Седация – что это такое, виды и противопоказания. Седация в стоматологии

Содержание

Рекомендую, лучшую стоматологию в Москве по заманчивым ценам! Акция:

Седация - что это такое, виды и противопоказания. Седация в стоматологии

  1. Что такое седация и для чего она применяется. Преимущества метода седации. Противопоказания.
  2. Как проводится седация.
  3. В чем отличие седации от наркоза.

Практически каждый, кто хоть раз посещал кабинет стоматолога, испытывал чувство беспокойства, тревоги, а иногда и страха перед предстоящими процедурами. В особенности паническая боязнь лечения зубов наблюдается у детей.

У взрослых пациентов может даже повышаться давление и уровень адреналина в крови.

Современные методы обезболивания, применяемые в стоматологических клиниках, помогают справиться с тревожными ощущениями, как у взрослых, так и у детей. Для этих целей используется седация, которая с помощью лекарственных препаратов погружает человека в легкое состояние сна, сохраняя при этом сознание и чувствительность.

Поэтому вместе с седацией проводят местную анестезию, чтобы лечение зубов прошло максимально комфортно и безболезненно для пациента.

Препараты, которые вводят при седации безопасны, не вызывают привыкания, поэтому данный метод используют для лечения пациентов любого возраста с целью снижения у них стресса, рвотного рефлекса и успокоения, а благодаря оказываемому эффекту частичной потери памяти, пациенты как правило не запоминают процедуру лечения зубов.

Применяемые в стоматологической практике лечения зубов методы седации бывают нескольких видов:

  • поверхностная седация, при которой человек расслабляется и погружается в дремотное состояние со способностью отвечать на вопросы врача, рефлексы и дыхание при этом не нарушаются;
  • глубокая седация, когда человек спит, а его сознание и рефлексы угнетаются, при этом также может нарушаться дыхание. Для проведения глубокой седации у клиники должна быть соответствующая лицензия. Существуют противопоказания для проведения данной процедуры.

Седацию не рекомендуют часто проводить, в особенности детям, поэтому перед ее проведением обязательно проводится обследование пациентов на наличие возможных противопоказаний, таких как:

  • аллергия на вводимые седативные препараты;
  • дети до 3-х лет;
  • заболевания носоглотки;
  • в стадии обострения хронических заболеваний;
  • пациенты, имеющие повышенное внутричерепное давление;
  • пациенты с эпилепсией, синдромом Дауна, параличем;
  • аутизм;
  • беременность;
  • алкогольное опьянение.

Метод седации показано применять в стоматологических клиниках для успокоения пациентов в следующих случаях:

  • если лечение предполагает проводить длительные по времени и болезненные манипуляции;
  • при паническом страхе у пациентов стоматологических процедур (дентофобии);
  • пациентам с выраженным рвотным рефлексом;
  • пациентам с онкологическими заболеваниями, с ЧМТ, с сахарным диабетом и др.;
  • пациентам, имеющим проблемы с давлением;
  • при гипервозбудимости;
  • людям, имеющим патологии с сердечно-сосудистой системой;
  • при удалении зубов мудрости, имплантации, остеопластике и ряде других процедур.

Преимущества седации в стоматологии:

  • у пациента подавляется чувство страха и напряжения, он спокойно реагирует на проводимое врачом лечение и способен отвечать на вопросы;
  • сохраняется способность самостоятельно дышать;
  • давление остается стабильным во время всей процедуры лечения зубов;
  • возможность проведения длительного лечения за один прием;
  • нет необходимости в использовании наркотических препаратов;
  • быстрый и безопасный выход из снотворного состояния по окончании действия седативных препаратов.

Как проводится седация.

Седация проводят несколькими способами:

  • Ингаляционным: в этом случае пациенту надевают маску, через которую он дышит закисью азота вместе с кислородом. При выводе пациента из седативного состояния используют подачу кислорода в ингаляционную маску. 

Достоинства ингаляционной седации: относится к самому щадящему методу и безопасна для пациентов возрастом до 16 лет, быстрый адаптационный период после выхода из состояния седации, перед проведением процедуры можно поесть, но не менее чем за 2 часа.

Недостатки: не проводят пациентам, имеющим проблемы с дыханием (к примеру, при рините), с повышенным давлением и беременным в 1 триместре.

  • Пероральным: при проведении процедуры пациенты принимают транквилизаторы: Валиум (пьется в ночь перед визитом к стоматологу) и Тамезепам (перед приемом). Рекомендуется людям страдающим дантофобией. При проведении пероральной седации у пациента сохраняется сознание и самостоятельное дыхание. Данный метод применяют в том случае, если невозможно провести общий наркоз, а также при аллергических реакциях на другие анестетики.

Плюсы метода пероральной седации: пациент сохраняет способность отвечать на вопросы стоматолога, оставаясь в сознании и при этом пребывая в спокойном, полностью расслабленном состоянии.

Недостатки: имеются многочисленные противопоказания к проведению седации (о них уже было рассказано выше).

