Капсула щитовидной железы на латинском. Топография щитовидной и паращитовидной желез

Топография щитовидной и паращитовидной желез. — Студопедия

Капсула щитовидной железы на латинском. Топография щитовидной и паращитовидной желез

Щитовидная железа состоит из двух боковых долей и перешейка. В каждой доле железы различают верхний и нижний полюсы. Примерно в одной трети случаев наблюдается наличие отходящего кверху от перешейка, в виде добавочной доли железы, пирамидального отростка. Отросток может быть связан не с; перешейком, а с боковой долей железы, причем доходит нередко до подъязычной кости.

Щитовидная железа имеет собственную капсулу в виде тонкой фиброзной пластинки и фасциальное влагалище, образованное висцеральным листком четвертой фасции. Между капсулой железы и ее влагалищем имеется рыхлая клетчатка, в которой лежат артерии, вены, нервы и паращитовидные железы.

Синтопия. Перешеек щитовидной железы лежит спереди от трахеи на уровне от 1-го до 3-го или от 2-го до 4-го ее хряща, а нередко покрывает и часть перстневидного хряща. Боковые доли прилегают к трахее, гортани, глотке и пищеводу и прикрывают частично общую сонную артерию. Спереди щитовидную железу прикрывают мышцы (шт. sternohyoidei, sternothyreoidei и omohyoidei).

Кровоснабжение:верхняя и нижняя щитовидные артерии.

Иннервация:из симпатического ствола и обоих гортанных нервов.

Паращитовидные железы Они имеют тесное отношение к щитовидной железе. Обычно в количестве четырех железы располагаются между капсулой и фасциальным влагалищем, по две с каждой стороны, на задней поверхности боковых долей щитовидной железы.

При этом верхние желёзки лежат на уровне нижнего края перстне видного хряща или на границе верхней и средней трети высоты боковой доли щитовидной железы, нижние – там, где нижняя щитовидная артерия отдает первые ветви к железе, или на один поперечный палец выше нижнего полюса боковой доли.

95. Топография слепой кишки и червеобразного отростка. Варианты его положения. Оперативные доступы к червеобразному отростку. Понятие о переменных разрезах.

Слепая кишка Голотопия: правая подвздошная ямка. Отношение к брюшине: покрыта брюшиной со всех сторон, однако бывает мезоперитонеальное положение органа.

Синтопия:спереди – переднебоковая стенка живота, справа – правый боковой канал, слева – петли подвздошной кишки, сзади – правый мочеточник, подвздошно-поясничная мышца.

Илеоцекальный отдел – представляет собой место перехода тонкой кишки в толстую, включает слепую кишку с червеобразным отростком и илеоцекальное соединение с баугиниевой заслонкой. Он обеспечивает изоляцию тонкой и толстой кишок.

Червеобразный отросток Варианты положения периферической части отростка

1. нисходящее – верхушка отростка обращена вниз и влево и достигает пограничной линии, а иногда опускается в малый таз (наиболее частый вариант);

2. медиальное – вдоль концевого отдела подвздошной кишки;

3. латеральное – в правом боковом канале;

4. восходящее – вдоль передней стенки слепой кишки;

5. ретроцекальное и ретроперитонеальное – в забрюшинной клетчатке.

В зависимости от положения червеобразный отросток может прилегать к правой почке, правому мочеточнику, мочевому пузырю и прямой кишке. У женщин он может доходить до правого яичника, правой трубы и матки.

Проекция основания отростка

1. точка Мак-Бурнея – граница между наружной и средней третью linea spinoumbilicalis справа;

2. точка Ланца – граница между правой наружной и средней третью linea bispinalis.

Основным доступом к слепой кишке является косо-переменный доступ Волковича-Дьяконова через точку Мак-Бурнея. Разрез проводят параллельно паховой связке на границе между наружной и средней трети линии, соединяющей пупок с передней верхней остью подвздошной кости, причём1/3 разреза находится выше, а 2/3 ниже этой линии.

Вскрыв брюшную полость, приступают к поиску слепой кишки. Обычно положение слепой кишки соответствует подвздошной ямке.

Существует антеградный и ретроградный способы выделения червеобразного отростка. Антеградный способ: Вблизи от верхушки червеобразного отростка на его брыжейку накладывают зажим и подтягивают его кверху.

