Вирусная диарея у ребенка. Диарея у ребенка: симптомы, причины, лечение

Содержание

Диарея вирусного происхождения: как распознать и лечить?

Вирусная диарея у ребенка. Диарея у ребенка: симптомы, причины, лечение

Вирусы являются одной из причин, вызывающих диарею. В зависимости от штамма формируется определенная клиническая картина. Продолжительность заболевания обычно составляет 3-5 дней, но может увеличиваться до 1,5 недель. Для лечения обязательно нужно определить вирусную природу поноса и конкретный тип возбудителя.

Причины

Общая причина у вирусного поноса одна – вирусы. Вызывать жидкий стул могут разные их виды:

  • Ротавирусы. Это наиболее частая причина острой диареи инфекционного происхождения у детей раннего возраста. Поражают ротавирусы и взрослых. Патогены попадают в просвет тонкой кишки, где происходит клеточная инфильтрация их собственных пластинок. В результате повреждаются клетки эпителия, развивается ротавирусный энтерит. Вирусной диарее из-за заражения ротавирусом свойственен сезонный характер.
  • Вирус Норфолк, называемый также норовирусом или вирусом Норуолка. Такая вариация вирусного поноса чаще выявляется у взрослых и детей школьного возраста. Причина может крыться в питьевой воде либо продуктах. Чаще это морепродукты: моллюски, устрицы, раки.
  • Аденовирусы. Такая причина вирусного поноса чаще наблюдается у детей до 2 лет. Заболевание с одинаковой частотой поражает в любое время года.
  • Эховирусы (ECHO). Поразить человека они могут в любом возрасте.
  • Вирус Коксаки. В зоне поражения обычно оказываются дети до 10 лет, взрослые вирусу подвержены мало.
  • Астровирусы. Эта причина вирусного поноса характерна детям 3-4 лет.
  • Реовирусы. Вспышки заболевания обычно наблюдаются в детских коллективах.
  • Кальцивирус. Чаще такая причина вирусного поноса встречается на юго-востоке Азии, поражает вирус обычно детей, проявляясь спорадическими и эпидемическими вспышками.
  • Оппортунистическая вирусная инфекция. Это касается вирусов типа цитомегаловируса, вируса простого герпеса. Они могут послужить причиной диареи у лиц с иммунодефицитом. Понос у них может быть вызван также ротавирусами или вирусом Норфолка.

Пути заражения

При диарее вирусного происхождения заразиться можно разными способами:

  • Фекально-оральный. Причиной заражения часто является сырая вода, продукты питания.
  • Воздушно-капельный. Вирус может содержаться в слюне, которая передается здоровым людям, когда зараженный человек чихает, кашляет или просто говорит.

Симптомы

Клиническая картина при вирусной диарее зависит от вызвавшего ее возбудителя.

Ротавирусная инфекция

Инкубационный период занимает 2-3 суток, затем появляются следующие симптомы:

  • диарея – чаще светлая окраска стула, водянистая консистенция, частота 4-15 раз в день;
  • рвота;
  • лихорадка;
  • часто одновременно поражаются верхние дыхательные пути, причем это может проявиться раньше желудочно-кишечного расстройства;
  • возможны осложнения, чаще это дегидратация.

Почти у трети детей ротавирусная инфекция протекает без симптомов. У взрослых возможность такого течения болезни еще выше.

Вирус Норфолк

В большинстве случаев первое место в симптоматике занимают тошнота и рвота. Понос появляется меньше чем у половины пациентов. Частота стула редко превышает 4-8 раз за сутки.

Аденовирус

Инкубационный период может достигать 10 дней. Главным симптомом является именно диарея, частота которой может достигать 15 раз за сутки. Продолжаться она может 1-10 дней. Помимо поноса заболевание может проявляться тошнотой и лихорадкой, но такие симптомы возникают не всегда.

Эховирусы

Диарея обычно проявляется умеренно с кратностью до 5-6 раз в сутки. Заболевание начинается с подъема температуры, которая держится 1-2 дня.