  • Внутривенным: данный способ седации проводится врачом-анестезиологом, который вводит с помощью катетера в вену пациента лекарственные препараты -тиопентал натрия, пропофол и др., при необходимости могут дополнительно вводиться наркотические лекарственные средства.

Плюсы внутривенной седации: отсутсвует маска, которая может мешать врачу работать, быстро достигается эффект полного угнетения сознания и расслабления, после процедуры у пациента наблюдается амнезия, т.е. он не помнит как происходило лечение.

Минусы: не применяется у пациентов моложе 16 лет, проводится только при наличии специального оборудования для контроля за состоянием пациента, так как вводимые препараты могут влиять на дыхание. Если лекарственный препарат попадает в артерию, то могут быть осложнения. При внутривенной седации используется локальный наркоз.

Последовательность проведения седации при лечении зубов.

Перед процедурой врач выясняет, на какие лекарственные препараты у пациента имеется аллергия, принимает ли он какие-либо лекарства, есть ли заболевания, которые могут стать причиной для отказа от проведения седации. В случае необходимости дополнительно назначают сдачу анализов крови, иммунограмму, электрокардиограмму, анестезиологическое обследование (перед проведением глубокой седации).

На основе собранных данных и анализов врач-анестезиолог выбирает той или иной способ проведения седации. Затем вводятся седативные препараты совместно с анестезией. После погружения пациента в полусонное состояние и его расслабления проводят необходимые манипуляции с больным зубом: лечение либо удаление. Затем по окончании всех стоматологических процедур пациента выводят из состояния седации.

Процесс выхода пациента из сонного состояния при использовании разных методов седации бывает разным:

  • так при ингаляциооной седации пациент пробуждается сразу же, как только убирают маску и прекращается подача смеси;
  • при внутривенной седации к пациенту возвращается сознание спустя час.

Состояние слабости и сонливости у человека сохраняется еще в течении 2-3 часов после посещения стоматологической клиники, поэтому все это время рекомендуется полный покой. Водить автомобиль не рекомендуется в течение суток после седации.

В чем отличие седации от наркоза.

Седация в отличие от наркоза призвана лишь упростить процесс лечения зубов, она является более щадящей мерой и цель состоит ее лишь в том, чтобы расслабить пациента и успокоить, убрав такие чувства как страх и паника.

Во время седации человек может дышать самостоятельно, тогда как при наркозе только через маску.

При седации сознание у пациента сохраняется, а болевой порог повышается, поэтому совместно применяют местную анестезию для снижения порога болевой чувствительности. При наркозе же сознание полностью отключено, а пациент спит. При общем обезболивании также отключаются на время болевой порог и рефлексы. Наркоз проводят только в случае наличия строгих к нему показаний.

Выбор в пользу седации или общего наркоза делает квалифицированный врач-анестезиолог. У клиники, предлагающей услуги данных способов анестезии обязательно должна быть лицензия на анестезиологию и реанимацию.

Источник: https://www.Dr-Lopatin.ru/info/stati/lechenie-zubov-pod-sedatsiey/

Седация в стоматологии – безболезненное лечение зубов

Седация - что это такое, виды и противопоказания. Седация в стоматологии

Седация — это угнетение сознания пациента с помощью специальных средств, при котором он впадает в состояние, напоминающее дремоту, сон.  Выделяют 2 вида данной процедуры:

  • Глубокая седация (в стоматологии применяется редко). Больной погружается в сон, совершенно не способен выполнять команды, зачастую утрачивает способности к нормальному дыханию. Данный вид обезболивания очень похож на применение наркоза в стоматологии.
  • Поверхностная седация. Подразумевает минимальное воздействие на сознание, пациент находится в «полудреме», способен исполнить указания специалиста, поддерживать свое дыхание. Воспоминания о самом лечении не откладываются в памяти человека. Именно об этому виде обезболивания в стоматологии мы и поговорим в данной статье.

Чем седация отличается от наркоза и местной анестезии

Зачем вообще нужна седация в стоматологии, если есть местная анестезия и наркоз?

Если говорить о местной анестезии, то она, действительно, отлично отключает боль (на 60 — 90 минут), но при этом остаётся тактильная чувствительность. То есть пациент ощущает надавливания, прикосновения, вибрацию, что постоянно держит его в напряжении. А поверхностная седация как раз помогает снять это психологическое напряжение, сделать процедуру максимально комфортной.

Что касается общего наркоза, то, как мы уже выяснили, по действию он похож на глубокую седацию. Он подавляет сознание пациента и защитные рефлексы (дыхательный, кашлевой, рвотный). Это довольно сложный вид обезболивания, который применяют в серьёзных хирургических операциях, его делают по медицинским показаниям, когда любой другой вид обезболивания невозможен.

Седация в стоматологи – это целый комплекс мер, который проводится не только для обезболивания, но и для нормализации психоэмоционального состояния больного.

Поскольку полностью отключить болевую чувствительность эта процедура не может, она обязательно проводится в сочетании с местной анестезией.

Таким образом лечение зубов не вызывает тревожного состояния, пациент испытывает физическое и эмоциональное расслабление.