Брыжейку отростка перевязывают и рассекают между последовательно накладываемыми зажимами Кохера начиная от верхушки к основанию. После этого вокруг основания культи отростка накладывают кисетный шов.

Вслед за этим на основание отростка накладывают раздавливающий зажим и по образовавшейся борозде перевязывают его кетгутовой лигатурой и дистальнее места перевязки отросток вновь пережимают зажимом и отсекают ниже него.

Культю смазывают йодом и погружают в просвет слепой кишки при одновременном затягивании кисетного шва.

Для укрепления погруженной инфицированной культи аппендикулярного отростка поверх кисетного шва, как правило, накладывают ещё Z-образный шов.

Убедившись в полной герметичности швов и отсутствии кровотечения из брыжейки, слепую кишку опускают в брюшную полость и рану брюшной стенки послойно ушивают.

Источник: https://studopedia.ru/20_14188_topografiya-shchitovidnoy-i-parashchitovidnoy-zhelez.html

Топография щитовидной и паращитовидных желез

Капсула щитовидной железы на латинском. Топография щитовидной и паращитовидной желез

Щитовиднаяи околощитовидные (паращитовидные)железы, glandulathyroideaи glandulaeparathyroideaesuperioretinferior

Щитовиднаяжелезарасположена ниже подъязычной кости итесно связана с щитовидным и перстневиднымхрящами. Она со­стоит из двух долей иперешейка, лежащего на первых кольцахтрахеи.

Спередиее прикрывают следующие слои:кожа,подкожная жи­ровая клетчатка,поверхностнаяфасция иplatysma,поверхностная пластинка (2-я фасция) ипредтрахеальная пластинка (3-я фасция)фасции шеи с подподъязычными мышцами.Из них поверхностнее лежитm.sternohyoideus,под ней располагается m.

sternothyroideus.Верхние полюса боковых долей прикрытыверхними брюшками ш. omohyoideus.Утолщение предтрахеальной пластинкифасции шеи (3-й фасции), фиксирующеежелезу к щитовидному, перстне­видномухрящам и трахее, называется связкой,поддерживающей щитовидную железу, lig.

suspensoriumglandulaethyroideae,

Вследза мышцами и 3-й фасцией располагаетсясращенная с ней париетальнаяпластинка 4-й фасции. Посрединной линии шеи с этими фасциямисрастается и 2-я, в результате чегообразуется белая линия шеи, через которуюможно подойти к шитовидной железе, нерассекая подподъязычных мышц.

Запариетальным листком 4-й фасции лежитspatiumpreviscerale,ограниченное сзади висцеральным листком4-й фасции.

Висцеральныйлисток образуетфасциальную,или наружную, кап­сулу щитовиднойжелезы, окружая ее со всех сторон.

Подфасциальной капсулой находится слойрыхлой клетчатки, окружающей железу,через которую к ней подходят сосуды ине­рвы. Фасциальная капсула не имееттесной связи с железой, по­этому послеее рассечения можноперемещать (вывихивать) доли щитовиднойжелезы.

Щитовиднаяжелеза имеет еще одну капсулу — фиброзную,capsulafibrosa,иливнутреннюю. Этакапсула тесно связана с парен­химойжелезы, отдавая внутрь перегородки.Междуфасциальной ифибрознойкапсулами на задней поверхноститттитовигтной железырасполагаютсяоколотттитовигтные железы.

Верхниеполюса боковых долей щитовидной железыдоходят до середины высоты пластинокщитовидного хряща. Нижниеполюса боковых долей щитовидной железыспускаются ниже перешейка и достигаютуровня пятого-шестого кольца, не доходяна 2—2,5 см до вырезки грудины.

В1/3 случаев имеется пирамидальная доля,lobuspyramidalis,а иногда и добавочные доли щитовиднойжелезы. Пи­рамидальная доля поднимаетсякверху от перешейка или от одной избоковых долей.

Перешеекщитовидной железы лежитспереди от трахеи (на уровне от первогодо третьего или от второго до четвертогоее хря­ща). По отношению к перешейкуопределяется название трахеото­мии(рассечения трахеи): если она производитсявыше перешейка, то называется верхней,если ниже — нижней.Иногда перешеек щитовидной железыотсутствует.