Характерна также следующая симптоматика:

  • каловые массы светло- или ярко-желтого цвета, присутствует прозрачная слизь;
  • значительный объем испражнений, который вызывают пузырьки газа;
  • поражается респираторный тракт – обычно симптомы выражены мало, но не исключено появление обильных выделений из носа слизистого характера;
  • у детей часто увеличивается печень, высок риск осложнений – отита, пневмонии.

Вирус Коксаки

Инкубационный период занимает несколько дней. Помимо диареи клиническая картина формируется из следующих признаков:

  • повышение температуры до 39-40 градусов;
  • многократная рвота;
  • сыпь – страдает лицо, грудь, руки и ноги;
  • зуд и отечность участков с высыпаниями;
  • слабость;
  • головная боль;
  • поражение слизистой оболочки глотки и последующие затруднения при приеме пищи.

Если вирусом Коксаки поражен новорожденный или ребенок до 2 лет, то заболевание протекает тяжело. Проявляется токсикоз и выраженный кишечный синдром. Диарея возникает в первые же дни, частота стула может достигать 12-15 раз в сутки. Кал жидкий и обильный, зеленого цвета, в нем видны комочки непереваренной пищи. Присутствует также прозрачная слизь.

Астровирусы

Инкубационный период занимает 3-4 дня. Обычно патология проявляется только одним симптомом – водянистым стулом. Наблюдается он в течение 2-3 дней, но вирус продолжает выделяться с фекалиями еще некоторое время, но обычно не более 1,5 недель.

Реовирусы

Стул учащается до 2-5 раз в сутки. Он обильный и водянистый, посторонние примеси отсутствуют, при отстаивании появляется три слоя: пенистый сверху, жидкий в середине и слегка обесцвеченные серо-желтые каловые массы снизу.

Помимо диареи заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • острое начало болезни:
  • субфебрильная температура, может оставаться в норме;
  • вздутие живота, болезненные ощущения;
  • у трети пациентов бледно-розовые пятна – сыпь поражает лицо, шею, туловище, возникает на 2-3 день, через сутки проходит без следа.

Кальцивирусная инфекция

Инкубационный период составляет 1-2 суток. Понос является одним из основных симптомов заболевания. Проявляется он одновременно с рвотой и болями в животе схваткообразного характера.

Цитомегаловирус

При цитомегаловирусной диарее у больных СПИДом помимо нарушения стула возникают боли в животе и лихорадка. Человек худеет, возможна анорексия. При эндоскопии выявляется развернутая картина колита:

  • гиперемия слизистой оболочки;
  • участки отека;
  • эрозии;
  • язвы.

Понос, вызванный цитомегаловирусом, может сопровождаться осложнениями – кровотечением, перфорацией стенок кишечника. Болезнь может поразить также пищевод, желудок, тонкую кишку.

Герпес

При поражении мужчин со СПИДом вирусом простого герпеса может проявиться клиническая картина язвенного проктита и анита. Помимо диареи возникают следующие симптомы:

  • сильная боль в аноректальной зоне;
  • тенезмы;
  • выделение секрета из прямой кишки, в котором наблюдаются примеси крови.

Диагностика

При жалобах пациента на понос врач традиционно начинает диагностику со сбора анамнеза. Его интересуют последние изменения в питании больного, его контакты с инфицированными людьми и симптоматика.

Для выявления вирусного происхождения диареи необходима лабораторная диагностика:

  • электронная микроскопия кала;
  • реакция связывания комплемента – исследование сыворотки;
  • реакция латекс-агглютинации (латексная агглютинация) – исследуется сыворотка крови;
  • радиоиммунные тесты;
  • определение иммуноглобулинов определенного класса, которые специфичны по отношению к вирусу;
  • иммунологические исследования с моноклональными антителами;
  • гистологическое исследование биоптатов;
  • иммунофлюоресценция;
  • ПЦР-диагностика.

Проведение лабораторной диагностики необходимо для построения схемы лечения. На практике этот этап часто игнорируется, поэтому может быть назначена некорректная терапия. В некоторых случаях она вообще не требуется.

Диагноза «вирусный понос» не существует. Его конкретное название будет зависеть от вызвавшего диарею вируса. После общего определения врач сделает уточнение.

