Как протекает кожная форма волчанка у мужчин. Красная волчанка: симптомы, причины, лечение

Содержание

Красная волчанка — причины возникновения, симптомы

Как протекает кожная форма волчанка у мужчин. Красная волчанка: симптомы, причины, лечение

Кожные патологии встречаются у людей довольно часто и проявляются в виде обширной симптоматики. Этиология и источники, провоцирующие развитие недуга, часто приводят к спорам между учеными в течение многих годов.

Одна из таких болезней, с интересной природой происхождения — это системная красная волчанка (СКВ).

Заболевание характеризуется множеством свойственных симптомов и некоторыми основными причинами образования, о которых поговорим в данной статье.

Что за болезнь красная волчанка

СКВ является аутоиммунной патологией, которая развивается на фоне расстройства в нормальной работе иммунитета, что приводит к синтезу в организме человека антител к клеткам собственных соединительных тканей, расположенных в различных системах.

Другими словами, иммунной системой собственная соединительная ткань по ошибке воспринимаются как инородная, что приводит к выработке к ней антител, губительным образом воздействующих на систему клеток, из-за чего происходит повреждение разных органов.

Так как соединительные ткани присутствуют в любом органе, красная волчанка характеризуется полиморфным течением с формированием симптоматики поражения любого органа или системы.

Что такое волчанка и как она проявляется? Стоит заметить, что красной волчанке в большей степени подвержены представительницы женского пола.

От чего возникает волчанка? Определенный источник, способный послужить причиной развития этого заболевания, до настоящего времени не найден. Специалисты выделяют несколько основных факторов, которые могут спровоцировать возникновение СКВ. К ним можно отнести:

  1. Склонность на генетическом уровне — при наличии у кого-то из родственников подобного заболевания есть возможность передачи ребенку.
  2. Влияние бактерий и вирусов — клиническими исследованиями доказано, что каждый пациент, у которого диагностирована СКВ, был заражен вирусом Эпштейна-Барра, на основании чего врачи считают, что существует взаимосвязь этого вируса и рассматриваемого недуга.
  3. Перемены в гормональном фоне — у представительниц женского пола (любого возраста), которым поставлен диагноз — волчанка, выявлено повышенное количество эстрогенов в крови. В случае осуществления гормонального сбоя до возникновения первичной симптоматики патологии, вполне возможно, что её развитие началось на фоне увеличения количества эстрогенов в организме.
  4. Влияние солнечных лучей — специалисты заметили, что возникновение данной патологии взаимосвязано с продолжительным нахождением пациента на солнце. Под действием солнечных лучей возможно развитие мутационных процессов, что в дальнейшем приводит к формированию патологий в соединительных тканях.

Признаки и симптомы заболевания

Как проявляется красная волчанка у взрослых? Системная красная волчанка обладает обширным списком признаков, причем для неё свойственно течение в острой стадии и ремиссия.

Развиваться заболевание может стремительно либо постепенно.

Симптомы патологии обусловлены формой недуга, а так как это полиморфная болезнь, то клиническая картина бывает разнообразной.

Волчанка, протекающая в лёгкой форме, может проявиться только в виде поражения кожной или суставной ткани, а заболевание более тяжёлой стадии характеризуется развитием других признаков. Для подобного системного заболевание свойственно возникновение следующей симптоматики:

  • отечности в области глаз, суставов ног;
  • болей в мышцах/суставах;
  • увеличенных лимфатических узлов;
  • покраснения кожи;
  • повышенной утомляемости, вялости;
  • красной сыпи в области лица, похожей на аллергическую;
  • необоснованной лихорадки;
  • синюшности кожных покровов на пальцах, кистях, ступнях при стрессе, контакте с чем-то холодным;
  • выпадения волос;
  • болезненного вдоха (указывает на повреждение легочных оболочек);
  • чувствительности к солнечным лучам.

На ранней стадии развития волчанки отмечается повышение температуры в пределах 38−39о, которая способна сохраняться в течение нескольких месяцев. В дальнейшем наблюдается развитие иных симптомов заболевания, в том числе:

  • артроза суставной ткани (иногда сам исчезает, а затем появляется снова с большей выраженностью);
  • высыпаний, напоминающих бабочку, в области лица, также сыпь покрывает плечи и грудь;
  • воспалительного процесса в лимфоузлах на шее и в подмышечных впадинах;
  • на фоне тяжелого поражения организма происходит нарушение почечных, печеночных и сердечных функций.

Какие анализы нужно сдать на красную волчанку

Чтобы диагностировать системную красную волчанку, врач назначает пациенту сдать соответствующие анализы для лабораторного исследования. К ним относятся:

  • клинический анализ крови и урины;
  • кровь на биохимию;
  • кровь на наличие антинуклеарных тел (АНА).