Синтопия.Боковыедоли через фасциальную капсулулатераль­ными поверхностямисоприкасаются с фасциальными влагалища­миобщих сонных артерий.

Задневнутренниеповерхности боковых долей прилежат кгор­тани, трахее, трахеопищеводнойборозде, а также к пищеводу, в связи счем при увеличении боковых долейщитовидной железы возможно его сдавление.

В промежутке между трахеей и пищево­домсправа и по передней стенке пищеводаслева поднимаются к перстнещитовиднойсвязке возвратные гортанные нервы.

Этине­рвы в отличие от около шитовидныхжелезлежатвне фасциалыюй капсулы щитовиднойжелезы.

Такимобразом, участок на задней поверхностибоковой доли составляет «опасную зону»щитовидной железы, к которой под­ходятветви нижней щитовидной артерии,перекрещивающиеся здесь с возвратнымгортанным нервом, а рядом расположеныоколощитовидные железы.

Присдавлении п. laryngeusrecurrensили при переходе воспа­лительногопроцесса с железы на этот нерв голосстановится сиплым (дисфония).

Кровоснабжениещитовиднойжелезы осуществляется двумя верхнимищитовидными (из наружных сонных артерий)и двумя нижними щитовидными (из щитошейныхстволов подключичных артерий) артериями.

В 6—8% случаев в кровоснабжении железыпринимает участие непарная самая нижняящитовидная артерия, a.thyroideaima,отходящая от плечеголовного ствола.

Артерия поднимается к нижнему краюперешейка щитовидной железы в клетчаткепредвисцерального пространства, о чемследует помнить при проведении нижнейтрахеотомии.

A.thyroideasuperiorкровоснабжает верхние полюсы боковыхдолей и верхний край перешейка щитовиднойжелезы.

A.thyroideainferiorотходит от truncusthyrocervicalisв лестнично­позвоночном промежуткеи поднимается под 5-й фасцией шеи попередней лестничной мышце вверх доуровня VI шейного позвонка, образуя здесьпетлю или дугу.

Затем она спускаетсякнизу и кнутри, прободая 4-ю фасцию, книжней трети задней поверхности боковойдоли железы. Восходящая часть нижнейщитовидной артерии идет кнутри отдиафрагмального нерва.

У заднейповерхности боковой доли щитовиднойжелезы ветви нижней щитовидной артериипере­секают возвратный гортанныйнерв, находясь кпереди или кзади отнего, а иногда охватывают нерв в видесосудистой петли.

Щитовиднаяжелеза окружена хорошо развитым венознымсплетением, расположенным между фибрознойи фасциальной капсулами.

Отнего по верхнимщитовидным венам,сопровождающим артерии, кровь оттекаетв лицевую вену или непосредственно вовнутреннюю яремную вену.

Нижниещитовидные веныобразу­ются из венозного сплетенияна передней поверхности железы, а такжеиз непарного венозного сплетения, plexusthyroideusimpar,расположенного у нижнего края перешейкащитовидной железы и впереди трахеи, ивпадают соответственно в правую и левуюпле­чеголовные вены.

Иннервациящитовиднойжелезы осуществляется ветвямисим­патического ствола, верхнего ивозвратного гортанных нервов.

Лимфооттокотщитовидной железы происходит впредграхеаль- ные и паратрахеальныелимфатические узлы, а затем в глубокиелимфатические узлы шеи.

ТОПОГРАФИЯПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЁЗ

Паращитовидные(околощитовидные) желе­зы (glandulaeparathyroideae) —эндокринные железы, продуцирующиепаратгормон, участву­ющий в регуляцииобмена кальция и фосфатов.

Паращитовидныежелезы представляют собой удлинённыеили округлые образования коричнево-розовогоцвета длиной 4—8 мм и шириной 3—4 мм, т.е.величиной с небольшую горошину.

Количествопаращитовидных желёз варьирует от 1 до8. Обычно их две пары — верхняя и нижняя.

  • Верхние паращитовидные железы(glandulae parathyroideae superiores) залегают между фиб­розной капсулой щитовидной железы и вис­церальной пластинкой внутришейной фас­ции на уровне перстневидного хряща на середине расстояния между верхним полю­сом и перешейком щитовидной железы, прилегая к задней поверхности её доли.
  • Нижние паращитовидные железы(glandulae parathyroideae inferiores) располагаются у ниж­него полюса на задней поверхности доли щитовидной железы между фиброзной кап­сулой и висцеральной пластинкой внутри­шейной фасции в участке, куда вступает нижняя щитовидная артерия.