Показания к седации в стоматологии

  • если пациент боится стоматологов, испытывает повышенное эмоциональное напряжение.
  • детям до 14 лет. Если взрослый человек может превозмочь свои страхи и все-таки прийти к стоматологу, то дети часто просто не дают доктору залечить или удалить зуб.
  • сложные случаи. Когда предстоит удалить или залечить сразу несколько зубов или удалить зуб мудрости, операция может затянуться на 2 часа и более.

Способы проведения седации в стоматологии

При любом из нижеперечисленных методов проведения анестезии перед процедурой у пациента уточняют информацию про аллергические реакции, перенесенные и сопутствующие заболевания. Кроме того, проводятся обследования: ЭКГ и анализы крови (общий, клинический, иммунологический, инфекционный).

Перед процедурой пациенту обязательно делают премедикацию: для проверки вводят незначительную дозу седативного средства. Поскольку седация не обеспечивает полного обезболивания, после того как лекарство подействовало, стоматолог применяет местную анестезию.

Ингаляционный метод

Для него в большинстве случаев используется смесь закиси азота и кислорода. Пациенту необходимо вдыхать воздушную смесь с помощью маски, которая в данном случае надевается не на рот, а на нос.

ПлюсыМинусы
безопасна для детей до 16 летдолжно быть хорошее носовое дыхание.
легкое восстановление после процедуры (как только маску снимают, действие препарата прекращается).дыхательная маска мешает свободной деятельности стоматолога.
самая щадящая разновидность процедуры.есть противопоказания: высокое артериальное давление, заболевания сердечно-сосудистой системы, первый триместр беременности.

Пероральный метод

Проще говоря, при помощи приёма таблеток. Чаще всего используют: «Валиум» перед сном и «Темазепам» перед процедурой. Больше всего данный метод подходит для пациентов, которые панически боятся врачебного вмешательства.

Кроме того, он актуален при непереносимости других обезболивающих средств.

Запрещен такой метод при эпилепсии, тяжелых соматических заболеваниях, заложенности носа, беременности, чувствительности к препаратам, принятии накануне алкогольных напитков, наркотиков.

Внутривенный метод

Седативный наркоз в стоматологии чаще всего подразумевает использование внутривенных анестетических препаратов: тиопентал натрия, бензодиазепины, пропофол, в редких случаях – наркотические анальгетические средства.

Выбор того или иного препарата будет зависеть, прежде всего, от индивидуальных показателей пациента, необходимого уровня угнетения сознания и других факторов.

Чаще всего в последние годы для медикаментозной седации в стоматологии используется пропофол.

ПлюсыМинусы
ничего не мешает действиям стоматолога.противопоказана детям младше 16 лет. небольшой гематома в области введения препарата.
эффект достигается очень быстро.небольшой гематома в области введения препарата.
высокая степень угнетения сознания.восстановление после процедуры в течение часа.

Любой из перечисленных методов приводит к сонливости, расслабленности и успокоению.

Седация в стоматологии проводится только под постоянным контролем анестезиолога.

Противопоказания к седации в стоматологии

Несмотря на повсеместное использование, которое сегодня имеет седация в стоматологии, противопоказания к проведению данной процедуры все-таки имеются:

  • Беременность (вне зависимости от срока);
  • Наличие этилового спирта в крови (опьянение), алкогольная зависимость (независимо от стадии);
  • Хроническое состояние угнетения сознания, некоторые неврологические заболевания;
  • Аллергическая реакция на используемые препараты (либо на их отдельные компоненты).

Применение седации в детской стоматологии

Сразу стоит отметить, что седация в стоматологии у детей особенно распространена в странах Европы и США, где давно перестали использовать для проведения процедур сильнодействующие обезболивающие препараты.

Современная стоматология позволяет провести седацию двумя способами:

  1. С помощью перорального метода. В этом случае ребенку предлагает выпить фруктовый сок с добавленным в него анестетиком, в результате чего ребенок успокаивается, позволяя специалисту провести все необходимые манипуляции. Серьезного угнетения сознания в этом случае не происходит – оно более чем поверхностное.
  2. Если ребенок понимающий, то ему предлагается использовать специальный аппарат для седации (в стоматологии у взрослых он также применяется), через который малыш будет вдыхать смесь лекарственного назначения, она снимет страх и устранит даже самое сильное волнение. Использование данного метода также не способно нанести ребенку какого-либо вреда или же привести к негативным последствиям.

Метод седации при лечении зубов в детской стоматологии позволяет полностью отказаться от применения сильных анестетиков.

Сколько стоит седация в стоматологии

Разброс цен достаточно велик. Во-первых, это зависит от вашего местонахождения: например, стоимость в Москве обычно опережает другие города.

 Во-вторых важно выбрать хорошую клинику: не стоит гнаться за дешёвыми вариантами — это все-таки ваше здоровье. Проведение седации может стать опасным в руках неквалифицированных специалистов и с применением устаревшего оборудования.

Помните, что лечение зубов в этом случае должно проводиться только с присутствием анестезиолога.

