Калькулятор расчета ветеринарных доз. Капельница для собаки: виды, правила проведения процедуры Iii

Расчет препаратов для введения в инфузии с постоянной скоростью

Калькулятор расчета ветеринарных доз. Капельница для собаки: виды, правила проведения процедуры Iii

   Все чаще появляются рекомендации по введению тех или иных лекарственных средств внутривенно в инфузии с постоянной скоростью (ИПС).

И если совсем недавно это было «головной болью» реаниматологов, рассчитывающих дозы допамина и норадреналина, то сейчас навык расчета ИПС становится необходимым для ежедневной практики любого врача.

Ведь, помимо вазопрессоров и кардиотоников, есть и другие препараты, которые часто удобнее и лучше вводить в виде ИПС: анестетики, анальгетики, миорелаксанты, прокинетики, диуретики, а иногда и антибиотики. 

   Как применять 

   Фармакокинетически ИПС оправдана для препаратов, малые дозы которых имеют небольшой период полувыведения (например, лидокаин), или для веществ, имеющих сравнительно небольшой объем распределения, то есть только такой способ введения позволяет поддерживать стабильную плазменную концентрацию действующего вещества.

  К сожалению, проведение ИПС возможно только с использованием шприцевого насоса (инфузомата). В своей практике мы используем специальные «инфузионные проводники» – удобные трубки, соединяющие шприц и внутривенный катетер.

Технически возможно применение отрезанной части обычной гравитационной инфузионной системы, но это неправильно, так как нарушается стерильность системы в момент ее сбора. Кроме того, для соединения нескольких инфузионных магистралей удобно использовать специальный трехходовой краник и Т-порт.  Отдельное внимание стоит уделить выбору раствора-носителя, т.е.

раствора, которым мы будем разбавлять лекарство. Например, допамин и добутамин несовместимы с щелочными растворами, т.е. идеальным носителем для них будет изотонический раствор натрия хлорида. А Трисоль, наоборот, не подойдет.  Рассмотрим технику расчета на примере.

Необходимые для этого данные: масса тела пациента, желаемая доза препарата в единицу времени, желаемая скорость введения готового раствора, объем шприца, которым мы собираемся воспользоваться, концентрация «маточного» раствора. Наша цель – узнать объем «маточного раствора», т.е. раствора из ампулы, который необходимо добавить в шприц с раствором-носителем. 

   Пример 

• Масса 7,5 кг.  • Лидокаин 40 мкг/кг/мин (доза препарата).  • Скорость введения 4 мл/ч (скорость инфузии раствора-носителя, установленная на инфузомате, выбирается произвольно, в зависимости от потребности пациента в жидкости.

Если мы хотим сразу вместе с препаратом вводить и необходимый объем инфузии, то можно выбрать скорость больше, если это пациент с отеком легких, которому не нужна лишняя жидкость, – то можно выставить минимальную скорость (например, 1 мл/ч). То есть можно выбрать любую удобную или нужную нам скорость.

  • Шприц 20 мл (при необходимости можно использовать шприц на 10 мл или 50 мл, если позволяет инфузомат).  • Лидокаин 2%. 1 мл 2% раствора содержит 20 мг действующего вещества. 1 мг = 1000 мкг, т.е. 1 мл 2% раствора лидокаина содержит 20 000 мкг действующего вещества.

  1% раствор = 10 мг/мл  1 г = 1000 мг = 1000 000 мкг = 1000 000 000 нг 

   Используем следующий алгоритм расчета: 

1. Умножить дозу на массу тела животного, на 60 (если доза указана на 1 мин, а не на 1 ч).  2. Умножить на объем шприца в мл.  3. Разделить на концентрацию маточного раствора. ВАЖНО! Весовые единицы (мкг или мг) должны быть теми же, в которых рассчитывали дозу!  4. Разделить на скорость введения раствора-носителя.