Лечение

Терапия при вирусном поносе требуется не всегда. В большинстве случаев диарея, вызванная норовирусом, проходит самостоятельно. Для полного выздоровления достаточно 2-3 суток. У многих пациентов не требует также лечения диарея, спровоцированная астровирусами и кальцивирусами. Во втором случае выздоровление занимает 1-8 суток.

При диарее, спровоцированной вирусом Коксаки, лечение часто не требуется. Исключение составляют случаи заражения вирусом типа B, на фоне которого есть риск развития серьезных осложнений.

Медикаментозная терапия

Если диарея вирусного происхождения сильно выражена или затянулась, необходимо симптоматическое лечение. Врач может назначить следующие препараты:

  • Лоперамид;
  • Имодиум;
  • Лопедиум;
  • Диасорб;
  • Энтерол;
  • Диарол;
  • Бизмат;
  • Десмол.

При поносе, вызванном аденовирусом, может потребоваться регидратация. Такая мера нужна при любом типе диарее, если она продолжительна или ее частота в сутки слишком высока. В этих случаях нарушается водно-электролитный баланс.

Для регидратации используются глюкозо-солевые растворы. Глюкоза в них нужна для усвоения солей и нормализации обменных процессов. Чаще прибегают к Регидрону, Глюкосалану, Оралиту, Humana Электролиту. Приготовить глюкозо-солевой раствор можно и самостоятельно, смешав в 1 л кипяченой воды 1 ч. л. Соли, 0,5 ч.л. соды и 8 ч. л. сахара.

В первые 4-6 часов регидратационный раствор нужно принимать по 50-80 мл на 1 кг веса – это позволяет восполнить потери, произошедшие до начала лечения. Дальнейшая терапия является поддерживающей. В сутки необходимо принимать 80-100 мл регидратационного раствора на 1 кг веса.

При диарее на фоне вируса Коксаки также проводится регидратация, а также применяются меры для облегчения симптомов болезни.
Регидратационная терапия проводится, пока не прекратятся потери жидкости, то есть до нормализации кратности стула.

При ротавирусной диарее прибегают к иммуноглобулинам. Для детей эффективно сочетание альфа-2-интерферона и витамина E. Вводится такая комбинация ректально в качестве микроклизм. Дозировка определяется по возрасту, назначать терапию должен врач.

Если понос вызван цитомегаловирусным колитом, то назначают Ганцикловир. Препарат вводят внутривенно трижды в день. Дозировка рассчитывается по весу пациента – 2,5-5 мг на каждый килограмм. Такое лечение проводится в течение 3 недель. Затем еще 5 дней требуется поддерживающая терапия. В этот период препарат вводят один раз в сутки по 5 мг на каждый килограмм веса.

При диарее, вызванной у больного СПИДом вирусом простого герпеса, назначают Ацикловир. В сутки на каждый килограмм веса необходимо 10-30 мг препарата. Эта дозировка делится на 3 приема, вводится лекарство внутривенно. Лечение продолжают 1,5-2 недели.

Если диарея сопровождается метеоризмом и выраженными бродильными процессами, то в лечение включают энтеросорбенты или пеногасители. Чаще прибегают к Смекте, Эспумизану, Дисфлатилу.

Детям раннего возраста при поносе любого происхождения не следует давать ферментативные препараты, содержащие бычью желчь. Это касается Фестала, Панолеза, Дигестала и других медикаментов этой группы. Такое лечение может привести к усилению диареи.

Диета

При диарее вирусного происхождения необходимо скорректировать питание пациента. Оно должно быть частым и дробным, порции небольшие. Всю пищу следует тщательно пережевывать. Дробность питания и кратность приемов пищи зависит от тяжести проявлений болезни. Все особенности диеты должен определить врач.

Необходимо исключить из питания ряд продуктов:

  • сырые овощи и фрукты;
  • молочная продукция;
  • бульоны на мясе или рыбе;
  • черный хлеб;
  • бобовые культуры;
  • огурцы, редис, свекла, редька;
  • виноград, сливы, цитрусы, груши;
  • сдобная выпечка;
  • сладости;
  • квашеная капуста;
  • концентрированные и свежевыжатые соки;
  • жирные, горячие, жареные и острые блюда;
  • приправы и специи;
  • уксус, горчица, майонез.