Стоимость процедуры в Москве начинается от 10 000 рублей за 1 час и доходит до 15 000 — 25 000 (в зависимости от особенностей пациента).

В других городах нашей страны в районе колеблется от 2 000 до 10 000 рублей за один час.

Седация в стоматологии: отзывы пациентов

Те, кто лечил зубы под седацией один раз, обычно хотят опять это сделать при следующем визите. Почему? Потому что многие боятся стоматологов и готовы избежать не только боли, но и любых волнений, связанных с его посещением.

Кроме того, это удобно, если лечение или удаление зубов предстоит ребенку, ведь малыш может просто отказываться открывать рот из-за страха.

Источник: https://vnarkoze.ru/sedaciya-v-stomatologii.html

Седация в стоматологии для детей – вредно или нет?

Седация - что это такое, виды и противопоказания. Седация в стоматологии

Вылечить зубы без истерики – возможно ли такое? Ребенок сам открыл рот и под мультик дал пролечить пульпит – не может быть! Просидел в кресле стоматолога 40 минут и не удрал – точно вымысел.

Когда родители слышат такие истории от своих знакомых, значит речь идет о лечении зубов у детей под седацией. «Ой, нет, – тут же подумает папа/мама. – Наркоз мы не хотим». Это не наркоз, и даже не анестезия. Это релаксация.

Что такое седация и как она действует на ребенка

Это способ убрать психологический барьер, который непроизвольно появляется у малыша при виде врача. Метод снимает нервное напряжение и расслабляет. Cпокоен – значит готов к лечению.

Чаще всего для детей выбирают кислородную седацию закисью азота. Чтобы было понятно, это сродни веселящему газу. Только такой газ не развеселит, а успокоит, введет в состояние дремоты.

Ваш малыш будет в сознании, он не уснет, с ним можно и нужно говорить во время лечения, просто он будет слегка заторможен. Никакие рефлексы не подавляются, в отличие от наркоза.

Седация – это не наркоз

Наркоз в детской стоматологии применяется. Но для этого нужны серьезные причины, основательная подготовка и последующее наблюдение. В отдельных случаях стоматологи выписывают специальные направления на лечение под наркозом. Не в каждой клинике можно провести такую терапию.

Назвать седацию анестезией тоже нельзя. Она не блокирует боль, поэтому обезболивающий укол не отменяется. Но успокоенный малыш его даже не заметит.

Процедура очень распространена и любима стоматологами, а также родителями, кто уже попробовал и убедился, что рисков практически нет. Ремарку «практически» оставляем для крайних случаев, ведь все дети разные, и в любом случае нужен индивидуальный подход.

Как лечат зубы детям под седацией

Хорошие детские стоматологи еще и опытные психологи, они умеют увлечь малыша, заинтересовать его процессом, не торопят, дадут все пощупать, потрогать бормашину.

– Смотри, какая есть штука, видел летчиков-истребителей? Они надевают такие маски, чтобы дышать на самой высоте. Ты тоже летчик-истребитель? Забирайся в кабину самолета, так, а маму с собой возьмем? Тогда надеваем маску, сейчас начнет поступать кислород! Готов? Взлетаем!

Без криков, воплей, слез и страхов ваше чадо садится в кресло, врач надевает ему на нос маску, через пару минут можно приступать к лечению. Закись азота – кислородная седация (ЗАКС) обычно сладковатого запаха, детям нравится ею дышать.

Важный момент! Ребенка, который уже напуган и находится в истерике подвергать седации не стоит. Этим можно только усугубить состояние.

Действие препарата заканчивается в тот момент, когда снимают маску. В течение часа после этого врачи советуют посидеть и прийти в себя, потом карапуз будет вести себя как ни в чем не бывало. Тяжелых последствий процедура не дает.

Какие препараты применяют в детской стоматологии для седации?

  • Упомянутая выше закись азота чаще всего встречается в лечении зубов у детей. ЗАКС – безвредный и простой способ успокоить пациента перед основной терапией.
  • Популярным становится медикамент Севоран, его применяют для ингаляций и для внутривенного вливания (если требуется глубокое погружение). Анестезиологи дают положительные оценки этому препарату.

Нужно ли готовить ребенка к седации

В принципе, нет. Не стоит переедать перед процедурой. Лучше воздержаться от сильных эмоций накануне.

Если сомневаетесь и хотите перестраховаться, стоит сдать общий анализ крови и сделать эхокардиограмму. Можно показать врачу медицинскую карточку или подробно рассказать о перенесенных или хронических болезнях.

Стоит ли говорить крохе о предстоящем лечении? Тут каждый родитель решает сам.

Некоторые специалисты советуют не рассказывать ничего, потому что они сами настроят своего пациента на нужную волну. Иные дети настолько тревожны, что не доверяют никому, кроме папы и мамы. Тогда стоит заранее вводить в курс дела, что будет в кабинете врача. Можно пообещать приз самому храброму, и когда все кончится, пойти в магазин игрушек.