Диагностика и лечение

Кроме лабораторного исследования функциональных жидкостей, врач проводит визуальный осмотр больного, неврологическое обследование.

А также назначают электрокардиограмму, рентген, УЗИ пищеварительной системы.

Тяжестью течения патологии обусловлено применение дополнительных видов диагностики, благодаря которым в дальнейшем будут определены терапевтические действия.

При СКВ назначают медикаментозные средства, которые повышают иммунитет и улучшают характеристики клеточной ткани. Проводят симптоматическое лечение, а также выписывают препараты, способствующие устраняющие первопричину патологии.

Системная красная волчанка подразумевает применение в качестве лечения таких методик:

  1. Если признаки болезни проявились в незначительной форме, и требуется симптоматическое лечение, назначают прием глюкокортикостероидов. Самым популярным лекарством из этой группы является Преднизолон.
  2. Если заболевание осложнено иными симптоматическими факторами, проводится лечение цитостатическими иммунодепрессантами. В этом случае пациенту назначается прием Азатиоприна или Циклофосфана.
  3. Самыми действенными препаратами, цель которых заключается в угнетении признаков и возможных осложнений, — это блокаторы. Из данной группы медикаментов больному могут прописать приём Инфликсимаба, Этанерцепта, Адалимумаба.
  4. Часто в лечении СКВ используется такая методика, как экстракорпоральная детоксикация в виде гемосорбции, плазмафереза.

При любой форме заболевания лечение назначает только врач, учитывая результаты, полученные при прохождении диагностики, а также возможные противопоказания к применению и побочные действия на организм.

Волчанка у беременных женщин и детей

Развитие заболевания красной волчанки возможно и во время беременности на любом сроке. Часто будущие мамы ошибочно принимают начальную симптоматику болезни за перемены в организме на фоне вынашивания ребёнка.

Если у беременной начала развиваться СКВ, могут:

  • повыситься кровяное давление;
  • появиться проблемы с почками;
  • в 25% случаев случиться выкидыш;
  • преждевременно начаться родовая деятельность;
  • плод остановится в развитии, благодаря чему малыш рождается с аномалиями;
  • образоваться кровяные сгустки в плаценте, из-за чего в плод плохо поступают питательные вещества.

Когда беременной женщине ставят диагноз — красная волчанка, все оставшееся время до родов нужно быть под врачебным контролем в условиях стационара. Принимать медикаменты таким пациенткам следует, соблюдая два главных правила:

  1. Действие и доза принимаемых лекарств должны подавлять интенсивность патологии и обеспечивать успешное вынашивание ребёнка, роды и послеродовой период.
  2. Влияние средств на будущего малыша и формирование его органов и систем должно быть минимальным.

Что касается детей, заболевание у них проявляется в виде множественных признаков. Болезнь постепенно поражает разные органы в организме малыша, причем доктора не в состоянии сделать прогноз, в какой системе произойдет очередной сбой. Поначалу она проявляется как аллергия или дерматит, что усложняет постановку диагноза волчанки.

В детском возрасте СКВ характеризуется развитием таких симптомов:

  • дистрофии;
  • истончения кожных покровов, светочувствительности;
  • лихорадки, при которой появляется обильное потоотделение, озноб;
  • аллергической сыпи;
  • дерматита, изначально локализующегося в области щек, переносицы;
  • болевых ощущений в суставах;
  • ломкости ногтевых пластин;
  • некроза тканей в области кончиков пальцев, ладоней;
  • выпадения волос;
  • судорог;
  • психических расстройств (раздражительности, капризности и т. д.);
  • стоматита, который не поддается терапии.

Каждый пациент, у которого ярко выражены симптомы красной волчанки, проходит лечение в стационаре. Самые действенные при подобном заболевании препараты из группы кортикостероидов, действующая составляющая которых — Преднизолон. Эти медикаменты помогают ослабить патологический процесс и продлить жизнедеятельность человека с этой патологией.

Рекомендуем прочитать: все про мазь от грибка ногтей «Тербинафин» — инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы.

«Лоцерил» от грибка ногтей: цена, инструкция по применению, состав, формы выпуска, отзывы. Смотрите информацию здесь.

Противогрибкоое лекарство «Ирунин»: parazity-gribok.ru/fungus/treat/irunin.html

Заразная ли болезнь красная волчанка

Люди на приеме у врача интересуются, заразное ли это заболевание. Болезнь не заразная, так как образуется патология непосредственно в организме вне зависимости от того, был ли у человека контакт с её носителем.

Смотрите видео о формах и видах красной волчанки:

Вам также может понравиться

Источник: https://parazity-gribok.ru/virus/krasnaya-volchanka.html

Почему появляется системная красная волчанка, какие ее симптомы, причины и этиология: классификация, лечение и диагностика

Как протекает кожная форма волчанка у мужчин. Красная волчанка: симптомы, причины, лечение

Что скрывается под системной волчанкой? По каким признакам можно распознать это заболевание, и в чем будет состоять лечение такого недуга? Все это можно будет узнать из представленной статьи.