Длятого чтобы сохранить паращитовидныежелезы при удалении щитовидной железы,сле­дует отсепарировать частьщитовидной желе­зы снизу, сохранивпри этом всю «метёлку» сосудов —разветвления нижней щитовидной артерии(a.thyroidea inferior).В этой «метёлке»

сосудов,как правило, и остаются нетронуты­мипаращитовидные железы.

Вовремя проведения струмэктомии (приотсутствии злокачественного перерождениящитовидной железы) сохранение хотя быод­ной паращитовидной железы крайненеобхо­димо, так как в противном случаеэто приве­дёт к развитию у больногопослеоперационного гипопаратиреоза(с появлением судорог). При злокачественнойопухоли щитовидной железы (strumamaligna)принципы онкологического радикализматребуют её удаления в пределах здоровыхтканей, в связи с чем удаляют всепаращитовидные железы с последующейзаме­стительной терапией препаратамикальция и витамина D.

Источник: https://studfile.net/preview/7022870/page:32/

Топография щитовидной железы

Капсула щитовидной железы на латинском. Топография щитовидной и паращитовидной желез

Щитовидная железа (glandula thyroidea) относится к эндокринным железам {glandulae endocrinae), вырабатывает гормоны тироксин, трийодтиронин (участвующие в регуляции основного обмена), а также кальцитонин (участвующий в регуляции метаболизма кальция и фосфора). Железа расположена в пределах ло-паточно-трахеального треугольника (trigonum omotracheale), состоит из правой и левой долей (lobus dexter et lobus sinister), а также перешейка {isthmus glandulae thyroideae) (рис. 7-38). Спереди щитовидную железу покрывают грудино-подъязычные, грудино-щитовидные и лопаточ-но-подъязычные мышцы (тт. sternohyoideus, sternothyroideus, omohyoideus). • Каждая доля лежит по бокам от перехода гортани в трахею и глотки в пищевод, прилежит к пищеводно-трахейной борозде (sulcus

esophagotrachealis), где расположен возвратный гортанный нерв, сверху доходит до места прикрепления грудино-щитовидной мышцы к щитовидному хрящу, нижний полюс доли простирается вниз до уровня пятого—шестого хрящей трахеи, не доходя 1,5—2 см до уровня рукоятки грудины. К задней поверхности каждой из долей прилежит сосудисто-нервный пучок медиального треугольника шеи.

• Перешеек щитовидной железы охватывает

спереди трахею на уровне двух верхних её хрящей, соединяя правую и левую доли щитовидной железы. Перешеек щитовидной железы может отсутствовать. В этих случаях щитовидную железу можно условно считать парным органом.

• В одной трети случаев формируется пирами-

дальная доля (lobus pyramidalis), в виде конусовидного отростка восходящая на боковую пластинку щитовидного хряща (см. рис. 7-38).

Щитовидная железа покрыта фиброзной капсулой (capsula fibrosa), от которой внутрь железы отходят перегородки, образующие стро-му, по этой причине она не может быть отделена от паренхимы железы.

Кроме фиброзной капсулы, железу покрывает висцеральная пластинка внутришейной фасции (lamina visceralis fasciae endocervicalis), рыхло связанная с фиброзной капсулой.

В щелевидном пространстве между ними залегают сосуды и нервы, идущие к железе, а также паращитовидные железы.

Рис. 7-38. Щитовидная железа.1 — правая доля, 2 — пирамидальная доля, 3 — левая доля, 4 — перешеек щитовидной железы, 5 — хрящи трахеи. (Из: Корнинг Н.Г. Руководство по топографической анатомии для студентов и врачей. — Берлин, 1923.)

624«• ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ о Глава 7

Наружная капсула щитовидной железы сращена с влагалищем сосудисто-нервного пучка медиального треугольника шеи (сонным влагалищем). Благодаря рыхлому соединению двух капсул выделение железы при операции не представляет затруднений.

Непосредственно на железе располагается грудино-щитовидная мышца (т. sternothyroi-deus), а эту мышцу покрывают ещё две: груди-но-подъязычная (т. sternohyoideus) и лопаточ-но-подъязычная (т. omohyoideus). Будучи фиксированной к трахее и гортани, щитовидная железа следует за всеми их движениями при дыхании и глотании.