  Итого: необходимо взять 4,5 мл 2% раствора лидокаина, довести до 20,0 мл раствором-носителем, например, изотоническим раствором натрия хлорида или Рингера, и вводить внутривенно со скорость 4 мл/ч.    Эта формула объединяет несколько поэтапных расчетов.  Мы хотим поставить лидокаин собаке весом 7,5 кг со скоростью 40 мкг/кг/мин.

  Значит, на 1 ч инфузии такой собаке нужно будет 7,5 кг × 40 мкг × 60 мин = 18 000 мкг.  Если мы хотим поставить раствор со скоростью 4 мл/ч и использовать шприц 20 мл, то нам надо набрать раствора лидокаина на 5 ч (20 мл : 4 мл/ч = 5 ч, на 5 ч хватит шприца 20 мл с такой скоростью).

  Если на 1 ч нужно было 18 000 мкг лидокаина, то на 5 ч нужно 18 000 мкг × 5 = 90 000 мкг = 90 мг лидокаина.  Мы знаем, что в 1 мл 2% лидокаина содержится 20 мг вещества, чтобы узнать, сколько надо взять в мл, чтобы получить 90 мг, можно составить пропорцию:  1 мл – 20 мг  Х мл – 90 мг.

  Помня со школы правила вычисления пропорции, мы легко сможем высчитать:  Х = 90 × 1 : 20 = 4,5 мл 2% лидокаина необходимо развести до 20 мл и поставить со скоростью 4 мл/ч.     Таким образом, можно использовать формулу, приведенную выше или рассчитывать по плану.  1.

Сколько препарата надо пациенту на 1 ч (вес в кг × дозу в мкг/кг × 60 (если скорость мкг/кг/мин, если скорость мкг/кг/час, то умножать на 60 не надо)).  2. Решить, на сколько часов мы набираем шприц.  3. Умножить количество, полученное в п. 1, на количество часов – получим дозу препарата в мкг, необходимую на этот шприц. 

4. Высчитываем, сколько это будет в мл, в зависимости от концентрации раствора в ампуле. 

   Важно! При использовании скорости введения, кратной дозе препарата, для изменения дозы нет необходимости проводить повторный расчет, достаточно кратно изменить скорость перфузора.

Например, мы вводим лидокаин в дозе 40 мкг/кг/мин со скоростью 4 мл/ч, для изменения дозы до 25 мкг/кг/мин необходимо уменьшить скорость шприцевого насоса до 2,5 мл/ч и т.п.

  Наиболее частые ошибки в расчетах – это умножение на коэффициент 60 в случаях, когда доза указана на 1 ч (например, для дексмедетомидина или медетомидина) или на сутки (например, для церукала), и использование разных весовых единиц дозы препарата и маточного раствора.

     Даже после небольшой тренировки вы легко сможет рассчитывать ИПС одним уравнением на калькуляторе, используя формулу. 

Пример 1: Собака 23 кг, допамин 5 мкг/кг/мин, в ампуле допамин 4%, скорость введения 5 мл/ч, шприц 50 мл. Через некоторое время решено изменить дозу до 7 мкг/кг/ч. Ваши действия? 

Решение: 23 кг × 5 мкг/кг/мин × 60 мин × 50 мл шприц / 40 000 мкг/мл / 5 мл/ч = 1,725 мл.  Ответ: ≈ 1,7 мл 4% раствора допамина необходимо развести до 50,0 мл и вводить со скорость 5 мл/ч. Для увеличения дозы можно повысить скорость введения до 7 мл/ч. 

Пример 2: Кошка 5 кг, дексмедетомидин 0,5 мкг/кг/ч, дексмедетомидин 0,01%, скорость введения 10 мл/ч, шприц 50 мл. 

Решение: 5 кг × 0,5 мкг/кг/ч × 50 мл шприц / 100 мкг/мл / 10 мл/ч = 0,125 мл.  Ответ: ≈ 0,13 мл 0,01% раствора дексмедетомидина необходимо развести до 50,0 мл и вводить со скорость 10 мл/ч. 

