Наложение повязки т образная на промежность. Т-образная повязка

Наложение повязки т образная на промежность. Т-образная повязка

Наложение повязки т образная на промежность. Т-образная повязка

Под пращей в десмургии понимают кусок марли в виде ленты длиной 50 – 60 см, оба конца которой надрезаны в продольном направлении так, что середина длиной 10-15 см оказывается неразрезанной (рис. 4).

Рис. 4.

У такой повязки образуется 4 конца; средняя часть предназначена для прикрытия участка повреждения поверх перевязочного материала и закрепления последнего.

Пращевидную повязку наиболее часто применяют на лице в области носа, лба, затылка, подбородка как временную меру для удерживания тампонов и временной иммобилизации.

Как и косыночная повязка, она не закрывает герметически поврежденную область и непрочна.

Техника наложения пращевидной повязки на нос на подбородок показана на рис. 5 (а, б), а на затылок и темя – (в, г). Обязательным условием при наложении пращи является перекрест ее концов перед завязыванием.

Данная повязка удобна для удержания перевязочного материала на промежности, мошонке и заднем проходе. Проста в изготовлении, при необходимости может быть быстро наложена и снята.

Состоит из горизонтальной и вертикальной (более широкой) полосок бинта, причем горизонтальная часть идет вокруг талии в виде пояса, а вертикальная – от поясницы через промежность вперед и привязывается к тому же поясу (рис. 6).

Рис. 5.

Т-образная повязка с успехом может заменить так называемый суспензорий, применяемый для поддержания мошонки, например после операции по поводу водянки яичка, при орхитах, орхоэпидидимитах и т.д.

Раны в области промежности нередко сопровождаются повреждением органов малого таза, кровеносных сосудов, нервных сплетений и половых органов. Происходит инфицирование ран мочой – при повреждении мочеполовых органов и каловыми массами – при повреждении прямой кишки. В результате грубой травмы могут быть переломы костей таза, возникать шок.

При оказании помощи на раны накладывают стерильные повязки, проводят противошоковые мероприятия, при необходимости – транспортную иммобилизацию.

На раны в области промежности накладывается Т-образная бинтовая повязка или повязка с помощью косынки. Сначала рану закрывают стерильной салфеткой, на нее кладут слой ваты. Т-образная повязка накладывается вокруг талии с помощью пояса, который делают из куска бинта. К поясу прикрепляются все ходы бинта, проходящие через промежность.

Проще накладывать повязку с использованием косынки, все три конца которой связываются в одном узле и прочно фиксируют повязку (рис. 13).

Рисунок 13. Т-образная бинтовая повязка в области промежности.

Повязки на нижние конечности в области стопы и голени накладываются после их освобождения от обуви. Повязку на область пятки (рис. 14) накладывают первым ходом бинта через наиболее выступающую ее часть (1), далее поочередно выше (2) и ниже (3) первого хода бинта, а для фиксации делают косые (4) и восьмиобразные (5) ходы бинта.

Рисунок 14. Повязка на область пятки.

На голеностопный сустав накладывают восьмиобразную повязку (рис. 15).

Первый фиксирующий ход бинта делают выше лодыжки (1), далее вниз на подошву (2) и вокруг стопы (3), затем бинт ведут по тыльной поверхности стопы (4) выше лодыжки и возвращаются (5) на стопу, затем на лодыжку (6), закрепляют конец бинта круговыми ходами (7 и 8) выше лодыжки. На голень и бедро накладывают спиральные повязки так же, как на предплечье и плечо.

Повязку на коленный сустав накладывают, начиная с кругового хода через надколенную чашечку, а затем ходы бинта попеременно идут ниже и выше, перекрещиваясь в подколенной ямке.

Рисунок 15. Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав.

При травматической ампутации нижней конечности, прежде всего, останавливают кровотечение путем наложения жгута или закрутки, а затем, введя противоболевое средство, закрывают культю повязкой. На рану кладут ватно-марлевую подушечку, которую фиксируют попеременно круговыми и продольными ходами бинта на культе.

Наиболее щадящая транспортировка пораженного с травмами нижних конечностей достигается при проведении их транспортной иммобилизации после наложения повязок на раны. В холодное время года необходимо предусмотреть завертывание поврежденных конечностей одеялом.

Спиральную повязку накладывают снизу вверх. В нижней части живота такая повязка должна быть укреплена колосовидной повязкой таза (рис. 51).

Наложение этой повязки на правую половину таза, паховую, ягодичную области и верхнюю часть бедра начинают с круговых ходов бинта на животе. Затем ведут косо сверху вниз по наружной, а затем передне-внутренней поверхности бедра и, обойдя заднюю его полуокружность, поднимают вверх, пересекая предыдущий ход.