Лишь по срединной линии перешеек не закрыт мышцами. Позади к боковым долям прилежат сосудисто-нервные пучки. При этом общая сонная артерия (a. carotis communis) касается непосредственно железы, оставляя на ней соответствующий отпечаток — продольную бороздку.

Ещё меди-альнее боковые доли в верхнем отделе касаются глотки, а ниже — боковой стенки пищевода.

Иногда встречаются добавочные щитовидные железы (gladulae thyroideae accessoriae).

Развитие

Щитовидная железа развивается из дивертикула, образующегося в задней части языка и остающегося у взрослых в виде слепого отверстия (foramen caecum linguae). Щитовидная железа первоначально мигрирует на шею спереди от подъязычной кости и далее перемещается к начальной части трахеи. По ходу опускания железы формируется щитоязычный проток

(ductus thyroglossus), исчезающий в процессе дальнейшего развития. Пирамидальная доля щитовидной железы — остаток этого протока. При нарушении обратного развития щитоязыч-ного протока образуются срединные кисты и свищи шеи (см. раздел «Врождённые пороки развития шеи»).

Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток

Кровоснабжение железыосуществляется из следующих источников.

1. Верхняя щитовидная артерия (a. thyroidea superior) парная, отходит от наружной сонной артерии и вступает в задний отдел верхнего полюса боковой доли железы, крово-снабжает преимущественно передний отдел органа (рис. 7-39).

2. Нижняя щитовидная артерия (a. thyroidea inferior) отходит от щитошейного ствола (truncus thyrocervical) и вступает в заднюю поверхность нижнего полюса железы, кро-воснабжая главным образом задний отдел органа.

3. Низшая щитовидная артерия (a. thyroidea ima) —- ветвь дуги аорты, встречающаяся в 10% случаев, восходит кверху и вступает в нижний край перешейка щитовидной железы.

Венозный оттокот щитовидной железы осуществляется в непарное щитовидное сплетение (plexus thyroidea impar), расположенное на её поверхности.

От непарного щитовидного сплетения кровь оттекает по верхней и средним щитовидным венам (vv. thyroideae superior et medii) во внутреннюю яремную вену, а по

Рис. 7-39. Кровоснабжение щитовидной железы.1 —

наружная яремная вена, 2 — внутренняя яремная вена, 3 — нижняя щитовидная вена, 4 — правая общая сонная артерия, 5 — верхние щитовидные артерия и вена, 6 — наружная сонная артерия, 7 — непарное щитовидное сплетение, 8 — левая общая сонная артерия, 9 — блуждающий нерв, 10— непарная щитовидная вена, 11 —левая плечеголовная вена. (Из: Островерхое Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. — М., 1996.)

2 1

— 9

=- 10

— 11

Топографическая анатомия шеи

Источник: https://helpiks.org/8-37911.html

Щитовидная железа. Строение, функции

Капсула щитовидной железы на латинском. Топография щитовидной и паращитовидной желез

Щитовидная железа, glandula thyroidea, — непарная, самая крупная из желез внутренней секреции. Располагается в переднем отделе шеи, сбоку и спереди от гортани и трахеи, как бы охватывая их.

Железа имеет форму подковы с вогнутостью, обращенной кзади, и состоит из двух неодинаковых по величине боковых долей: правой доли, lobus dexter, и левой доли, lobus sinister, и соединяющего обе доли непарного перешейка щитовидной железы, isthmus glandulae thyroideae.

Перешеек может отсутствовать, и тогда обе доли неплотно прилегают одна к другой.

Иногда встречаются добавочные щитовидные железы, glandulae thyroideae accessoriae, сходные по своему строению со щитовидной железой, но либо не связанные с ней, либо соединенные с ней небольшим тонким тяжем.

Часто (в трети или половине случаев) от перешейка или от левой доли, на границе ее с перешейком, направляется вверх пирамидальная доля, lobus pyramidalis, которая может доходить до верхней щитовидной вырезки гортани или тела подъязычной кости.

Щитовидная железа покрыта снаружи фиброзной капсулой, capsula fibrosa.