Показания к лечению зубов под седацией у детей

Список обширен:

  • ужас при виде стоматологического кресла;
  • неусидчивость – малыш обычно не высиживает спокойно больше 15 минут;
  • когда нужно вылечить сложный зуб или несколько зубов за раз;
  • детям с повышенным рвотным рефлексом;
  • детям со светобоязнью.

Этот метод назначают от трех лет. И важно, чтобы юный пациент уже умел разговаривать. Это нужно стоматологу, чтобы поддерживать контакт.

Лечение зубов под седацией особенных детей

Этот вопрос нужно задать стоматологу и неврологу. Как правило, без седативных препаратов пациенты с диагнозами аутизм, синдром Дауна, детский церебральный паралич с большим трудом переносят лечение. Однако седации в таких случаях может быть недостаточно, и врачи решают вести лечение под наркозом.

Когда противопоказана «анестезия для души»

  • При простудах, насморке, затрудненном дыхании;
  • хроническом отите на стадии обострения;
  • эпилепсии и судорогах;
  • повышенном внутричерепном давлении;
  • аллергии на седативные препараты;
  • если недавно была черепно-мозговая травма.

Есть ли минусы

Вылечить чаду зубы без нервов и криков – большой соблазн для родителей. Неужели нет отрицательных моментов?

Риск один – индивидуальная реакция, чаще всего аллергическая. Она проявится в первые минуты, в рамках премедикации, врач быстро остановит процесс и введет антигистаминные препараты.

Как выбрать детскую стоматологию с седацией

Этот способ лечения практикуют, наверное, уже все клиники, где есть прием детей. Главным критерием выбора для родителей становятся отзывы. И еще цена.

Но настоящие отзывы прошедших лечение – основной аргумент в пользу. Поспрашивайте мам на детских площадках, мониторьте форумы родителей своего района. На портале Mydentist мы также собрали живые отклики пациентов о лечении зубов у детей под закисью азота и других методах.

Цена на седацию в детской стоматологии

Стоимость на услугу у всех разная. Одни включают в прайсы информацию за всю процедуру, другие – вводят почасовую плату, третьи суммируют вместе с терапией. В среднем за использование закиси азота в процессе стоматологического лечения (до 30 минут) вы заплатите 1 500-3 000 рублей.

Родителю не стоит мучительно решать вопрос о том, делать или не делать эту процедуру. Проконсультируйтесь со своим педиатром, если сомнения вас не отпускают. Стоматологи же, как правило, обеими руками за. Нельзя откладывать лечение молочных зубов. Ждать, пока ребенок дорастет до этого, бесполезно.

Источник: https://MyDentist.ru/blog/sedaciya-v-stomatologii-dlya-detey/

Седация в стоматологии: 4 факта о применении

Седация - что это такое, виды и противопоказания. Седация в стоматологии

Сегодня не проблема вылечить зубы без боли, ведь огромный арсенал анестезирующих препаратов качественно решает проблему и устраняет любые неприятные ощущения. Однако психологический дискомфорт при всех преимуществах местной анестезии сохраняется, и избавиться от него до недавних пор было очень непросто.

Редакция портала UltraSmile.ru искренне желает своим читателям сохранять красоту и целостность зубов до самых седин, и при этом пребывать в прекрасном расположении духа.

Именно поэтому сегодня предлагаем поговорить о таком методе обезболивания, как седация в стоматологии и о причинах, по которым она заслуживает самого пристального внимания.

Седация в стоматологии – один из лучших методов обезболивания

Причина №1: седация позволит избавиться от психологического дискомфорта

Все мы знаем, что любая анестезия, которая применяется в стоматологии, способна качественно, достаточно безопасно и быстро блокировать боль. Но как быть пациентам, которые панически боятся находиться в кабинете врача или же страдают дентофобией? Им само ожидание процедур доставляет неимоверное волнение, а прикосновения врача, вид медицинских инструментов, шум бора вызывают ужас.

Читайте статью по теме: 5 советов, как перестать бояться стоматологов.

Какие тут могут быть альтернативы местному обезболиванию? Общий наркоз и седация. Но в первом случае человек полностью погружается в сон, а его сознание угнетено. Во втором же, при использовании седации вы сохраните ясность сознания, сможете адекватно реагировать на просьбы и действия врача. При этом, и врач не будет отвлекаться на панику пациента, сделав свою работу более качественно.

Метод позволяет избавится от страха и паники

Как видите, при выборе седации психологический комфорт обеспечен всем: и врачу, и пациенту.

Седация в стоматологии – что это такое? Это метод, который позволяет пациенту посредством введения в организм специальных препаратов (закись азота, ксенон, пропофол) погрузиться в состояние полного расслабления, не испытывать боли и психологического дискомфорта. Состав могут вводить посредством кислородной маски (ингаляционно) – самый популярный и действенный сегодня метод, перорально или при помощи укола (внутривенно).

Причина №2: метод безопасен для здоровья

Седация в стоматологии применяется даже для детей (начиная с 3 лет), что дает право говорить о безопасности и не токсичности блокирующих нервные импульсы препаратов. Пациенты при ее применении дышат самостоятельно, у них сохраняется стабильное артериальное давление.

