площадью и плотностью.
  4. Премоляры. Первый премоляр или четверка – самый крупный зуб верхнего ряда. Имеет прямоугольную форму и 4 бугорка на режущем крае, обеспечивающие переживание пищи. Корень этого зуба утолщен и раздвоен. Второй моляр имеет схожую форму, но меньше по размеру, чем четверка. Третий моляр или зуб мудрости, который встречается не у всех людей, чаще всего имеет вид короткого широкого ствола.

Виды патологий верхней челюсти

Различия между строением верхней челюсти и строением нижней челюсти обуславливают более высокий риск травмирования верхнечелюстной кости. Переломы чаще всего затрагивают костные пластины, соединяющие контрфорсы – уплотнения, выполняющие амортизирующие функции при ходьбе и жевании. Выделяют 4 контрфорса верхней челюсти и 2 контрфорса нижней челюсти.

Многочисленную группу заболеваний составляют анатомические дефекты – врожденные или приобретенные патологии, выражающиеся в убывании костной и мягкой ткани. Неправильное строение кости влечет за собой нарушение пропорций лица, появление дискомфорта при жевании и дыхании. Уменьшение кости происходит из-за сбоя траектории контрфорсов нижней челюсти.

Верхнюю челюсть поражают кистозные образования. При диагностировании объемных образований требуется оперативное вмешательство. Крупная киста сопровождается болью и отечностью в месте ее локализации. Если не удалить ее, она начинает сдавливать придаточные пазухи, провоцируя их воспаление – гайморит.

Образованию опухоли способствуют травмы мягких тканей деформированными зубами и некачественно отполированными ортопедическими конструкциями.

Операции на верхней челюсти

Основной массив операций направлен на исправление неправильного прикуса вследствие анатомических дефектов. В зависимости от тяжести деформации оперативное вмешательство проводят на одной или одновременно на двух челюстях. Помимо эстетической цели правильно проведенная операция предупреждает развитие сопутствующих патологий, прежде всего нарушений дыхания.

На верхнечелюстной кости чаще всего проводят остеотомию – отсечение и перемещение кости для закрепления ее в анатомически правильном положении. Операция занимает не более 3-х часов и делается под эндотрахеальным наркозом. Остеотомия проводится по следующей схеме:

  1. Надрез мягких тканей. Чтобы получить доступ к костной ткани, делают надрез с внутренней стороны щеки над верхними зубами. Это позволяет избежать послеоперационных рубцов.
  2. Разрезание кости. Челюсть разрезают по заранее отмеченным контурам. Если для замещения челюстного ряда требуется костная ткань, для заполнения верхнечелюстной апертуры используют материал из бедра.
  3. Перемещение элементов в соответствии с анатомией челюсти. Разделенные части челюсти располагают в правильном положении, фиксируя титановыми пластинами. Область вмешательства зашивают растворимыми нитями, рассасывающимися через 2 недели.

В первые дни после операции на верхнечелюстной кости пациент находится в больнице. Врач соотносит новое строение кости с предыдущими фото челюсти человека.

Больному назначают обезболивающие препараты и холодные компрессы для снижения отечности. В первые недели человек испытывает проблемы с глотанием и дыханием, у него может болеть горло.

К привычной деятельности он возвращается, как правило, через 3 недели.

Источник: https://AzbukaZubov.com/stomatolog/o-zubax/stroenie-verhney-chelyusti.html

Клиническая анатомия верхней челюсти

Анатомические образования верхней челюсти. Анатомия: Верхняя челюсть

Вокруг верхней челюсти ( ) формируются другие кости лица. Верхняя челюсть состоит из тела ( ), лобного отростка

( ), небного отростка ( ), луночкового или альвеолярного отростка ( ).

Альвеолярный отросток заканчивается справа и слева альвеолярными буграми. В альвеолярном отростке верхней челюсти располагаются корни зубов.

Отросток имеет форму подковы, его нижний дугообразный край называется альвеолярной дугой ( ), на которой располагаются альвеолы, разделенные костными межальвеолярными перегородками.

Внутри тела челюсти располагается гайморова пазуха.

Костная ткань верхней челюсти имеет ажурное строение.

Вместе с этим, сопротивление развиваемому жевательному давлению оказывают образования костной ткани верхней челюсти, носящие название контфорсов.

Контрфорсы – это мощные утолщения компактного вещества верхней челюсти, являющиеся путем передачи жевательного давления (с16).

Различают (с17) лобно-носовой контрфорс, скуловой, крылонебный, небный.

По лобно-носовым контрфорсам передается жевательное давление от центральных и боковых резцов, клыков, первых премоляров, распространяется на поверхность глазницы, носовую, слезную и лобную кость вертикально.

Скуловой контрфорс образован скулоальвеолярным гребнем, скуловой костью со скуловым отростком. Через этот контрфорс жевательное давление перераспределяется от жевательных (боковых) зубов по боковому краю орбиты на лобную кость, через скуловую дугу на височную кость, через нижний край глазницы в верхнюю часть лобно-носового контрфорса.