Перекрест может быть сделан в или кзади от нее. Проведя бинт по передней поверхности брюшной стенки, обводят им заднюю полуокружность туловища и направляют опять косо, повторяя предыдущие ходы.

Повязку на левую паховую область и левую половину таза накладывают так же, но бинт ведут вокруг левого бедра и перекресты делают в левой паховой или ягодичной области.

Колосовидная повязка на обе паховые области (рис. 52). Начинают ее накладывать, как колосовидную повязку таза; первые ходы бинта делают на левую паховую область, а после того, как бинтом обойдут по задней полуокружности туловища, переводят его на правую паховую область. Ходы бинта на левую и правую паховые области чередуют, накладывая повязку все выше.

Повязки на. Обычно достаточно Т-образной повязки (рис. 27) или повязки на обе паховые области, но лучше сделать перед ее наложением восьмиобразные ходы вокруг бедер (рис. 53). Более сложная повязка – с ходами бинта, перекрещивающимися на промежности (рис. 54).

Правила наложенияповязок:

    Поврежденную часть тела нужно приподнять (например, раненую ногу положить на скатку одежды). При ранении груди желательно усадить раненного и прислонить его спиной к какому-нибудь предмету.

    При ранении живота раненый должен лежать животом кверху, а под крестец ему подкладывают сверток из одежды.

    Во время бинтования головы раненый должен держать рот открытым или под подбородок ему подкладывают палец, чтобы наложенная повязка не мешала открывать рот и не сдавливала шею.

    Бинт обычно держат в правой руке, а левой удерживают повязку и расправляют бинт. Бинт ведут слева направо и раскатывают, не отрывая от поверхности тела. Каждый последующий ход бинта должен прикрывать предыдущий, на 1/2 или 2/3 его ширины.

    Бинтовать конечности начинают с периферии и ходы бинта ведут по направлению к корню конечности. Неповрежденные кончики пальцев нужно оставлять открытыми, чтобы можно было по ним следить за кровообращением.

    После наложения повязки проверяют, не туго ли лежит повязка, не слишком ли она свободна, не будет ли сползать и разматываться.

Повязки головыи шеи

Повязка длятемени, затылка и нижней челюсти«Уздечка».После закрепляющего хода вокруг головыбинт ведут косо по затылку на правуюсторону шеи и под подбородок. Отсюдаделают несколько вертикальных ходов,пока не закроют темя или подбородок.

Затем бинт ведут на затылок и закрепляютего ходом вокруг головы. При бинтованииподбородка к этой повязке делаютдополнительные ходы.

После закрепляющегохода вокруг головы бинт ведут косо вобласти затылка, по поверхности шеи иделают горизонтальные ходы вокругподбородка, а затем снова переходят квертикальным ходам и закрепляют бинткруговым ходом вокруг головы.

Повязка на одинглаз начинаетсязакрепляющим ходом вокруг головы. Сзатылка бинт ведут под правое ухо направый глаз или под левое ухо на левыйглаз (в зависимости от того, какой глазбинтуют). Третий ход – закрепляющий,вокруг головы. Четвертый и последующиеходы чередуют так, что один ход бинтаидет под ухо на больной глаз, а другойход является закрепляющим, идет вокругголовы.

Повязка на затылоктакже начинается с закрепляющего ходавокруг головы (первый и второй ходы).Третий ход ведут на затылок и на шеюсправа. Обведя вокруг шеи, бинт поднимаютснова на затылок (четвертый ход) надправым ухом и на лоб. Повторяя третий ичетвертый ходы, закрывают всю затылочнуюобласть и закрепляют конец бинта ходамивокруг головы.

Повязка на шею.На шею повязку накладывают круговымбинтованием и делают нескольковосьмиобразных ходов на затылок.

Повязку наволосистую часть головы«Чепец».Один отрезок бинта (завязку) длинойоколо 0,5 м кладут на темя, и концы егоспускают вниз спереди ушей.

Сам раненыйили оказывающий ему помощь натягиваетконцы завязки. Первый ход бинта делаютвокруг головы поверх завязки, затембинт оборачивают вокруг правой завязкии ведут косо по лбу к левой завязке,оборачивают вокруг нее и ведут на темя.

Такими ходами закрывают всю волосистуючасть головы, и концы обеих завязокзакрепляют узлом.

Пращевиднаяповязка. Нанос, губы и подбородок повязку закрепляютпращей. Праща представляет собой отрезокбинта длиной 60-70 см, оба конца которогоразрезаны по длине. Средней неразрезаннойчастью пращу накладывают на нос, губуили подбородок, а концы связывают сзади,нижние на затылке (темени), верхние нашее.