Специфика такого заболевания, как системная волчанка

Под системной волчанкой скрывается тяжелое заболевание, характеризующееся отторжением организмом собственных клеток, которые в последующем воспринимаются как чужеродные.

С наибольшим дискомфортом человек сталкивается, когда такой недуг протекает со своими осложнениями. Вся внутренняя система и важные органы начинают страдать во время этого заболевания.

Но наибольший вред ощущают почки и опорно-двигательный аппарат.

Системная красная волчанка: особенности проявления заболевания

Системная волчанка является хроническим заболевание неизвестной этиологии. Во время такого недуга развивается процесс воспалительно-иммунного характера, который постепенно затрагивает все внутренние органы и ткани. Сам недуг протекает с обострениями и периодами ремиссии. Чем раньше будет начато лечение, тем лучших результатов удастся добиться.

Однако дети и пожилые люди также могут столкнуться с таким недугом.

Этиология

Истинная причина такого заболевания до сих пор остается неизвестной. Но многочисленные научные исследования позволили выявить вирусную природу этого недуга.

Многие специалисты выявляют генетическую предрасположенность к системной волчанке. Поэтому если у кого-либо из близких родственников имеются болезни соединительной ткани, тогда риск развития волчанки повышается в несколько раз.

К провоцирующему фактору, способствующему возникновению такого заболевания, можно отнести длительное и частое пребывание под прямыми солнечными лучами.

Патогенез

Особенность патогенеза красной системной волчанки в нарушении иммунной реакции организма. Начинают запускаться изменения аутоиммунного характера. Некоторые специалисты такие процессы, происходящие в организме, сравнивают с программированием, направленным на гибель собственных клеток.

Развитие и предполагаемы причины СКВ

Основной механизм развития системной красной волчанки не изучен еще до конца. Иммунная система, которая должна защищать организм, начинает его атаковать изнутри. И когда происходит такой сбой, определенная часть лимфоцитов активизируется и приводит к возникновению большого количества белковых молекул.

Эти иммунные комплексы постепенно распространяются по всей внутренней системе, проникая в сосуды и важные органы. Именно поэтому такое заболевание считается системным. Белковые молекулы прикрепляются к тканям, что приводит к высвобождению агрессивных ферментов. Они в последующем разрушают здоровые клетки, что приводит к возникновению определенных симптомов.

Клиническая картина

Сначала человек сталкивается с такими симптомами, как:

  • повышение температуры тела;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость и боль в мышцах;
  • озноб;
  • регулярные головные боли.

Проявление

Характерные проявления красной системной волчанки появляются тогда, когда происходит поражение внутренней системы. В этом случае симптоматика выглядит следующим образом:

  1. На кожной поверхности в области носа и скул появляется сыпь, а мелкие сосуды становятся заметными. Образуется так называемая волчаночная бабочка.
  2. В некоторых случаях сыпь может возникать на коже живота и рук.
  3. Могут начать выпадать волосы.
  4. Происходит поражение слизистых оболочек.
  5. На теле появляются трофические язвы.

Постепенно начинает страдать соединительная ткань. При такой патологии человек ощущает боль в суставах.

Кожные формы

Поражения, затрагивающие кожные покровы, проявляются на открытых участках тела. Это:

На теле образуются бляшки красного оттенка, которые в последующем шелушатся. Края эритемы становятся заметными, так как в этой области лопаются мелкие капилляры. При этом кожный покров становится чувствительным к ультрафиолетовому облучению. Кожная поверхность губ может краснеть либо наоборот, снижать свою пигментацию.

Рецидив

Если лечение не было доведено до конца, то при сопутствующих факторах заболевание может возобновиться снова. Высыпания в этом случае могут поражать руки и туловище. Волосы начинают выпадать, происходит гнездное облысение.

В полости рта, носа и у женщин на слизистой оболочки влагалища образуются язвочки. На ногах и руках появляются трофические язвы. Ногтевая пластина постепенно разрушается.

Классификация кожных проявлений системной волчанки

Кожные проявления системной волчанки имеют свою определенную классификацию:

  1. Диссеминированная форма. Для нее характерны пятна красного цвета. Пораженные участки со временем могут атрофироваться. Достигая определенного размера, эти пятна больше не увеличиваются в размерах, но при этом покрываются белыми чешуйками. На месте поражения в последующем образуются рубцы, избавиться от которых потом будет сложно.
  2. Глубокая форма. Такой вид кожных проявлений встречается редко. Провоцирующим фактором к появлению такого типа волчанки могут стать полученные травмы эпидермиса. Возле поврежденных участков образуются узлы плотной структуры, которые рассасываются в течение длительного периода.
  3. Подострая форма. Для нее характерны пятна красного цвета, отличающиеся размером друг от друга. На месте поражения проявляется небольшой отек, который потом постепенно проходит.
  4. Лекарственная форма. Такая кожная волчанка возникает вследствие длительного употребления определенных медикаментозных препаратов. В этом случае проявляется аллергическая реакция организация.