Пример 3: Собака 8 кг, церукал 2 мг/кг/сут, церукал 5 мг/мл, скорость 4 мл/ч, шприц 20 мл. 

Решение: Доза препарата указана на сутки, но наша задача осталась неизменной – необходимо узнать количество маточного раствора для добавления в шприц для ИПС, поэтому:  8 кг × 2 мг/кг/сут * 20 мл шприц / 24 ч / 5 мг/кг / 4 мл/ч = 0,667 мл.  Ответ: ≈0,67 мл церукала нужно развести до 20,0 мл и вводить со скорость 4 мл/ч.  Пример 4: Собака 9 кг, добутамин 5 мкг/кг/мин, скорость введения 2,5 мл/ч, добутамин в виде лиофилизированного порошка, 250 мг во флаконе, шприц 20 мл. Через некоторое время решено изменить дозу до 7 мкг/кг/мин. Ваши действия? 
Решение: Поскольку добутамин лиофилизирован, нам необходимо сначала приготовить «маточный» раствор, для этого необходимо развести его, например, 20 мл раствором натрия хлорида 0,9%. Таким образом мы получим маточный раствор с концентрацией 12,5 мг/мл (250 мг разводим в 20 мл, значит, 250 / 20 = 12,5 мг/мл = 12 500 мкг/мл).  Далее по привычной формуле: 9 кг × 5 мкг/кг/мин × 60 мин × 20 мл шприц / 12 500 мкг/мл / 2,5 мл/ч= 1,728 мл. 

Ответ: ≈ 1,7 мл приготовленного раствора добутамина разводим до 20,0 мл и вводим со скоростью 2,5 мл/ч. Для повышения дозы до 7 мкг/кг/мин необходимо изменить скорость 

Автор (ы): Е.А. Лежнева, старший врач отделения анестезии, реанимации и интенсивной терапии клиники «Белый Клык»  Журнал: VetPharma №6-2017 

Источник: https://zoohelp.ru/item/201-raschet-preparatov-dlya-vvedeniya-v-infuzii-s-postoyannoj-skorostyu

Калькулятор расчета ветеринарных доз. Капельница для собаки: виды, правила проведения процедуры Iii

Калькулятор расчета ветеринарных доз. Капельница для собаки: виды, правила проведения процедуры Iii

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГОУВПО ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Институтветеринарной медицины и зоотехники

Кафедрафизиологии и незаразных болезней

РАСЧЕТНО-ГРАФИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ № 1

Поболезням собак, кошек и декоративных птиц

Вариант№8

Выполнила: студентка 5 курса

ИВМЗ. группы 2216/1

Мельничук Е С.

Проверила:Куликова Е.П.

Благовещенск, 2010 г

РАСЧЕТНО- ГРАФИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

Большинство заболеваний собак и кошексопровождается потерей аппетита, рвотой и жидким стулом. Все эти симптомыявляются причиной обезвоживания организма больного животного. Ветеринарныйврач, сталкиваясь с данной проблемой, должен уметь определять объем дефицитажидкости в организме, а также объем заместительной инфузионной терапии.

Выполнить следующие задачи:

б. поддерживающий объем – возмещениефизиологической потребности жидкости в течение суток, если животное не всостоянии принимать пищу и воду (мл);

в. общий объем заместительной инфузионной терапии– восполнение жидкости за 24 часа.

2. Полученные результаты занести в своднуютаблицу.

3. Построить график зависимости степениобезвоживания от общего объема заместительной инфузионной терапии.

4. Теоретическое обоснование выполненногозадания.

Исходными данными для выполнения задач являютсярезультаты показателей, определяемых на лабораторных занятиях:

1. Процент обезвоживания – П (%), степенькоторого, оценивают клиническими методами, т.е серийным мониторингом массы телаживотного. В острую фазу обезвоживания, путем взвешивания животного истандартного физикального осмотра, получают данные, сопоставляя которыеопределяют тяжесть гиповолемии.