Крылонебный контрфорс образован бугром верхней челюсти и крыловидным отростком. Жевательное давление передается посредством него от жевательных (боковых) зубов на основание черепа.

Небными отростками верхней челюсти образован небный контрфорс, посредством которого уравновешиваются возникающие поперечные горизонтальные напряжения.

Анатомическими образованиями, носящими противодействующий жевательному давлению характер следует считать сошник и медиальные стенки верхнечелюстных пазух.

Нижняя челюсть ( ).

Имеет форму подковы. Единственная кость черепа, которая при помощи височно-нижнечелюстного сустава подвижно соединяется с височной костью.

В нижней челюсти выделяют тело нижней челюсти ( ), расположенное горизонтально, ветви нижней челюсти ( ), расположенные вертикально и угол нижней челюсти.

Тело нижней челюсти переходит в альвеолярную часть, в которой располагаются корни зубов.

Каждая ветвь заканчивается двумя отростками:

1. Мыщелковый ( ) – более массивный и расположен сзади;

2. Венечный ( ) – заостренный и расположен кпереди.

Между отростками находится вырезка ( ).

В месте соединения тела нижней челюсти и ветви образуется угол нижней челюсти ( ). Угол нижней челюсти в норме равняется 120 +- 5 гр. Помимо этого соотношение высоты ветви к протяженности тела нижней челюсти у взрослых в норме составляет 6,5-7 : 10.

На нижней челюсти выделяют следующие анатомические образования (с18):

– подбородочное возвышение;

– подбородочные бугорки;

– подбородочные отверстия;

– подбородочные ости;

– двубрюшные ямки;

– жевательная бугристость;

– нижнечелюстной канал;

– бугристость для прикрепления крыловидной мышцы;

– нижнечелюстное отверстие;

– язычок;

– альвеолярная дуга;

– альвеолы;

– межальвеолярные перегородки;

– альвеолярные возвышения.

Нижняя челюсть покрыта компактной пластинкой. Компактная пластинка

выстилает и стенки альвеол. Более массивным это образование определяется в области подбородка, углов и в основании челюсти. Определяются складки компактного вещества, как на наружной, так и на внутренней поверхностях челюсти. Они образуют косую и челюстно-подъязычную линии.

Между пластинками компактного вещества располагается губчатая субстанция. Участками с наибольшим ее развитием являются тело и головка нижней челюсти.

Губчатая субстанция имеет более мелкопетлистое строение, нежели на верхней челюсти. Перекладины губчатого вещества располагаются не хаотично, а имеют определенную направленность, в виде траекторий, с функционально обусловленной траекторией.

Мышечный аппарат.

Все функции, выполняемые зубочелюстной системой, осуществляются с участием жевательной и мимической мускулатуры (с19).

Жевательные мышцы.

Жевательные мышцы делятся на три группы в соответствии с направлениями своего действия (с20).

1 группа. Мышцы, опускающие нижнюю челюсть (с21). К ним относятся:

а) челюстно-подъязычная мышца ( );

б) подбородочно-подъязычная ( );

в) переднее брюшко двубрюшной мышцы ( ).

2 группа. Мышцы, поднимающие нижнюю челюсть (с22):

а) жевательная мышца ( );

б) височная мышца ( );

в) медиальная крыловидная ( ).

3 группа. Мышцы, обеспечивающие передние и боковые движения нижней челюсти (с23):

– парная латеральная крыловидная мышца ( ). При двустороннем сокращении нижняя челюсть выдвигается вперед, при

одностороннем сокращении нижняя челюсть сдвигается в противоположную сторону.

Мимические мышцы (с24).

К мимическим мышцам относятся:

– надчерепная мышца;

– затылочно-лобная мышца;

– височно-теменная мышца;

– передняя ушная мышца;

– верхняя ушная мышца;

– задняя ушная мышца;

– мышца гордецов;

– круговая мышца глаза:

o вековая часть;

o слезная часть;

o глазничная часть;

– мышца, сморщивающая бровь;

– носовая мышца;

– мышца, опускающая перегородку носа;

– круговая мышца рта;

– мышца, поднимающая верхнюю губу;

– малая скуловая мышца;

– большая скуловая мышца;

– мышца поднимающая угол рта;

– щечная мышца;

– мышца смеха;

– мышца, опускающая угол рта;

– подбородочная мышца;

– мышца, опускающая нижнюю губу.

В клинической анатомии полости рта различают два таких образования, как

твердое и мягкое небо.

Твердое небо представлено покрытыми слизистой оболочкой и подслизистым слоем небные отростки верхней челюсти и горизонтальные пластинки небной кости. В его переднем отделе имеются поперечные небные складки. Твердое небо является частью протезного ложа при замещении дефектов зубных рядов посредством съемных протезов.