Как определить системную красную волчанку: диагностика

Определить красную системную волчанку можно по проявляющимся признакам. При подозрении о развитии такого недуга необходимо посетить таких специалистов, как дерматолога и ревматолога. Основными критериями для диагностирования этого заболевания являются следующие симптомы:

  • появившаяся эритема в форме бабочки;
  • дискоидная сыпь в области суставов;
  • фотодерматит;
  • судороги конечностей;
  • поражение запястий сыпью, похожей на маленькие жемчужины;
  • резкая смена настроения;
  • частые психозы;
  • наличие язвочек в полости рта.

Анализ крови для определения

Такие лабораторные исследования могут выявить:

  • лейкопению;
  • анемию;
  • протекающий воспалительный процесс;
  • внутреннюю интоксикацию;
  • скрытые кровотечения;
  • аутоиммунную тромбоцитопению.

Биохимический анализ крови дает возможность исследовать функции внутренних органов, которые также подверглись поражению.

Дифференциальная диагностика

Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, диагностика при СКВ должна быть комплексной:

  • при поражении дыхательной системы, врач назначает рентгенографию легких;
  • когда есть подозрение о протекании плеврита, делается плевральная пункция;
  • чтобы определить состояние сердечной мышцы, проводится эхокардиография и ЭКГ;
  • при необходимости проводится ультразвуковое исследование суставов, мягких тканей органов грудной клетки и желудка;
  • также делается МРТ и КТ.

Можно ли вылечить

Системная красная волчанка считается очень тяжелым заболеванием, поражающим весь организм,  в том числе и внутренние органы. Избавиться от такого недуга полностью и навсегда невозможно. Однако при своевременном реагировании получится добиться стойкой и длительной ремиссии, во время которой человек будет ощущать себя здоровым.

Как лечат СКВ традиционно

Приступать к лечению системной волчанки необходимо незамедлительно, как только был поставлен такой диагноз. Но в большинстве случаев это заболевание выявляется с опозданием, так как сначала ставятся ложные диагнозы, связанные с себореей, экземой и фотодерматозом.

Важно не только вовремя, но и правильно подобрать терапию при СКВ. Тогда удастся избежать осложнений, приводящих к инвалидности человека. Обычно лечение состоит из следующих этапов:

  • лекарственная терапия;
  • здоровый образ жизни;
  • обработка кожной поверхности;
  • иммунодепрессивная терапия.

Лекарства

Для устранения болевых ощущений врач назначает противовоспалительные препараты нестероидного характера. Помимо этого прописываются:

  • глюкокортикостероиды, защищающие внутренние органы от последующих поражений;
  • цитостатические лекарственные средства;
  • ингибиторы, останавливающие протекание воспалительных процессов;
  • гормональные препараты, устраняющие неприятные симптомы заболевания.

При медикаментозной терапии врач отслеживает состояние пациента. Он может уменьшать дозировку назначенных препаратов либо вносить определенные корректировки.

Терапия в комплексе

Помимо приема медикаментозных препаратов пациенту рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от курения и приема алкоголя;
  • регулярно выполнять умеренные физические упражнения;
  • сбалансировать свое питание;
  • поддерживать комфортное внутреннее состояние;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Нужно носить одежду, закрывающую пораженные участки тела. Кожную поверхность надо будет обязательно обрабатывать препаратами наружного воздействия:

  • негормональными мазями;
  • кортикостероидными средствами.

Народные методы лечения

Использование рецептов народной медицины должно быть в комплексе с медикаментозным лечением. Для получения ощутимого положительного результата необходимо регулярно принимать отвар, приготовленный из следующих растений и трав:

  • корни пиона;
  • цветки календулы;
  • корни кровохлебки;
  • чистотел;
  • корни лопуха;
  • татарник.

Четыре ложки этого сбора заливаются литром воды, доводятся до кипения, процеживаются. Готовый отвар принимается три раза в сутки до приема пищи.

Осложнения

Системная волчанка поражает весь организм. Если лечение начато с опозданием и пациент во время терапии не придерживается всех врачебных рекомендаций, он в последующем может столкнуться с различными осложнениями:

  • почечная недостаточность;
  • постоянные головокружения и мигрени;
  • иногда могут появляться галлюцинации;
  • может развиваться анемия;
  • появляется склонность к кровотечениям;
  • воспаляются кровеносные сосуды;
  • повышается риск развития сердечного приступа;
  • начинают протекать инфекции мочеполовой системы;
  • поражаются тазобедренные суставы.