Одним из условий диеты при вирусном поносе является разгрузка в питании. Это значит, что необходимо сократить привычный рацион количественно относительно физиологических потребностей человека. Оставить нужно только треть или половину от него.

Если диарея вызвана ротавирусом и проявляется у детей первых лет жизни, то рацион должен основываться на низколактозных или безлактозных продуктах или смесях.

При диарее любого происхождения важен питьевой режим. Если не проводится регидратация, принимать жидкость нужно после каждой дефекации. Лучше всего пить простую чистую воду без газа. Ее можно заменить некрепким чаем без добавок и с небольшим количеством сахара или компотом из сухофруктов.

Если вирусная диарея сопровождается рвотой, то жидкость надо принимать каждые 10-15 минут. Разовый объем не должен превышать 20 мл. Пить воду следует мелкими глотками.

При вирусной диарее у грудных детей нельзя ограничиваться только грудным молоком (адаптированной смесью). Между кормлениями надо дополнительно давать по 5 мл чистой воды.

Профилактика

Любое заболевание легче и безопаснее предотвратить, чем лечить. Для профилактики вирусного поноса необходимы следующие меры:

  • употребление только качественной питьевой воды;
  • тщательное мытье всех продуктов, употребляемых в сырых блюдах;
  • соблюдение правил термической обработки определенных продуктов;
  • исключение контактов с зараженными людьми.

Причина вирусной диареи может носить эпидемический характер. В случае ротавирусной инфекции необходимо наблюдение за контактными лицами. Обычно оно организуется в рамках детских учреждений. В качестве профилактики контактным лицам назначают КИП (иммуноглобулиновый комплексный препарат). В очагах инфекции необходимо облучать помещения ультрафиолетом.

Ротавирусная инфекция особенно распространена, поэтому в профилактические меры включают обследование следующих лиц:

  • беременные женщины – обследования проводят во второй половине беременности;
  • персонал родовспомогательных учреждений – обследование обычно назначают на конец календарного года;
  • новорожденные с диареей.

Возможных причин вирусной диареи много, а клиническая картина может быть схожа, в том числе с заболеваниями другой этиологии. Лечение требуется далеко не во всех случаях, поэтому важно провести грамотную диагностику – неоправданный прием лекарств может быть не только не нужен, но и опасен.

Источник: https://odiaree.ru/o-diaree/virusnyj-ponos.html

Возбудители вирусной диареи, симптомы и лечение

Вирусная диарея у ребенка. Диарея у ребенка: симптомы, причины, лечение

Диарея – это явление, с которым сталкивался каждый человек. Причины, из-за которых развивается состояние могут быть разными, поэтому и методы лечения также отличаются. Из-за чего начинается вирусная диарея (ВД)? Сколько продолжается заболевание? Как остановить понос в таком случае и провести лечение?

Течение диареи

Вирусные диареи поражают людей разного возраста. С проблемой может столкнуться как новорождённый ребёнок, так и взрослый человек.

Расстройство, появляющееся на фоне вирусного поражения, свидетельствует о том, что воздействию микроорганизмов подверглась слизистая ворсистая оболочка тонкого кишечника. В итоге питательные вещества из пищи перестают всасываться, переваривание не происходит должным образом и начинается водянистый стул.

Вирусная диарея у взрослых и у детей обычно сопровождается такими симптомами:

  • рвота;
  • тошнота;
  • кашель;
  • насморк;
  • водянистый стул.

Точно диагностировать вирусный понос может только врач. Поэтому при подозрении на это заболевание, лучше проконсультироваться с доктором.

Возбудитель и пути передачи инфекции

Вирусная диарея у ребёнка и взрослого человека развивается из-за проникновения инфекции. Чаще всего это вирусы:

  • ротавирус;
  • астровирус;
  • аденовирус;
  • вирус Норфолк;
  • калицывирус;
  • энтеровирус.

Какой бы вирус ни проник в организм, симптомы практически всегда одинаковы. Болезнь может отличаться повышением температуры и интенсивностью проявившихся симптомов.