В области срединного небного шва может определяться небный валик. Около мягкого неба имеются две небные ямки.

Свод твердого неба может иметь различные высоту и конфигурацию.

Мягкое небо.

Границы мягкого неба (с25):

– спереди граничит с задним краем твердого неба;

– по сторонам – связано с боковыми стенками глотки;

– дорсально – свободный край, повторяющий конфигурацию заднего края костей твердого неба.

В образовании мягкого неба принимают участие несколько мышц (с26):

– мышцы язычка ( );

– мышца, натягивающая мягкое небо ( );

– мышца, поднимающая мягкое небо ( );

– небно-язычная мышца ( );

– небно-глоточная мышца ( ).

Только мышцы язычка заканчиваются в самом небе. Остальные парные мышцы обеспечивают соединение мягкого неба с другими органами, что позволяет менять положение и форму при выполнении той или иной функции (дыхании, глотании, речеобразовании).

Дно полости рта.

Дно полости рта образовано мышцами, опускающими нижнюю челюсть. Данные мышцы имеют две подвижные точки крепления, вследствие этого, дно полости рта способно к осуществлению большой амплитуды экскурсий, что приводит к увеличению или уменьшению объема полости рта. Это необходимо для осуществления перемещения пищевого комка и жидкости , а также для осуществления акта глотания.

Височно-нижнечелюстной сустав (с27) ( ).

Данный сустав является парным и относится к типу блоковидных.

По своему строению он является эллипсоидным.

К элементам, образующим сустав относятся:

1. Головка нижней челюсти.

2. Нижнечелюстная ямка височной кости.

3. Суставной диск.

4. Суставная капсула.

5. Суставной бугорок височной кости.

В височно-нижнечелюстном суставе следует различать верхнюю суставную

щель и нижнюю суставную щель.

Анатомическими особенностями ВНЧС являются (с28) наличие суставного диска и инконгруэнтность, то есть несоответствие сочленованных поверхностей. Движения в одном суставе отдельно от другого невозможны, хотя движения в каждом из суставов могут производиться в разных направлениях.

Форма и функции ВНЧС определены разнообразием принимаемой пищи, осуществлением сложных движений нижней челюсти при откусывании, пережевывании пищи, выполнении функции речеобразования.

При открывании рта суставной диск движется вместе с головкой нижней челюсти, ввиду того, что латеральная крыловидная мышца верхним пучком вплетается в капсулу сустава, соединенную с диском, а нижним пучком прикрепляется к шейке нижней челюсти. Обеспечивается соответствие суставных поверхностей в динамике, то есть, при движении нижней челюсти. При сокращении латеральной крыловидной мышцы нижняя челюсть и суставной диск перемещаются синхронно.

Суставная капсула состоит из двух слоев: наружного и внутреннего (с29).

Наружный слой является фиброзным. Внутренний слой является синовиальным. Между задней стенкой суставной капсулы и барабанной частью височной кости имеется пространство, в котором расположена рыхлая соединительная ткань. Она выполняет смягчающую функцию при толчках головки нижней челюсти и допускает, в определенной степени, ее смещение назад.

Помимо этого в ВНЧС различают капсулярные и внекапсулярные связки.

Для понимания процессов биомеханики жевательного аппарата (зубочелюстной системы) необходимо иметь понятие об абсолютной силе жевательных мышц и о жевательном давлении.

Абсолютная сила жевательных мышц – это напряжение, развиваемое жевательной мышцей при ее максимальном сокращении (с30).

Величина абсолютной силы жевательных мышц соответствует, согласно различным сведениям, 80 – 390 кг.

Сила, развиваемая жевательной мускулатурой, несомненно, значительно большая, чем требуется для выполнения жевательной функции.

Контроль жевательного давления осуществляется при помощи рецепторного аппарата тканей пародонта. Роль контролирующего порога играет болевой синдром.

В то же время абсолютная жевательная сила является своеобразным запасом прочности, обеспечивающим продолжительную работу мышц без их заметного утомления.

Жевательное давление – это сила, развиваемая жевательными мышцами и регулируемая рецепторами пародонта, необходимая для раздавливания, откусывания, раздробления пищи (с31).

Жевательное давление, развиваемое мышцей следует рассматривать не как всю ее силу, а как предел выносливости опорных тканей зубов.

Интегративность функций зубочелюстной системы заключается в

последовательности выполнения каждой из ее функций (с32). Например, последовательность осуществления функции жевания: откусывание, размельчение пищи, формирование пищевого комка, участие в осуществлении акта глотания.

Рефлекторные дугиобеспечивают осуществление функций зубочелюстной системы по сформировавшимся рефлекторным последовательностям (с33). Рефлекторные дуги различают (с34): восходящие и нисходящие, афферентные и дифферентные.

Лекция № 4

(терапевтический раздел) (Слайд №1)

Источник: https://cyberpedia.su/13xa9e8.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.