Кроме того, после окончания процедур состояние дремоты и расслабленности также легко покидает пациента, он не сталкивается с негативными последствиями, которые часто сопровождают тех людей, которых только что вывели из общего наркоза: тошнота, слабость головокружение.

Препарат легко выводится из организма, не дает нагрузки на сердце, снижает риск возникновения послеоперационных осложнений.

Часто применяется в детской стоматологии

Справедливо заметить, что, как и к любому медицинскому веществу и методу лечения, к седации при лечении зубов есть и определенные противопоказания. Прежде всего, это повышенное внутричерепное давление, склонность к эпилептическим припадкам и к затруднениям дыхания (астма).

С проведением процедуры следует также быть внимательным людям, которые имеют различные аллергические реакции.

Детям с синдромом Дауна, алкоголезависимым пациентам, людям с нервно-мышечными заболеваниями седация не подойдет в силу того, что они не смогут контролировать себя в процессе лечения зубов и адекватно реагировать на просьбы стоматолога.

По крайней мере, перед манипуляциями честно предупредите врача о состоянии своего здоровья, чтобы избежать неприятных инцидентов.

Что такое седация в стоматологии? Это процедура, которая показана людям с повышенной эмоциональной возбудимостью и низким болевым порогом. Она также безопасна в отличие от общего наркоза для пациентов с аритмией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, стенокардией.

Причина №3: седация не требует специальной подготовки

Седация, в отличие от общего наркоза, не предполагает какой-то серьезной подготовки к манипуляциям, сдачи анализов.

Да и во время проведения лечения под седацией пациенту не нужно наблюдение анестезиологов-реаниматологов, наличие ИВЛ и дежурство реанимобиля под окнами кабинета. Достаточно лишь одного аккредитованного специалиста. Что лишний раз доказывает безопасность процедуры.

Главное – это отказаться за несколько часов до проведения манипуляций от еды и напитков, чтобы потом не мучила тошнота.

Например, при седации медицинским газом ксеноном, который сегодня активно применяется в стоматологии посредством подачи через ингаляционную маску, пациент приходит в полное сознание и концентрацию уже спустя 2-3 минуты после завершения подачи препарата. А выводится он из организма через легкие по прошествии четырех часов.

После манипуляций с использованием седативных препаратов рекомендуется не заниматься активными действиями и физическими нагрузками хотя бы в течение часа, также лучше отказаться от поездок за рулем в первые сутки.

Метод достаточно безопасен и не требует специальной подготовки

Маленьким пациентам часто предлагают самый простой и безопасный вариант седации.

Для этого им дают выпить вкусный цитрусовый напиток с седативным веществом.

В некоторых случаях вещество попадает в организм интраназально, через маску, а сладкий аромат фруктов позволяет привлечь внимание малыша и провести этап обезболивания и психического расслабления без нервов и истерик.

Единственное, что следует знать и детям, и взрослым перед процедурой, так это то, к чему нужно быть готовым после начала действия препарата: чувство онемения, ощущение потери координации, тяжесть во всем теле, головокружение, ощущение полной эйфории и радости, легкость сознания, погружение в дремоту. Всю эту гамму чувств пациент испытает уже в первые пять минут после применения препарата, именно поэтому важно хотя бы иметь представление о его действии.

Причина №4: снижаются послеоперационные риски

Это актуально особенно после длительных и сложных оперативных вмешательств, например, при исправлении аномалий прикуса хирургическим путем.

Седация позволяет продлить эффект обезболивания на более длительное время, чем обычная анестезия, что помогает пациенту сохранять спокойствие.

Кроме того, седативные препараты прекрасно сочетаются с другими видами анестезии и в принципе с лекарственными средствами.

«Испытанный перед лечением и во время него страх негативно влияет на мышечный тонус, снижаются и защитные силы организма, происходит психическое и физическое перенапряжение.

А значит, и измотанный таким состоянием организм в большей степени становится подвержен послеоперационным рискам, ткани медленнее регенерируются и заживают, у пациента может возникнуть стресс и даже депрессия. А вот при седации ксеноном такие последствия практически исключены.

Ведь в данном случае если нет волнения, то нет и проблемы», – считает анестезиолог Вартюков К.С.

Седация позволяет продлить эффект обезболивания

Проведение седации, конечно, обойдется вам дороже, нежели лечение зубов при помощи классических анестетиков. Но опять же, стоимость зависит от масштаба работы: если это лечение или удаление одного зуба, то вполне можно уложиться в 3-4 тысячи рублей.

Когда речь идет о комплексном восстановлении зубов, например, о базальной имплантации без наращивания кости, когда в костную ткань пациента требуется вживить от 8 до 14 штук имплантатов на одну челюсть, то цена может равняться 15 тысячам рублей, и даже быть выше. Некоторые клиники считают стоимость исходя из часов, проведенных в стоматологическом кресле.

Например, за 1 час седации придется выложить 10 тысяч рублей, за 2 – соответственно, 20 тысяч рублей, и так далее.