Передача кишечных вирусов происходит фекально-оральным путём. Поэтому заразиться инфекцией можно от уже болеющего человека. Воздушно-капельным путём заражение возможно в первые дни болезни. В кале признаки инфекции сохраняются ещё в течение 1–3 недель.

Хотя в большинстве случаев заражения причиной болезни становится другой человек, инфекцию можно получить иначе:

  • через плохо обработанные фрукты и овощи;
  • через воду;
  • через воздух.

Рекомендуем:   Причины возникновения и как лечить острую диарею?

Вспышки ротавирусных инфекций происходят внутри тесных коллективов. Так, болезнь быстро распространяется среди коллектива больницы, в детском саду или в школе. Часто регистрируются случаи заболевания на первом году жизни.

При ротовирусе в организме ребёнка и взрослого вырабатывается иммунитет. Он сохраняется примерно в течение нескольких месяцев. После этого риск заразиться инфекцией снова возрастает.

Механизм поражения вирусом

Пищеварительная система имеет уникальное строение. После того как пища попадает в тонкий кишечник, начинается завершающий основной этап усваивания углеводов и микроэлементов.

В верхних слоях кишок вырабатываются важные ферменты. Для полноценного переваривания пищи нужна лактаза и дисахаридазы. Когда кишечник поражён вирусами, процессы в тонком кишечнике нарушаются, и ферменты не вырабатываются в необходимом количестве. В итоге там накапливаются углеводы, которые не успевают обработаться.

Это ведёт к повышению осмотического давления внутри кишечника. В итоге жидкость, накопившаяся в тонкой кишке, продавливается, и начинается понос при вирусной инфекции.

Симптоматика заболевания

Как уже было упомянуто, расстройство кишечника, вызванное вирусным воздействием, чаще всего имеет общие симптомы. Период, спустя который человек испытывает первые признаки заражения, обычно составляет от 15 часов до 3 суток. Редко когда симптомы кишечных вирусов проявляются спустя неделю и больше.

Болезнь начинается с появления рвотных позывов. Это происходит после приёма пищи. Из-за этого некоторые ошибочно заключают, что причина неприятных явлений – пищевое отравление.

При вирусных инфекциях рвота отличается обильностью. Часто содержит примеси слизи, и фрагменты непереваренной пищи.

Спустя несколько часов пациенты отмечают появление таких симптомов:

  • боль в голове;
  • головокружение;
  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • субфебрилитет;
  • урчание;
  • боль в зоне аппендикса;
  • слабая боль в животе.

Реже отмечается ломота суставов и спины, насморк и налёт на языке.

Рекомендуем:   Особенности лечения и риски диареи при геморрое

При заражении вирусом частота дефекации высокая, до 15 позывов в сутки. Кал жидкий, с резким неприятным запахом. Цвет испражнений варьируется от жёлтого до зелёного цвета. Могут быть примеси слизи и пены.

Если в кале появилась кровь, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследования.

Необходимо понимать, сколько длится расстройство кишечника при вирусном поражении. Заболевание может продолжаться до недели. При этом симптомы периодически нарастают, или затихают.

Аденовирусная инфекция помимо диареи и рвоты может провоцировать развитие таких симптомов:

  • увеличение лимфоузлов;
  • увеличение печени и селезёнки;
  • покраснение горла;
  • сыпь на 5-й день болезни.

Чтобы лечение поноса при ОРВИ было эффективным, необходимо быстро установить диагноз и начать принимать соответствующие препараты.

Принципы терапии

Проводить лечебную терапию можно как в стационаре, так и амбулаторно. Все зависит от состояния пациента, а также от степени тяжести заболевания.

Цель лечения состоит в том, чтобы не допустить обезвоживания организма. Именно это осложнение является самым серьёзным, а если пришлось столкнуться с запущенным заболеванием, состояние даже может угрожать жизни.

При любых кишечных расстройствах необходимо пить как можно больше воды. Лучше всего подойдёт минеральная.

Если диарея случается чаще 15 раз в сутки, отличается водянистостью и обильностью, стоит вызвать скорую помощь. Группа медиков знает, какие препараты против поноса следует ввести человеку, чтобы обезопасить его жизнь.

Рекомендуем:   Может ли быть диарея при язве желудка?