2. Масса тела животного М (кг).

Методика определения шифра ивариантов задач

Для каждого студента дается индивидуальныйвариант шифра (см. приложение 1). Например, вариант 99. По вертикали находимпервую цифру шифра – 9, а по горизонтали последнюю – 9. На пересечении указанпоказатель М = 30,0, который является исходным данным для варианта задачи.

Методикарасчетов

(а) Дефицитный объем – Vд (мл)

Vд = (П/100) * М * 1000* (80/100),

М – вес тела животного (кг);

(б) Поддерживающий объем – Vп (мл)

Vп = (30 *М) +70,

М – вес тела животного (кг);

Vо (мл)

Vо =Vд + Vп,

– дефицитный объем;

Vп –поддерживающий объем.

РАСЧЕТЫ

1. Расчет объемов жидкости для выполнения заместительной терапиипри обезвоживании собак и кошек:

Индивидуальный шифр 8,исходный показатель которого в приложении 1 равен М = 5,710кг.

а. Дефицитный объемVд(мл)

Vд = (П/100) * М * 1000*(80/100),

П – процент обезвоживания – для всех вариантовследующие значения: 5; 7; 8; 9; 10; 11; 12; 13;

М – вес тела животного (кг);

1000 – перевод кг в мл (1кг = 1000мл);

1. Vд = (5: 100) * 5,710* 1000 * (80/100) = 228,4(мл);

2. Vд = (7: 100) * 5,710* 1000 * (80/100) = 320(мл);

3. Vд = (8: 100) * 5,710* 1000 * (80/100) = 365(мл);

4. Vд = (9: 100) * 5,710* 1000 * (80/100) = 411(мл);

5. Vд = (10: 100) * 5,710* 1000 * (80/100) = 457(мл);

6. Vд = (11: 100) * 5,710* 1000 * (80/100) = 502(мл);

7. Vд = (12: 100) * 5,710* 1000 * (80/100) = 548(мл);

8. Vд = (13: 100) * 5,710* 1000 * (80/100) = 594(мл);

(б) Поддерживающий объем – Vп (мл)

Vп = (30 *М) +70,

30 – минимальное количество жидкости,потребляемое животным за сутки;

М – вес тела животного (кг);

70 – коэффициент для поддержающей терапии.

Vп = (30 *5,710) +70 = 241,3(мл)

(в) Общий объем заместительной инфузионнойтерапии – Vо (мл)

Vо =Vд + Vп,

– дефицитный объем;

1.при П= 5;Vд = 228,4 (мл)

2. при П = 7;Vд = 320(мл)

3. при П = 8;Vд = 365(мл)

4. при П = 9;Vд = 411(мл)

5. при П = 10;Vд = 457 (мл)

6. при П = 11;Vд = 502(мл)

7. при П = 12;Vд = 548(мл)

8. при П = 13;Vд = 594(мл)

Vп –поддерживающий объем для животного массой 12,450 кг = 241,3мл

1.Vо = 228,4 + 241,3 = 470 (мл);

2. Vо = 320+ 241,3 = 561 (мл)

3. Vо = 365+ 241,3 = 606 (мл)

4. Vо = 411 + 241,3 = 652 (мл)

5. Vо = 457 + 241,3 = 698 (мл)

6. Vо = 502 +241,3 = 743 (мл)

7. Vо =548+ 241,3 = 789 (мл)

8. Vо = 594 + 241,3 = 835 (мл)

2. Полученные результаты заносимв таблицу.

Таблица 1

Результаты расчетов по РГЗ №1

Процент обезвоживания – ПДефицитный объем Общий объем заместительной инфузионной терапии – Vо

3.Построить график зависимости степени обезвоживания от общего объемазаместительной инфузионной терапии.