Прогноз для жизни

Достигнув ремиссии, человек долгое время может удерживать это состояние. Но при этом придется полностью пересмотреть свой образ жизни. Надо будет внимательно следить за своим здоровьем. Необходимо отказаться от вредных привычек, начать качественно питаться, принимать витамины, регулярно сдавать анализы и при необходимости посещать врача.

Чем опасна волчанка для детей

Так как системная красная волчанка поражает внутреннюю систему организма, дети наиболее тяжело страдают от такого заболевания.

Если терапия была подобрана неправильно, начинают поражаться главные важные органы и ребенок в этом случае может стать инвалидом.

Есть ли меры профилактики

Определенной профилактики, помогающей защититься от красной системной волчанки, не существует. Чтобы снизить риск возникновение такого недуга, необходимо регулярно проходить медицинское обследование. Также следует:

  • избегать воздействия солнца;
  • сбалансировать свое питание;
  • отказаться от посещения солярий;
  • аккуратно относиться к такой процедуре, как чистка лица;
  • использовать только качественную косметику.

Системная красная волчанка является серьезным заболеванием, требующим длительного лечения. Но если оно было выявлено своевременно и терапия подобрана правильно, то с таким недугом удастся справиться. Можно будет достигнуть ремиссии, которая потом при правильном подходе будет поддерживаться в течение длительного периода.

Источник: https://cleanskin.online/dermatologija/sistemnaja-volchanka.html

13 симптомов волчанки, которые опасно игнорировать

Как протекает кожная форма волчанка у мужчин. Красная волчанка: симптомы, причины, лечение

Волчанка — это системное аутоиммунное заболевание. Иными словами, болезнь, при которой ваш иммунитет сходит с ума и начинает атаковать собственные органы и ткани. Страдают многие системы организма, в том числе суставы, кожа, клетки крови, мозг, сердце, лёгкие, почки и другие жизненно важные органы.

Это заболевание — гений маскировки: его симптомы совпадают с признаками сотен других недугов. Если ошибиться и принять волчанку за что‑то другое, она может достаточно быстро убить.

Волчанка входит в число 20 частых причин смерти среди женщин 5–64 лет.

С другой стороны, если вовремя распознать волчанку, с ней вполне можно научиться жить. И даже долго.

Откуда берётся волчанка

С этим вопросом наука пока не разобралась. Есть лишь предположения. Возможно, речь идёт о неком генетическом дефекте иммунитета, который резко обостряется, когда организм сталкивается с какой‑либо инфекцией, даже обычной ОРВИ.

Спусковыми крючками для волчанки помимо инфекций нередко бывают:

  • Долгое пребывание на солнце, полученные ультрафиолетовые ожоги кожи.
  • Приём определённых лекарственных препаратов. В их число входят некоторые средства от повышенного кровяного давления, противосудорожные и антибиотики.
  • Сильные эмоциональные переживания.

По возможности старайтесь избегать этих факторов.

Чем опасна волчанка

Когда иммунная система атакует орган, в нём возникает воспалительный процесс. Побочный эффект этого — отёчность и боль. Но болезненные ощущения всего лишь цветочки. Ягодки куда неприятнее. Вот как страдают разные органы, если их затронула волчанка:

  • Почки. Болезнь способна серьёзно повредить их. Почечная недостаточность едва ли не основная причина смерти людей с диагнозом «волчанка».
  • Мозг и центральная нервная система. Если мозг поражён волчанкой, человек может испытывать необъяснимые приступы головокружения, головной боли. Меняется его поведение, возникают нарушения зрения, могут случаться судороги и даже инсульты. Многие люди с такой формой волчанки имеют проблемы с памятью и выражением собственных мыслей.
  • Кровь и кровеносные сосуды. Волчанка может менять свёртываемость крови, приводить к анемии и повышенной кровоточивости. Иногда на фоне заболевания возникает воспаление кровеносных сосудов (васкулит).
  • Лёгкие. Волчанка увеличивает риск заработать воспаление слизистой оболочки грудной полости (плеврит). А это может затруднить дыхание. Также возможно кровотечение в лёгких и частые пневмонии.
  • Сердце. Волчанка может вызвать воспаление сердечной мышцы, артерий или сердечной мембраны (перикардит). Риск сердечно‑сосудистых заболеваний и сердечных приступов также значительно увеличивается.

Как понятно из списка, убивает не столько волчанка, сколько вызванные ею осложнения. Поэтому крайне важно вовремя обнаружить, что организм начал атаковать сам себя, и не дать процессу зайти слишком далеко.