Повязкина грудь, область живота и промежность

Спиральнаяповязка груди.Разматывают около метра бинта и оставляютего на левом надплечье. С левого плечабинт ведут на спину и бинтуют грудьспиральными ходами, начиная снизу.Начальный конец бинта перекидываютчерез правое плечо и сзади связывают сдругим концом.

При проникающемранении грудной клетки с открытымпневмотораксом, для предотвращениязасасывания воздуха в плевральнуюполость, до наложения ватно-марлевойподушечки, рану закрывают прорезиненнойнаружной оболочкой индивидуальногоперевязочного пакета (внутреннейстороной к ране) или заклеивают ранулипким пластырем (герметическая повязка).Если используется малая или большаястерильная повязка, то сверху ватно-марлевойподушечки, наложенной на рану, кладутбумажную обертку повязки.

Спиральнуюповязку на область животанакладывают в его верхней части круговыми спиральнымиходами, бинтуя сверху вниз.

Колосовиднуюповязкунакладывают на нижнюю часть живота, паховую область,верхнюю часть бедра и область ягодицы.

Сделав закрепляющий ход вокруг живота,бинт ведут сзади наперед по боковой ипередней поверхностям бедра, а затем,обведя сзади вокруг бедра, по переднейповерхности бедра и паховой области,пересекают предыдущий ход и обводятсзади вокруг туловища. Этими ходамизакрывают бинтуемую область и конецбинта закрепляют круговым ходом вокругживота.

Повязка на обепаховые областисостоитиз сочетания колосовидных повязок направый и левый пах.

Повязка напромежность.Вокруг верхней части бедер делаютнесколько восьмиобразных ходов,перекрещивающихся на промежности. Чтобыповязка не сползла, передние ходы бинтаведут, как и при колосовидной повязке.

Т-образная повязкана промежностьсостоитиз пояса (бинта), идущего горизонтальновокруг талии. Привязанный к поясу конецбинта ведут сзади наперед черезпромежность и привязывают к тому жепоясу спереди.

Для укрепленияповязки намошонкеиспользуют суспензорий. Мошонкуукладывают в мешочек суспензория,просунув половой член через специальноеотверстие. Суспензорий закрепляетсятесемкой, отходящей от верхнего краямешочка, как поясом, а две другие тесемки,прикрепленные к нижнему краю мешочка,проводят через промежность и привязываютсзади к поясу.

Т-образная повязка состоит из полоски материи (марли), к середине которой пришит (или перекинут через нее) конец другой полоски. Эту повязку удобнее всего применять на промежности: горизонтальной частью повязки обвязывают талию в виде пояса, вертикальные полосы идут от пояса через промежность и прикрепляются к нему с другой стороны туловища (рис. 4).

Рис. 4. Т-образная повязка: слева – общий вид; справа -Т-образная повязка наложена на промежность.

Пращевидная повязка

Пращевидная повязка делается из полосок материи или куска бинта, оба конца которого надрезаны в продольном направлении (надрезы не доходят до середины). Эту повязку рекомендуется накладывать на лицо, особенно па нос.

Неразрезанную часть бинта кладут поперек лица, закрывая нос; концы перекрещиваются в области скуловых дуг, причем нижние концы идут выше ушей, а верхние – ниже; верхние концы завязывают сзади – на затылке, нижние – на шее.

Наложение подобной повязки на подбородок, на затылок и на темя показано на рисунках 5 и 6.

Рис. 5. Пращевидная повязка на нос и подбородок

Рис. 6. Пращевидная повязка на затылок и темя.

Источник: https://papeleta.ru/anatomy-of-the-nose/nalozhenie-povyazki-t-obraznaya-na-promezhnost-t-obraznaya/

Наложите повязку типа «портупеи»

Наложение повязки т образная на промежность. Т-образная повязка

Наложите повязку Т-образную на промежность.

Цели:наложить Т-образную повязку на промежность.

Показания:заболевания травмы промежности.

Противопоказаний:нет.

Осложнение: нарушение кровообращения тугой повязкой.

Оснащение:кожный антисептик, маска, перчатки, лечебные растворы, стерильный материал, пинцеты, бинты.