График 1. Зависимостьстепени обезвоживания от общего объема заместительной инфузионной терапии

Вывод: между степеньюобезвоживания и общим объемом заместительной инфузионной терапии существуетпрямая зависимость, т.е чем выше процент обезвоживания, тем больший объемзаместительной терапии.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯЧАСТЬ:

Информацияо возможном обезвоживании организма пациента может быть получена уже напредварительном этапе. Клиническое обследование (табл.1) позволяет оценитьстепень обезвоживания организма.

Данные о гематокрите и общем белке позволяютточно оценить дефицит жидкости в количественном отношении.

Эти данные, а такжеинформация об удельном весе мочи, электролитов плазмы (прежде всего, натрия) иосмотичности также могут указать на возможную причину.

1.Дегидратация.

Дегидратация – это избыточноеобезвоживание организма. Обычно она включает потерю воды и электролитов – такихминеральных веществ, как натрий, хлор и калий.

Во время заболеванияобезвоживание может быть вызвано недостаточным поступлением в организмжидкости.

Лихорадочное состояние способствует потере жидкости, приводя крезкому ухудшению общего состояния кошки, особенно если ее потеря не компенсируется.

К другим причинам, вызывающимобезвоживания относится: неукротимая рвота и диарея

Одним из симптомов обезвоживанияявляется потеря эластичности кожи

Любой физиологический процесс, даже сон, требует от организма затрат энергии. Все питательные вещества, кислород и витамины разносятся по телу собаки с водой.

Вода, это второй по важности элемент для поддержания жизнедеятельности организма, первый – кислород. Слишком часто, обезвоживание принимают за легкое отклонение от нормы и оставляют процесс «на самотек», а это опасно, иногда, смертельно.

Обезвоживание у собаки может иметь ряд причин и практически никогда не является самостоятельным недугом.

Собака, как и любое живое существо, способно чувствовать жажду – знак перерасхода жидкости. Физиологически, собака никогда не перенасыщается водой добровольно и организм всегда испытывает легкий дефицит жидкости.

Нарушение обменных процессов и водного баланса выражается слабостью организма, животное отказывается от пищи и еды.

Однако, процессы выведения жидкости из организма непрерывны – расход воды без восполнения приводит к постепенному обезвоживанию.

Причины обезвоживание организма у собаки:

  • Повторяющиеся приступы или .
  • Отказ от питья или еды более чем на 24 часа.
  • Почечная недостаточность.
  • , нарушение обмена веществ.
  • Хронические патологии всех типов.
  • Осложнения вовремя и после родов.

Роды и беременность, период в который угроза обезвоживания высока. Обязательно следите за собакой во время родов, предлагайте животному теплое питье, молоко с медом, сладкий чай – на вкус питомицы. Следите за состоянием стула животного после родов, собака уже потеряла много жидкости, осложнения в виде диареи, рвоты, отказа от питья – очень тревожные симптомы.

Источник: https://papeleta.ru/sinusitis/kalkulyator-rascheta-veterinarnyh-doz-kapelnica-dlya-sobaki-vidy-pravila/

Можно ли вколоть собаке физраствор без всего. Калькулятор расчета ветеринарных доз. Капельница натрия хлорид собаке

Калькулятор расчета ветеринарных доз. Капельница для собаки: виды, правила проведения процедуры Iii

I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1. Натрия хлорид изотонический 0,9% раствор для инъекций (Natrii chloridi isotonica 0,9% solutio pro injectionibus).

2. Натрия хлорид изотонический 0,9% – лекарственное средство в форме раствора для инъекций, содержащее в 100 мл в качестве действующего вещества 0,9 г натрия хлорида и в качестве растворителя воду для инъекций.

3. Натрия хлорид изотонический 0,9% раствор для инъекций представляет собой бесцветную прозрачную стерильную жидкость.

