Клиновидный дефект по мкб 10. Гиперестезия зубов

Клиновидный дефект зубов: причины и лечение, фото, МКБ-10, цена лечения

Клиновидный дефект по мкб 10. Гиперестезия зубов

Клиновидный дефект зубов – медленно прогрессирующее поражение твёрдых тканей коронки некариозной природы.

Что это такое?

Заболевание характеризуется образованием в пришеечной области зубов специфической формы дефектов, которые нарушают эстетические характеристики прикуса, при длительном существовании приводят к появлению гиперестезии, болевого синдрома.

Чаще болезнь распространяется по наружной поверхности премоляров, моляров, клыков.

Единичные поражения встречаются крайне редко, обычно очаги появляются на нескольких симметрично расположенных зубах. Вероятность развития заболевания на верхней и нижней челюсти одинакова.

По мере углубления дефекта появляются субъективные ощущения: повышенная чувствительность зубов, боли. В сложных случаях параллельно возникают явления периодонтита, гингивита. Ткани зуба становятся хрупкими, рыхлыми, ломкими, что может приводить к сколам коронок.

Прогноз благоприятный в случае своевременного качественного лечения, которое направлено на восстановление минерального состава тканей, закрытие дефектов, нормализацию прикуса и зубной окклюзии.

Код по МКБ-10

Клиновидный дефект по Международной классификации болезней включён в раздел стоматологических патологий, категорию, рассматривающую другие болезни твёрдых тканей зубов, подгруппу, описывающую ситуации сошлифовывания. Код К 03.1.

Причины возникновения

Этиология заболевания связана с сочетанным воздействием нескольких факторов, которые приводят к уменьшению минерализации твёрдых тканей, повышению нагрузки на определённые участки зубов, хронической микротравматизации эмали.

Причинными факторами могут явиться:

  • наследственная предрасположенность, наличие болезни у близких родственников;
  • экологическое неблагополучие;
  • несбалансированное питание, недостаток в диете минералов, витаминов, избыток кислот;
  • некачественная ежедневная гигиена ротовой полости, присутствие на зубах мягкого или твёрдого налёта;
  • хроническое повреждение эмали вследствие несоблюдения правил пользования щёткой;
  • абразивное стирание эмали слишком жёсткой щёткой или грубыми пастами;
  • системный остеопороз;
  • нарушение минерального состава крови из-за гормонально-метаболических нарушений;
  • приём некоторых медикаментозных средств;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • курение, повреждение эмали термическими и токсическими факторами;
  • алкоголизм, растворение минералов зуба винными продуктами;
  • заболевания желудка с забросом кислого содержимого в ротовую полость;
  • рецессия дёсен;
  • пародонтоз, гингивит, парадонтит;
  • нарушения прикуса по врождённым или приобретённым причинам;
  • потеря нескольких зубов, увеличение нагрузки на оставшиеся;
  • неправильно подобранные брекеты;
  • некачественное лечение или протезирование, нарушающее полноценную окклюзию;
  • неврозы;
  • бруксизм.

Комплексное влияние нескольких этиологических факторов приводит к старту заболевания.

Стадии

Болезнь имеет тенденцию к прогрессированию, протекает в несколько стадий:

  • начальной;
  • средней;
  • развитой;
  • тяжёлой.

Начальная стадия характеризуется появлением на эмали нескольких зубов линейных дефектов 0,1 – 0,2 мм глубиной в пришеечной области, которые визуализируются при помощи лупы или при обработке раствором йода.

Начальная стадия клиновидного дефекта

Стенки области поражения остаются гладкими и блестящими. Субъективных жалоб на первых этапах развития может не быть.

В развитой стадии имеется чётко видимое невооружённым глазом повреждение зуба, имеющее клиновидную форму, тёмную окраску, глубина которого составляет до 0,5 мм.

Появляется болевой синдром при воздействии холодной, горячей, кислой пищи, во время чистки зубов. Имеется риск сколов коронки при незначительных нагрузках.