Важно откорректировать диету. В таблице ниже представлены продукты, которые можно употреблять при поносе, а от каких лучше воздержаться.

Рекомендуемые продуктыЗапрещенные продукты
СухариМолоко
Цельно зерновые крупыСдоба
Тушеные фрукты и овощиСладости
Кефир со сниженной жирностьюЖирное
СухофруктыСырые овощи и фрукты

Для нормализации микрофлоры и восстановления ферментного баланса кишечника рекомендуют:

  • «Линекс»;
  • «Мезим»;
  • «Хилак-форте»;
  • «Панкреатин».

Снизить частоту дефекации и очистить кишечник можно благодаря приёму энтеросорбентов. Хорошо помогает «Активированный уголь», «Смекта» и «Атоксил».

Лечащий врач может назначить противовирусные препараты. Использование антибиотиков запрещено.

Предотвратить заражение инфекцией и передачу её другим членам семьи поможет профилактика:

  • частое мытье рук;
  • тщательная обработка посуды и продуктов;
  • использование только кипячёной или фильтрованной воды.

: Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?

Если быть внимательным к своему здоровью, своевременно лечить появляющиеся проблемы и проявлять осторожность при контакте с другими людьми, можно защититься от неприятных инфекционных заболеваний, сопровождающихся поносом и другими диспепсическими явлениями.

Источник: https://OPonos.ru/diareya/virusnaya

Понос при ОРВИ у ребенка: как правильно лечить

Вирусная диарея у ребенка. Диарея у ребенка: симптомы, причины, лечение

Понос при ОРВИ у ребенка может появиться внезапно. Симптом пугает родителей малыша, которые не знают, что можно предпринять для экстренной помощи.

Между тем вирусные инфекции часто сопровождают различные расстройства кишечника, поскольку так организм очищается от вредных веществ.

Лечение должно быть симптоматическим – восполнение водно-электролитного баланса и препараты для уменьшения боли. При своевременно принятых мерах, самочувствие крохи быстро улучшится.

Симптомы и признаки ОРВИ

Отличить ОРВИ от иных заболеваний вирусной природы можно по следующим признакам:

  • в первые же часы инфицирования – затрудненность носового дыхания из-за отека слизистой, першение и дискомфорт в горле, слезотечение;
  • подъем температуры умеренный – субфебрильные цифры до 37.7–38 градусов;
  • кашель – сухой, приступообразный.

Самочувствие больного ухудшается по мере размножения вирусных микроорганизмов в тканях человека. Присоединяются симптомы общей интоксикации – головные боли, нарастает слабость, утомляемость, снижается аппетит. Жидкий стул при ОРВИ у ребенка появляется далеко не всегда. Однако, пугаться не стоит. Подобный признак инфекции допустим. С ним успешно борются аптечные средства.

При осмотре малыша врач проводит дифференциальную диагностику между разными видами вирусов, которые могут вызвать вышеперечисленные признаки недомогания. Предварительный диагноз в дальнейшем подтвердят инструментально-лабораторные исследования.

Какие вирусы провоцируют понос у детей

Появление поноса при простуде у ребенка способны вызвать несколько вирусных инфекций.  Это могут быть по мнению специалистов:

  • реовирус;
  • энтеровирус;
  • грипп;
  • аденовирус;
  • ротавирус.

Если малыш склонен к частым простудным инфекциям, то определить возбудителя будет затруднительно. Ведь симптоматика болезней в первые 1–2 суток имеет большое сходство.

Поставить правильный диагноз и подобрать оптимальную схему терапии врачу поможет тщательный сбор анамнеза – какие были жалобы у детей сразу же, когда появилась диарея, характер стула, болеет ли кто-то из родственников, что употреблял ребенок из продуктов и напитков.

На вирусную природу расстройства укажут именно преобладание симптомов поражения верхних дыхательных структур – ротовой полости и носоглотки, а также отсутствие иных признаков обострения патологий пищеварительного тракта. Заниматься самодиагностикой и самостоятельным лечением абсолютно недопустимо.