Каковы симптомы волчанки

Признаки зависят от того, какую именно систему организма затронул аутоиммунный процесс. Поэтому часто они бывают принципиально разными. Однако некоторые общие моменты выделить всё же можно. Вот чем в большинстве случаев проявляет себя волчанка.

  • Немотивированная усталость. Иногда сильная. Вы не чувствуете себя отдохнувшим даже после полноценного сна или отпуска.
  • Головные боли.
  • Ухудшение памяти.
  • Скованность и боль в суставах.
  • Хроническая анемия. В разных видах: низкое количество эритроцитов, гемоглобина или общего объёма крови.
  • Лихорадка. Температура достигает 37,7 °C и выше, хотя каких‑либо предпосылок для этого, например простуды, на первый взгляд нет.
  • Участившаяся отёчность. Чаще всего отёки возникают на ногах (в частности ступнях), руках или под глазами.
  • Белеющие или синеющие пальцы рук при стрессе или воздействии холода.
  • Одышка, сбивчивое дыхание, иногда боль в груди.
  • Выпадение волос.
  • Сухость глаз.
  • Светочувствительность. Человек почти мгновенно обгорает (получает раздражение кожи), оказавшись на солнце.
  • Сыпь в форме бабочки, которая появляется на щеках и переносице и становится более заметной после воздействия солнечного света. Также высыпания могут появиться на других частях тела.

Последний симптом — наиболее очевидный признак волчанки. Другие могут быть связаны с десятками иных заболеваний. Но если вы наблюдаете любой из них, а тем более сразу несколько, обязательно обратитесь к терапевту.

Как определить волчанку

Врач проведёт осмотр и при необходимости предложит сделать следующие анализы:

  • Общий анализ крови. Помогает установить количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также уровень гемоглобина. Результаты могут указывать на то, что у вас анемия — один из распространённых признаков системных заболеваний. Низкое количество лейкоцитов или тромбоцитов также иногда наблюдается при волчанке.
  • Анализ на скорость оседания эритроцитов. Этот специфический тест позволяет установить, как быстро эритроциты оседают на дно пробирки в течение часа. Если скорость превышает норму, это может свидетельствовать о наличии системного заболевания.
  • Биохимический анализ крови. Он поможет оценить состояние почек и печени, которые часто страдают при волчанке.
  • Анализ мочи. Если в ней обнаружится белок или кровь, это говорит о поражении почек.
  • Тест на антиядерные антитела. Если он положителен, значит, иммунная система на взводе. Это говорит о потенциальном наличии аутоиммунного заболевания.
  • Рентген грудной клетки. Он поможет определить состояние лёгких.
  • Эхокардиограмма. Её цель — уточнить состояние сердца.
  • Биопсия. Например, кожи — она актуальна, если волчанка влияет на кожный покров. Также в зависимости от симптомов может потребоваться биопсия почек или печени.

К сожалению, ни один тест не в силах однозначно диагностировать волчанку. Врач может лишь предположить диагноз по совокупности жалоб пациента, результатов физического осмотра и анализов. Поэтому крайне важно найти действительно грамотного медика или обследоваться у нескольких специалистов.

Как лечить волчанку

Способов вылечить волчанку пока не существует. Лечение в основном симптоматическое. Понимая, по каким законам развивается заболевание, врач предложит терапию, которая будет наиболее эффективной в конкретном случае. Кроме того, постоянное наблюдение поможет не допустить негативных сценариев.

Чаще всего применяют такие препараты:

  • Безрецептурные обезболивающие. Например, на основе ибупрофена. Они помогают снять боль, отёчность и лихорадку, связанную с волчанкой. Иногда могут потребоваться более сильные обезболивающие, рецепт на которые выписывает врач.
  • Средства против малярии. Такие лекарства влияют на иммунную систему и уменьшают риск обострения волчанки. У них есть побочные эффекты (вплоть до повреждения сетчатки глаз), поэтому принимать противомалярийные препараты можно только по назначению медика.
  • Кортикостероиды. Помогают снять воспаление. Нередко используются для борьбы с заболеваниями, поражающими почки и мозг. Также имеют серьёзную побочку.
  • Иммунодепрессанты. Эти лекарства подавляют чрезмерную активность иммунной системы.

Источник: https://Lifehacker.ru/volchanka/

Поражение кожи при красной волчанке

Как протекает кожная форма волчанка у мужчин. Красная волчанка: симптомы, причины, лечение

Различают специфические и неспецифические поражения кожи при КВ. Среди специфических поражений кожи выделяют хроническую, подострую и острую формы заболевания:
1.     Острая кожная КВ: –       локализованная; –       распространенная; –       подобная токсическому эпидермальному некролизу.

2.     Подострая кожная КВ:

–       кольцевидная; –       папуло-сквамозная/псориазиформная; –       буллезная; –       подобная токсическому эпидермальному некролизу.