4. Выпускают Натрия хлорид изотонический 0,9% раствор для инъекций расфасованным по 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400 и 500 мл в стерильных герметично закрытых стеклянных флаконах или бутылках, укупоренных резиновыми пробками и обкатанных алюминиевыми колпачками.

Каждую упаковку маркируют с указанием: наименования организации-производителя, ее адреса и товарного знака, названия лекарственного средства, наименования и содержания действующего вещества, способа применения, номера серии, даты изготовления, срока годности, количества препарата во флаконе или бутылке, условий хранения, надписей «Стерильно», «Для животных», обозначения ТУ и сопровождают инструкцией по применению.Хранят в сухом месте при температуре от 00 до 25 0С.

Срок годности при соблюдении условий хранения – 10 лет со дня изготовления. Натрия хлорид изотонический 0,9% раствор для инъекций не должен применяться по истечении срока годности.

II. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

5. Натрия хлорид изотонический 0,9% раствор для инъекций изотоничен плазме крови животных, регулирует кислотно-щелочное равновесие организма.

6. После введения лекарственное средство быстро всасывается с места инъекции и распределяется в органах и тканях животного.
По степени воздействия на организм Натрия хлорид изотонический 0,9% согласно ГОСТ 12.1.007 относится к веществам малоопасным (4 класс опасности), не оказывает раздражающего действия на ткани.

III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ

7. Натрия хлорид изотонический 0,9% раствор для инъекций применяют животным при больших потерях организмом жидкости (кровотечения, токсическая диспепсия), интоксикациях, метритах, вагинитах, а также для растворения различных лекарственных средств.

8. Натрия хлорид изотонический 0,9% раствор для инъекций применяют подкожно или внутривенно в следующих дозах (мл на одно животное):

Дозы и сроки применения зависят от массы животного и течения болезни.

При подкожном введении дозу препарата вводят дробно в разные места.

10. Применение Натрия хлорида изотонического 0,9% раствора для инъекций не исключает использования других лекарственных средств.

11. Противопоказаний к применению Натрия хлорида изотонического 0,9% раствора для инъекций не установлено.

12. Продукты животноводства во время и после применения Натрия хлорида изотонического 0,9% раствора для инъекций используют без ограничений.

Любой физиологический процесс, даже сон, требует от организма затрат энергии. Все питательные вещества, кислород и витамины разносятся по телу собаки с водой.

Вода, это второй по важности элемент для поддержания жизнедеятельности организма, первый – кислород. Слишком часто, обезвоживание принимают за легкое отклонение от нормы и оставляют процесс «на самотек», а это опасно, иногда, смертельно.

Обезвоживание у собаки может иметь ряд причин и практически никогда не является самостоятельным недугом.

Собака, как и любое живое существо, способно чувствовать жажду – знак перерасхода жидкости. Физиологически, собака никогда не перенасыщается водой добровольно и организм всегда испытывает легкий дефицит жидкости.

Нарушение обменных процессов и водного баланса выражается слабостью организма, животное отказывается от пищи и еды.

Однако, процессы выведения жидкости из организма непрерывны – расход воды без восполнения приводит к постепенному обезвоживанию.

Причины обезвоживание организма у собаки:

  • Повторяющиеся приступы или .
  • Отказ от питья или еды более чем на 24 часа.
  • Почечная недостаточность.
  • , нарушение обмена веществ.
  • Хронические патологии всех типов.
  • Осложнения вовремя и после родов.

Роды и беременность, период в который угроза обезвоживания высока. Обязательно следите за собакой во время родов, предлагайте животному теплое питье, молоко с медом, сладкий чай – на вкус питомицы. Следите за состоянием стула животного после родов, собака уже потеряла много жидкости, осложнения в виде диареи, рвоты, отказа от питья – очень тревожные симптомы.

Источник: https://lady-rose.ru/mozhno-li-vkolot-sobake-fizrastvor-bez-vsego-kalkulyator-rascheta/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.