Источник: https://ultrasmile.ru/sedacija-v-stomatologii/

Седация в стоматологии – виды седации при лечении зубов

Седация - что это такое, виды и противопоказания. Седация в стоматологии

Перейти сразу к:

Каждый поход к стоматологу, даже с консультативной целью, всегда ассоциируется с болью и негативом. По крайней мере, так было еще до недавнего времени.

Теперь современная стоматология предоставляет услуги по лечению зубов и профилактическим мероприятиям в ротовой полости с обеспечением полного комфорта и без каких-либо болезненных ощущений.

Все манипуляции сопровождаются предварительной седацией и местной анестезией, а в случае крайней необходимости используется общий наркоз.

Местное воздействие анестетиков на ткани ротовой полости в большинстве случаев сопровождается неприятными и даже болезненными ощущениями, особенно во время их введения. Данное обстоятельство вызывает у многих пациентов страх и паническое состояние.

Особенно этому подвержены люди, ведущие активный образ жизни, переполненный переживаниями, стрессами и малой возможностью для отдыха. Для устранения эмоционального напряжения, обеспечения комфорта и безболезненности, врачи начали активно использовать седацию в стоматологии.

Метод достаточно серьезный, поэтому используется только в лицензированных отделениях и специалисты, соответственно, задействованы высококвалифицированные, с наличием определенных знаний и мастерства.

[sc name=»konsultaciya»]

Как происходит лечение под седацией

Седация представляет собой воздействие на центральную нервную систему малыми дозами лекарственных препаратов, которые применяются в общей анестезии.

Эффект в данном случае будет в десятки раз слабее, чем при общем наркозе, что позволяет ввести человека в состояние полусна, с сохранением всех функций организма и возможностью контактирования с ним. Такой метод называется инъекционным.

Еще существует пероральный способ погружения человека в медикаментозный седативный сон и ингаляционный, который используется в детской практике.

Цель седации в стоматологии состоит в достижении следующих эффектов:

    • пациент полностью расслаблен во время болезненной или неприятной процедуры;
    • проведение местной анестезии без страха и дискомфортных ощущений;
    • обеспечение морального и физического комфорта;
    • создание идеальных условий для работы врача;
    • сохранение психоэмоционального фона в состоянии эйфории.

В стоматологии седация используется только вместе с методами местной анестезии, поскольку она не обеспечивает полного отсутствия боли.

Вид и средства данного метода определяет врач анестезиолог, индивидуально для каждого пациента, который обратился в стоматологическую клинику. Предварительной подготовки к процедуре, кроме обычного сбора анамнеза, не требуется.

Благодаря применению комбо-обезболивания, то есть комплексного подхода к анестезии, лечение и протезирование зубов, перестало ассоциироваться со страхом, болью и нервными потрясениями.

Виды седации

Специалисты различают следующие виды седации:

  • поверхностная седация обусловлена максимальным расслаблением тела и подавлением страха с полным сохранением всех функций организма и способностью вербального общения при необходимости;
  • глубокая седация характеризуется состоянием, близким к общему наркозу, то есть сознание полностью отключено и несколько подавлены основные рефлексы.

В стоматологии активно используется поверхностная седация, которая осуществляется с помощью введения в организм определенных доз препаратов инъекционно или перорально.

Масочный способ подавления сознания до состояния эйфории обеспечивается посредством вдыхания паров закиси азота.

Данные средства умеренно угнетающего действия на центральную нервную систему, считаются наиболее оптимальными и безопасными в обезболивании лечебного процесса.

Наркоз и глубокий способ седации проводится только в специализированных отделениях стоматологической хирургии с наличием опытных анестезиологов, всего необходимого оборудования (аппарат искусственной вентиляции легких) и медикаментозных препаратов для оказания неотложной помощи (падение давления, остановка сердца). В данном случае пациент проходит обязательную подготовку.

Стоимость услуги

В нашем Центре действуют следующие цены:

Наименование услугиЦена
Ингаляционная седация (газ)12 000 рублей в час.
Инъекционная седация12 000 рублей в час.

Показания для применения поверхностной седации в стоматологии

Современная стоматология использует неглубокую седацию во время каждой, даже незначительной манипуляции, что обеспечивает последующие обращения пациентов к специалистам без малейшего страха и переживаний. Данный вид легкого воздействия на сознание человека не требует специальной подготовки, кроме отказа от употребления пищи, кофе или чая за несколько часов до ожидаемой процедуры.

Для комфортного лечения и протезирования у представителей взрослого населения в большинстве случаев применяется инъекционный или пероральный способ введения в состояние полусна (седативного сна) и эйфории.

Показанием для данной процедуры являются следующие мероприятия в стоматологии:

  • лечение кариеса, которое сопровождается сверлением зуба, удалением нервных окончаний, наложением лекарственных препаратов;
  • удаление пульпы, характеризующееся выраженной болезненностью;
  • удаление зубов или корней;
  • профессиональная чистка, сопровождающаяся выраженным дискомфортом;
  • пломбирование каналов;
  • глубокая чистка пародонтальных карманов;
  • подготовка ротовой полости к протезированию;
  • мини операции на деснах;
  • установка имплантатов.