Капсула представляет собой тонкую фиброзную пластинку, которая, срастаясь с паренхимой железы, посылает отростки в толщу органа и делит железу на отдельные дольки, lobuli.

В толще самой железы тонкие соединительнотканные прослойки, богатые сосудами и нервами, образуют опорную ткань щитовидной железы — строму, stroma. В ее петлях залегают фолликулы щитовидной железы, folliculae glandulae thyroideae.

Фиброзную капсулу покрывает наружная капсула щитовидной железы, представляющая собой производное фасции шеи.

Своими соединительнотканными пучками наружная капсула фиксирует щитовидную железу к соседним органам: перстневидному хрящу, трахее, к грудино-подъязычной и грудино-щитовидной мышцам; часть этих пучков (наиболее плотные) образуют своего рода связки, идущие от железы к близлежащим органам.

Наиболее хорошо выражены три пучка: средняя связка щитовидной железы, фиксирующая капсулу в области перешейка к передней поверхности перстневидного хряща, и две, правая и левая, латеральные связки щитовидной железы, фиксирующие капсулу в области нижнемедиальных участков обеих боковых долей к латеральным поверхностям перстневидного хряща и ближайших к нему хрящевых колец трахеи.

Между наружной и внутренней капсулами находится щелевидное пространство, выполненное рыхлой жировой клетчаткой. В нем залегают внеорганные сосуды щитовидной железы, лимфатические узлы и паращитовидные железы.

Переднебоковые поверхности щитовидной железы покрыты грудино-подъязычными и грудино-щитовидными мышцами, а также верхними брюшками лопаточно-подъязычных мышц.

В месте перехода переднебоковых поверхностей в заднемедиальные щитовидная железа прилегает к сосудисто-нервному пучку шеи (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв). Кроме того, у заднемедиальной поверхности проходит возвратный гортанный нерв, здесь же располагаются трахеальные лимфатические узлы.

Нижние отделы обеих, правой и левой, долей достигают 5-6-го кольца трахеи.
Заднемедиальные поверхности железы прилегают к боковым поверхностям трахеи, глотки и пищевода, а вверху — к перстневидному и щитовидному хрящам.

Перешеек железы располагается на уровне 1-3-го или 2-4-го кольца трахеи. Его средний отдел покрыт только сращенными предтрахеальной и поверхностной пластинками шейной фасции и кожей.

Масса железы подвержена индивидуальным колебаниям и составляет от 30 до 60 г. У взрослого продольный размер одной доли щитовидной железы достигает 6 см, поперечный — 4 см, толщина — до 2 см.

Железа увеличивается в период полового созревания. Размеры ее могут меняться в зависимости от степени кровенаполнения; к старости в железе развивается соединительная ткань и ее размеры уменьшаются.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин и кальцитонин, которые регулируют обмен веществ (кальция и фосфора) в организме, увеличивая теплообмен и усиливая окислительные процессы, принимают участие в костеобразовании. В тканях щитовидной железы происходит накопление йода.

Щитовидная железа богата артериальными, венозными и лимфатическими сосудами. Собственные ее артерии, кровоснабжая паренхиму железы, анастомозируют с сосудами соседних органов. Венозная кровь оттекает в широкое венозное сплетение, расположенное под капсулой, наиболее развитое в области перешейка и передней поверхности трахеи.

Иннервация: нервы от шейных узлов симпатических стволов, участвующие в образовании сплетений вокруг сосудов, подходящих к железе; от блуждающих нервов (nn. laryngei superiores — rr. externi, nn. laryngei reсurrentes).

Кровоснабжение: a. thyroidea superior от a. carotis externa, a, thyroidea inferior от truncus thyrocervicalis — ветви a. subclavia, иногда a. thyroidea ima от truncus brachiocephalicus или arcus aortae (реже от a, carotis communis или a. subclavia). Венозная кровь оттекает по vv. thyroideae superiores, dextra et sinistra (впадают в vv.

jugulares internae или в vv. faciales), vv. thyroideae inferiores, dexlra et sinistra (впадают в vv. brachiocephalica), vv. thyroidea mediae (могут впадать в v. brachiocephalica sinistra или в v. thyroidea inferior).

Лимфатические сосуды следуют по ходу артерий и впадают в передние глубокие шейные (щитовидные и паратрахеальные) и средостенные (передние) лимфатические узлы.

Источник: http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=2513

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.