3.     Хроническая кожная КВ:

–       дискоидная: o      локализованная; o      распространенная; –       гипертрофическая/веррукозная; –       глубокая/люпус-панникулит; –       опухолевидная/папуло-муцинозная КВ; –       КВ вследствие обморожения; –       КВ слизистых оболочек (полости рта, носа, гениталий, конъюнктивы);

–       лихеноидная дискоидная КВ (КВ/красный плоский лишай перекрестный синдром).

 

Хронические кожные формы красной волчанки.
Дискоидная КВ характеризуется триадой симптомов: эритемой, гиперкератозом и атрофией. Очаги могут быть локализованными (с поражением преимущественно области лица (скулы, щеки и крылья носа), ушных раковин, волосистой части головы) или распространенными.

На коже появляются гиперемические пятна, которые медленно увеличиваются в размерах, инфильтрируются и превращаются в возвышающиеся бляшки. На их поверхности в центральной части появляется сначала фолликулярный, а затем сплошной гиперкератоз. Чешуйки трудно отделяются, при их поскабливании ощущается болезненность (симптом Бенье-Мещерского).

На обратной стороне снятой чешуйки обнаруживаются роговые шипики, погруженные в расширенные устья волосяных фолликулов. По периферии очагов сохраняется зона активного воспаления, имеется гиперпигментация.

Бляшки медленно увеличиваются в размерах, в центральной части наблюдается разрешение элементов с формированием грубой западающей обезображивающей рубцовой атрофии кожи, на фоне которой могут появиться телеангиэктазии.
В области красной каймы губ высыпания представлены слегка инфильтрированными вишнево-красными пятнами, покрытыми небольшим количеством трудно удаляемых чешуек.

При поражении волосистой части головы развивается эритема различной формы с шелушением на поверхности, по разрешении которой остается рубцовая атрофия, телеангиэктазии и участки гипо- и гиперпигментации. Зона рубцовой алопеции формируется в центре очагов, характерно присутствие участков с сохранившимися волосами в очагах облысения.

Глубокая КВ (люпус-панникулит) клинически проявляется одним или несколькими глубоко расположенными плотными узлами, подвижными, четко контурированными и не спаянными с окружающими тканями. Кожа над узлами имеет застойную вишневую окраску, нередко встречаются очаги эритемы и гиперкератоза, характерные для дискоидной КВ (сочетание глубокой и дискоидной КВ).

После разрешения узлов остаются участки атрофии подкожной клетчатки, проявляющиеся глубокими западениями. В отдельных случаях узлы могут изъязвляться, образуя при заживлении грубые втянутые рубцы. Возможно отложение солей кальция в коже с образованием кальцификатов.

Высыпания обычно локализуется ассиметрично в области лица, шеи, плеч, молочных желез (люпус-мастит), бедер и ягодиц.

При веррукозной (гипертрофической) КВ отмечается развитие одиночных резко выступающих над уровнем кожи бляшек с выраженным гиперкератозом и бородавчатой поверхностью.

Наиболее частой локализацией этой формы КВ является лицо, тыльная поверхность кистей, разгибательные поверхности предплечий и плеч. Веррукозная КВ может сочетаться с дискоидной КВ, что облегчает диагностику заболевания.

Отмечается резистентность высыпаний к проводимой терапии.

КВ вследствие обморожения представляет редкую форму заболевания, развитие которой индуцируется низкой температурой.

Клиническая картина характеризуется папулами и небольшими бляшками синюшно-красного цвета, располагающимися на открытых участках кожи и дистальных отделах конечностей: в области пальцев кистей (85%) и стоп (42%), ушных раковин (9%), носа (6%).

Высыпания существуют длительно, их эволюция не зависит от времени года. Возможно изъязвление или формирование веррукозных разрастаний, появление телеангиэктазий. Период между обморожением и развитием КВ в среднем составляет около 3-4 лет.

Опухолевидная КВ рассматривается рядом авторов, как хроническая кожная форма КВ, другие относят ее к промежуточной форме заболевания.

Клиническая картина представлена высыпаниями на коже в виде плотных уртикароподобных папул и бляшек красного цвета (от розового до синюшного), округлой, неправильной или кольцевидной формы, имеющих четкие границы, с блестящей поверхностью, которые локализуются на участках, подвергающихся инсоляции – в области верхней части груди, спины, плеч, шеи, лица. Иногда элементы могут сливаться, образуя полициклические фигуры. Обострения заболевания чаще наблюдаются в весенне-летний период. Высыпания могут спонтанно бесследно разрешаться спустя несколько недель или существовать длительно. Часто наблюдаются ежегодные обострения заболевания после пребывания на солнце с повторным появлением элементов на одних и тех же местах.

КВ слизистых оболочек может развиваться одновременно или предшествовать поражению кожи. Эта форма заболевания редко своевременно диагностируется (в 10–50% случаев).