Седация проводится за 5-10 минут до врачебных манипуляций, а доза препаратов рассчитывается на соответствующий временной промежуток, в котором выполняется запланированная процедура. После окончания, пациент остается под наблюдением врачей до полного восстановления психоэмоционального фона, что наступает примерно через 15-30 минут.

На экстренный случай, если произойдет какая-либо непредвиденная ситуация в состоянии пациента, стоматологический кабинет, использующий седацию и другие виды анестезии в своей работе, обязательно оснащен всеми необходимыми средствами для оказания неотложной помощи. По данным статистики, вероятность осложнений минимальна.

Иногда возникает незначительное колебание цифр артериального давления, что может сопровождаться легким головокружением.

Для пациентов, у которых есть противопоказания для внутривенной седации, применяют масочный способ, обусловленный вдыханием паров закиси азота. В таком случае легкая эйфория, сопровождающаяся притуплением сознания, наступает через несколько секунд и заканчивается сразу после снятия маски. Такой способ имеет широкое использование в детской стоматологической практике.

[sc name=»vrach-anesteziolog»]

Когда показана глубокая седация?

Глубокая седация имеет воздействие на организм, сродни общего наркоза, но без полного угнетения жизненно важных функций. Такой вид действия, направленного на сознание, может обеспечить только высококвалифицированный анестезиолог с большим опытом работы.

Используется глубокая седация в специализированных и лицензированных отделениях, где есть соответствующие специалисты и все необходимое оборудование.

Вероятность каких-либо осложнений в несколько раз больше, чем при поверхностной седации, поэтому лечебное учреждение должно быть оснащено аппаратом искусственной вентиляции легких, необходимым объемом кислорода (баллоны) и медикаментозными препаратами экстренной помощи для восстановления работы сердечно-сосудистой деятельности и дыхательной функции.

Использование метода глубокой седации показано в следующих ситуациях:

  • проведение открытого синус лифтинга, что обусловлено многочисленными манипуляциями на десне и костной ткани верхней челюсти (разрез, сверление кости, вживление костного имплантата);
  • операции при лечении пародонтита (кюретаж, лоскутная операция);
  • сложные операции на деснах;
  • исправления тяжелых форм неправильного прикуса;
  • операции разной степени сложности на височно-нижнечелюстном суставе;
  • восстановительные операции на зубных рядах, сопровождающиеся максимальными временными затратами;
  • наличие у пациента психических патологий;
  • крайне отягощенный аллергологический анамнез пациента, который обусловлен невозможностью использования каких-либо средств местной анестезии.

Для применения глубокой седации пациент обязательно проходит тщательную подготовку. Подготовительные мероприятия составляют комплексное обследование (клинические и биохимические анализы крови и мочи, электрокардиограмма), премедикацию и отказ от употребления пищи за 3-4 часа до операции. После проведения всех процедур, пациент еще сутки должен оставаться под наблюдением врачей.

https://www.youtube.com/watch?v=8j07xII0snc

Глубокая седация обусловлена значительным воздействием на все отделы центральной нервной системы, однако переносится намного лучше, чем общий наркоз и практически не имеет последствий.

Пациенты хорошо и быстро восстанавливаются после такой процедуры уже в первые 2-3 часа.

Большое значение в глубоком воздействии на сознание имеет профессионализм врача анестезиолога, который предварительно проводит опрос и осмотр пациента для подбора медикаментозных средств и доз, обеспечивающих максимально безопасное обезболивание и комфорт.

Седация в детской стоматологии

В лечении зубов у детей седация имеет очень большое значение. С помощью безопасного воздействия на уровень сознания ребенка, врач обеспечивает нормальное состояние психики маленького пациента, а себе увеличивает временной диапазон для проведения лечебных манипуляций.

Седация осуществляется с помощью маски, одевающейся на нос, посредством которой малыш вдыхает пары закиси азота, обеспечивающие состояние эйфории, но сохраняющие вербальный контакт с врачом, то есть ребенок реагирует на просьбы врача открыть глаза или рот, повернуть голову.

Во многих стоматологических кабинетах для маленьких пациентов предусмотрена демонстрация мультфильмов во время лечебных мероприятий, сопровождающихся седацией.

Современные условия для лечения зубов у детей обеспечивают следующие преимущества:

  • сохранение здорового психоэмоционального фона ребенка;
  • обеспечение спокойного визуального и вербального контакта с врачом во время лечебного процесса;
  • отсутствие в памяти маленького пациента каких-либо ситуаций, которые могут спровоцировать развитие фобии;
  • возможность для врача полноценного проведения лечебных манипуляции в полости рта малыша;
  • обеспечение спокойного состояния ребенка на следующем приеме в стоматологическом кабинете.

Ингаляционный метод седации в детской стоматологии считается самой приятной и безопасной составляющей в обезболивающих мероприятиях. Подготовительных мероприятий для такой формы седации не требуется.

[sc name=»otziv»] [slide-anything id=»3470″]

Источник: https://DoctorLevin.ru/sedacija-v-stomatologii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.