Последовательность действий (этапы) Обоснование
1. Убедитесь в наличии раны или ушиба. Определение показаний к манипуляции
2. Объясните пациенту смысл манипуляции и необходимость ее выполнения. Успокойте пациента. Психологическая подготовка пострадавшего
3. Уложите пострадавшего и во время выполнения манипуляции и встаньте лицом к нему. Возможность контроля за состоянием пострадавшего
4. Обработать кожу вокруг раны (70% этиловым спиртом, 1% раствором йодоната). Положить на травмированное место (рану) стерильную салфетку. Профилактика инфицирования.
5. Из бинта или ткани изготавливают поясок и фиксируют вокруг талии пострадавшего или делают (2-3 тура бинта)вокруг талии. Последовательное исполнение манипуляции, гарантирует хорошую фиксацию.
6. К пояску по середине привязывают начало бинта, проводят его через промежность и закрепляют его за поясок (среднюю часть) с противоположной стороны.
7. Делают петлю вокруг пояска, и операцию повторяют обратным путем до полного закрепления салфетки в области промежности. Качественно выполненная манипуляция способствует улучшению состояния пострадавшего.
8. Проверяем правильность, эффективность, эстетичность данной повязки Профилактика осложнений

13. Наложите крестообразную повязку

Наложите сходящуюся повязку

Оснащение: бинты, ножницы. Для проведения манипуляции будет нужен ассистент в роли больного.

Техника манипуляции:

1. Конечность сгибают в локтевом суставе под углом 90°.

2. Закрепляющие-3 тура бинта вокруг верхней трети предплечья.

3. Бинт пересекает сгибательную поверхность локтевого сустава и переходит на нижнюю треть плеча.

4. Делают горизонтальный тур вокруг плеча.

5. Последующие горизонтальные ходы бинта на плече и предплечье,накладываемые друг на друга., постепенно сближают после восьмиобразных перекрестков над сгибательной поверхно­стью локтевого сустава.

6. После закрытия разгибательной поверхности локтя петлями восьмерок повязку заканчивают круговым бинто­ванием

7. Аналогичным способом повязка накладывается на ко­ленный сустав.

Наложите расходящуюся повязку.

Последовательность действий:

1. Повязку накладывают на коленный сустав в полусогнутом положении под углом около 160°.

2. Закрепляющий тур в области колен­ного сустава начинают с кругового хода бинта через надколенную чашечку.

3. Затем через подколенную ямку на голень.

4. Затем вокруг голени через подко­ленную ямку на бедро, прикрывая пре­дыдущий тур на 1/2.

5. Затем вокруг бедра через подколен­ную ямку на голень, прикрывая преды­дущий тур на 1/2.

6. Ходы бинта попеременно идут ниже и выше, перекрещиваясь в под­коленной ямке.

7. Закрепляем повязку в нижней трети бедра.

8. Аналогичным способом повязка накладывается на локтевой сустав.

Наложите монокулярную повязку (на один глаз).

Показания: послеоперационный период, травма глаза.

Оснащение: бинт шириной 10 см.

Последовательность действий:

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Бинтовать левый глаз слева направо, правый — справа налево.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую.

4. Приложить бинт к лобной части головы.

2. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

3. Опустить бинт от затылка под мочку уха, далее через щеку вверх, закрывая этим ходом больной глаз.

7. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

8. Чередовать ходы бинта на глаз и вокруг головы.

9. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел (с другой стороны от поврежденного глаза).

Продемонстрируйте технику наложения эластичного бинта на конечность

Алгоритм выполнения навыка:

1) Больного укладывают так, чтобы нижние конечности находились в возвышенном положении. Лучше всего компрессионный бандаж накладывать утром, до подъема с постели, а снимать вечером перед сном.

2) Повязку накладывают при тыльном сгибании стопы, предупреждающим образование складок бинта в области лодыжек, которые могут повредить кожу при движении.

3) Бинтование начинают со стороны основания большого пальца, через подъем к основанию мизинца и дальше к своду стопы, снова возвращаясь к основанию большого пальца. Оборачивают стопу 2-3 раза, каждый последующий виток должен перекрывать предыдущий на 2/3. Пальцы должны оставаться открытыми. Следующим туром захватывают пятку в виде «гамачка».

4) Захватив пятку, закрепляют этот виток переходом на подъем, а затем под свод стопы и снова возвращаются к подъёму для повторного захвата пятки.

5) Возвращают виток на свод стопы, далее к подъёму, захватывают ахиллово сухожилие и оборачивают бинтом голеностопный сустав.

6) Продолжают бинтовать вверх. Бинтование заканчивают обычно в области подколенной ямки, где конец бинта закрепляют безопасной булавкой.

7) Рулон бинта необходимо раскручивать наружу в непосредственной близости от кожных покровов.

8) Бинт должен следовать форме конечности для чего туры бинта должны идти в восходящем и нисходящем направлениях попеременно. Это обеспечит его прочную фиксацию.

9) Каждый тур бинта должен перекрывать предыдущий на 2/3 (50-70%).

10) Необходимо моделировать цилиндрический профиль конечности с помощью латексных или поролоновых подушечек.

11) При правильно наложенной компрессионной повязке кончики пальцев слегка синеют, а при начале движения восстанавливают свой обычный цвет

Наложите повязку на пятку.

Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 497;

Источник: https://studopedia.net/6_58944_nalozhite-povyazku-tipa-portupei.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.