При тяжёлом поражении наблюдается значительное разрушение коронки, присоединяется симптоматика пульпита, периодонтита, гингивита. Большая вероятность потери зуба.

Диагностика

Клиническая картина складывается из субъективных жалоб на повышенную чувствительность зубов, эстетических нарушений фронтального прикуса, наличия специфического дефекта в пришеечной области моляров, премоляров, клыков.

Возможно обнаружение сколов, разрушений коронок.

Сопутствующая симптоматика складывается из наличия остатков налёта, обнажённых шеек зубов, гиперемии, отёка десневого края.

Дифференциальный диагноз проводится с пришеечным кариесом, эрозией эмали.

Лечение

Лечение заболевания комплексное, направлено на решение ряда проблем:

  • устранение эстетического дефекта;
  • восполнение разрушенных тканей, стимулируя репарацию или с помощью синтетических материалов;
  • восполнение минерализации эмали;
  • нормализация прикуса;
  • подшлифовка зубов для восстановления окклюзии;
  • при необходимости протезирование;
  • купирование причинных факторов для профилактики рецидива.

Объём вмешательства зависит от стадии развития болезни, наличия осложнений. Как лечить клиновидный дефект зубов решает стоматолог.

В начале развития процесса, при минимальных дефектах достаточно использования методик реминерализации, фторирования и исключения этиологических моментов.

Обработку зубов проводят в условиях стоматологического кабинета или дома. Последовательно наносятся препараты кальция, фосфора, фтора в форме аппликаций, паст или лаков. Регулярной терапией добиваются снижения чувствительности тканей, восполнения минерального состава.

При крупных дефектах проводят пломбирование с использованием стеклоиономерных цементов или микрофильных композитов. Материалы выбираются по индивидуальным показаниям, возможна их комбинация.

До и после лечения: фото

В тяжёлых случаях производится восстановление зуба с помощью керамических виниров или коронок с целью исключения сколов, обламывания и получения нужного косметического эффекта.

Примерные цены на лечение клиновидного дефекта зубов

Пролеченные зубы тщательно пришлифовываются друг к другу для восстановления адекватного смыкания и равномерного распределения нагрузки на них.

  • При необходимости назначается консультация ортодонта для обеспечения нормализации прикуса.
  • Не помешает обследование и лечение у гастроэнтеролога для исключения возможности обратного заброса кислого содержимого желудка в рот.
  • Обеспечивается лечение гормональных нарушений, болезней нервной системы, дополнительная коррекция при бруксизме.
  • Подбирается паста, зубная щётка. Больной обучается методике правильного ухода за ротовой полостью.
  • Рекомендуется диета.

Профилактика

Профилактика заболевания состоит в сбалансированном питании, богатом минералами и витаминами, адекватном ежедневном уходе за зубами и дёснами с применением качественной пасты и не слишком жёсткой щётки, своевременном лечении патологии зубов и прикуса, должном протезировании, лечении соматических болезней, отказе от курения и злоупотребления спиртными напитками.

Источник: http://provashizuby.ru/klinovidnyj-defekt-zubov-prichiny-i-lechenie-foto-mkb-10-tsena-lecheniya/

Гиперестезия зубов. Клиновидный дефект Мкб 10 некариозные поражения

Клиновидный дефект по мкб 10. Гиперестезия зубов

  • Что такое гиперчувствитеьлность зубов?
  • Причины заболевания
  • Диагностика гиперестезии
  • Лечение гиперчувствительности зубов
  • Профилактика гиперчувствительности

Гиперчувствительность зубов
(гиперестезия) проявляется резкими болевыми ощущениями в ответ на кислое/сладкое, холодное/горячее или острое, а также во время чистки зубов. Боль резкая, интенсивная, проходит быстро, доставляет много беспокойств, лишает радости от употребления пищи. Характер болевых ощущений может быть от умеренно-терпимых до острых пульсирующих. В редких случаях боль возникает в зимнее время при вдохе холодного воздуха.