Высыпания чаще наблюдаются на слизистой оболочке полости рта, но могут локализоваться в полости носа, на гениталиях, конъюнктиве. Элементы представлены гиперемическими пятнами, папулами синюшно-красного цвета, покрытыми белесоватыми наслоениями, редко – пузырями.

Возможно развитие болезненных эрозий и язв. Разрешение высыпаний часто сопровождается формированием рубцов или рубцовой атрофии.

Подострая кожная красная волчанка.

Подострая кожная КВ имеет переходную клиническую картину между острой и хронической КВ. Эта форма проявляется развитием папуло-сквамозных или кольцевидных эритематозных высыпаний. При псориазиформной КВ элементы представлены гиперемическими папулами и небольшими бляшками в области плеч, верхней части груди и спины, редко – на коже лица, ушных раковин, волосистой части головы, которые могут сливаться между собой. На поверхности пятен и бляшек имеются плотно сидящие чешуйки и незначительный гиперкератоз, усиливающийся в области устьев волосяных фолликулов. Кольцевидная форма заболевания характеризуется формированием гиперемических пятен и эритем в виде колец и полициклических фигур с гиперкератозом и шелушением на поверхности, которые располагаются преимущественно на участках кожи, подвергающихся инсоляции. Возможно сочетание папуло-сквамозной и кольцевидной форм у одного больного. Высыпания при подострой кожной КВ могут разрешаться без рубцов, образуя длительно существующие очаги гипопигментации с телеангиэктазиями на поверхности, или формировать очень поверхностную рубцовую атрофию. У данной категории больных часто имеются относительно нетяжелые системные проявления КВ: артралгии, артриты и другие симптомы поражения костно-мышечной системы без вовлечения в патологический процесс почек, центральной нервной системы, серозных оболочек.

Буллезная КВ – очень редкая форма заболевания, которая развивается в результате поражения аутоантителами волокон коллагена VII типа в области эпидермо-дермального соединения.

На внешне неизмененной коже или на фоне эритемы, преимущественно на участках, подвергаемых инсоляции (лицо, шея, разгибательные поверхности плеч, верхняя часть спины и груди) появляются многочисленные мелкие пузырьки или крупные пузыри с напряженной покрышкой и серозным содержимым. Возможно образование буллезных элементов на слизистых оболочках.

При разрешении высыпаний формируются вторичные гиперпигментные пятна или рубцы. Развитие буллезной формы КВ свидетельствует о высокой активности и системных проявлениях заболевания.

Острая кожная форма красной волчанки.

Острая кожная форма КВ всегда является проявлением системной КВ, которая манифестирует с поражения кожи в 70–85% случаев. Острая форма КВ характеризуется развитием на коже лица в области скул, щек и носа («крылья бабочки») эритемы с цианотичным оттенком в центре и отеком. Реже встречаются распространенные пятнисто-папулезные высыпания. Элементы сыпи обычно появляются после пребывания на солнце, существуют несколько дней и разрешаются, оставляя незначительные гиперпигментные пятна. Своеобразным эквивалентом «бабочки» является центробежная эритема Биетта, которая возникает в области щек в виде слегка отечных, ярких гиперемических пятен, медленно увеличивающихся в размерах за счет периферического роста и одновременно разрешающихся в центральной части. Возможно поражение красной каймы губ, развитие отека лица, появление распространенных пятнисто-папулезных высыпаний на симметричных участках кожи. Поражение слизистой оболочки полости рта, твердого неба, носа может протекать с образованием эрозий и язв. В редких случаях клиническая картина острой кожной формы КВ может иметь сходство с токсическим эпидермальным некролизом.

Неонатальная КВ – редкая форма болезни, которая развивается при трансплацентарном прохождении антител анти-Ro/SS-A и/или анти-La/SS-B от матери плоду.

Клинически неонатальная КВ проявляется высыпаниями, схожими с подострой формой КВ, и развитием блокад сердца, которые появляются в первые дни и недели жизни ребенка. Характерно поражение кожи центральной части лица, периорбитальных областей.

У новорожденных детей могут также наблюдаться гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гепатомегалия.

У пациентов с кожными формами КВ нередко наблюдаются перекрестные проявления поражений кожи. Две и более клинических форм кожной КВ наблюдаются у 35% больных, острая кожная КВ, ассоциированная с дискоидной КВ – у 30%, с подострой кожной КВ – у 14%, с дискоидной и подострой кожной КВ – у 15% больных.Вероятность развития СКВ составляет до 90% при острой КВ, 35–50% – при подострой КВ, около 20% – при распространенных формах хронической КВ и не более 5% – при локализованной дискоидной КВ.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BF%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%BE%D0%B6%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D1%87%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D0%B5-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D1%84/15249

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.