Гиперестезия является как самостоятельным заболеванием, так симптомом другой болезни.

Чтобы избавиться от боли, необходимо выяснить причину. Гиперестезия возникает при повреждении или истончении эмали, обнажается дентинный слой, в котором есть дентинные канальца с нервными окончаниями и жидкостью, изменение скорости перетекания которой и провоцирует возникновение боли.

Симптомами гиперчувствительности являются болевые ощущения при приеме пищи, во время разговора, повышенное слюноотделение. Человек стремится избегать прикосновений щек к болезненным участкам, а также не проходит щеткой эти места.

Гиперестезия эмали одного или нескольких передних зубов: код по МКБ-10

Так в медицине прозвали дискомфорт, который возникает во рту после холодной или горячей пищи. Даже выделили рубрику в МКБ-10 — К03.

Считается, что кратковременная боль после холодного мороженого или очень кислого лимона — это нормальная защитная реакция организма.

Патологической гиперестезией принято считать, когда зубы заходятся сильной болью от незначительных раздражителей. В таком случае необходимо лечение и как можно скорее.

Клиническая картина

Единственный и часто основной клинический симптом гиперестезии — боль. Обычно больные жалуются на интенсивные, но быстро проходящие боли, обусловленные действием температурных (холодное, теплое), химических (кислое, сладкое, соленое) или механических раздражителей. как правило, эти боли постоянны, но иногда может наблюдаться временное уменьшение или прекращение болей (ремиссия).

В некоторых случаях возникают затруднения при определении больного зуба, в связи с иррадиацией боли в соседние зубы.

Шейка, коронка и другие элементы строения зуба

Анатомическое строение зуба:

  1. Коронка — состоит из эмали, дентина и пульпы.
  2. Перешеек — место состыковки эмали коронки и цемента корня, окружённое тканями периодонта.
  3. Корень — содержит пульпу, покрытую цементом корня. Внутри пульпы проходит корневой канал, в котором располагаются сосуды и нервы зуба. Ткань, окружающая корень зуба, — это периодонт.

Гистологическое строение зуба состоит из мягких и твёрдых тканей, каждая из них выполняет свои определённые функции.

Мягкие ткани:

  1. Пульпа — состоит из соединительной ткани, клеточных включений, сосудов и нервов. Она осуществляет питательные, защитные, пластические и барьерные функции.
  2. Периодонт — тканевой комплекс, состоящий из коллагеновых волокон, соединительной ткани, клеточных элементов, нервных волокон и сосудов (артериальных, венозных, лимфатических). Располагается периодонт в одноимённой щели между костью челюсти и цементом зуба. Выполняет опорно-удерживающую, пластическую, амортизационную, трофическую и барьерную функцию.

Твёрдые ткани:

  1. Эмаль — самая минерализованная (97%) и крепкая ткань организма. Состоит из эмалевых призм и межпризменного вещества.

    Соединение эмали с подлежащим дентином осуществляется с помощью реснитчатой каймы. Выполняет защитную функцию.

    Однако эта ткань может истончаться под действием механических факторов, подвергается эрозии и кариесу, что ослабляет её защитные свойства.

  2. Дентин — грубоволокнистая ткань, по структуре приближена к кости, минерализация достигает 72%. Во всей толще ткани имеются дентинные трубочки, которые достигают пульпу зуба. Осуществляет защитную, опорную и трофическую функции.
  3. Цемент — грубоволокнистая кость, содержит до 70% минеральных солей. Окружает корневую часть дентина, тем самым защищает от повреждений.

Справка! Из всех перечисленных тканей чувствительные только периодонт и пульпа, так как они содержат нервные волокна, которые способны передавать болевой и температурный импульс в мозг.

Может ли появиться болезненность твердых тканей и дентина?

Эмаль не содержит нервные окончания и болеть не может, но она истончается или повреждается.

Источник: https://dantist55.ru/terapiya/giperesteziya-emali-mkb.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.