Диарея при ротавирусе

Как правило, для ротавирусной инфекций характерен орально-фекальный путь проникновения в детский организм, но в ряде случаев выявлен воздушно-капельный механизм заражения. Отличием служит и комбинация из респираторных и желудочно-кишечных симптомов:

  • резкий скачок температуры;
  • болезненность в районе живота – спазмами, приступами, с урчанием и бурлением;
  • позывы на тошноту;
  • быстрое появление жидкого стула – с желтым оттенком содержимого;
  • респираторные признаки – насморк, чихание, сухой кашель, першение в ротоглотке.

Заболевание контактное – в летний сезон в детских коллективах регистрируют вспышки, особенно при отсутствии тщательного соблюдения санитарных правил.

Первые проявления инфекции зачастую путают с такими кишечными болезнями, как сальмонеллез, дизентерия, поскольку клиническая картина имеет большое сходство. Однако, лабораторные исследования расставят все по своим местам.

При легкой степени ротавирусной инфекции дети могут проходить лечение амбулаторно. Тогда как при тяжелом состоянии – частом жидком стуле, высоких цифрах температуры, выраженном обезвоживании организма, требуется госпитализация и проведение массивного лечебного комплекса в стационарных условиях.

Аденовирус и диарея

Аденовирусные агенты способны вызывать различные заболевания – от ангины до диареи и воспаления лимфосистемы. Именно множественность симптомов не позволяет специалистам быстро разобраться в ситуации.

Так, диарея при ОРВИ у детей именно аденовирусной природы протекает с резкими скачками температуры до 38 градусов и выше, увеличением и болезненностью лимфоузлов, а также покраснением и отеком миндалин в комбинации с насморком. Из дополнительных признаков врачи указывают:

  • боль в голове – пульсирующая, разлитая, плохо поддается медикаментам;
  • кашель – сухой, приступообразный, изматывающий;
  • конъюнктивит – покраснение тканей глаза в сочетании со слезотечением;
  • цистит – болезненное, учащенное мочеиспускание.

Заражение детей аденовирусом происходит разными путями – бытовым, капельно-воздушным, а также фекально-оральным. Отличить кишечные проявления при вирусной инфекции от проявлений гастроэнтерита можно по характеру стула – он жидкий, но редкий, всего 1–2 раза. К тому же и болезненность в животе беспокоит малыша умеренно. Преобладают респираторные проявления.

Диарея при гриппе

В случае, когда причиной ухудшения самочувствия детей является проникновение в ткани вируса гриппа, страдает весь организм. Интоксикация настолько выражена, что спутать клинические признаки с какой-то иной болезнью невозможно:

  • стремительный подъем температуры – до 39.5–40 градусов и выше;
  • боли в голове – буквально не оторвать ее от подушки;
  • слабость – массивная, нарастает в считаные часы;
  • кашель – начинается с ротоглотки, но затем слизистая отекает на всем протяжении дыхательного тракта, поэтому позывы носят изнуряющий, сухой характер;
  • покраснение оболочек глаза;
  • аппетит полностью отсутствует.

Если ОРВИ с поносом у детей протекает в легкой форме, то при течении гриппа в нем нет примесей крови, частота достигает 5–8 раз за сутки, водянистый. Лечебные мероприятия необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать обезвоживания детского организма и утяжеления его самочувствия. Без помощи врача не обойтись – именно он ставит диагноз и рекомендует эффективные препараты.

Принципы борьбы с диареей при вирусах

В случае появления у ребенка ОРВИ и поноса, ему необходимо помочь справиться со всеми клиническими признаками расстройства. Принципы борьбы с вирусной инфекцией и диспепсией:

  • восполнить объем потерянной жидкости – поить фильтрованной водой в небольшом количестве, но часто;
  • вывести токсины из кишечника – курсы сорбирующих препаратов, таких как, Смекта, активированный уголь, Фильтрум;
  • снизить температуру тела – жаропонижающие средства для детей на основе Парацетамола, Ибупрофена;
  • следовать диете – в меню должны присутствовать лишь легкоусвояемые и витаминизированные блюда.

Однако, основные усилия должны быть направлены на главную причину заболевания – подавление активности вирусных микроорганизмов. С этой целью специалист подбирает противовирусный препарат – с учетом возраста малыша, его веса и восприимчивости к подобной терапии.

Самолечение влечет за собой ухудшение самочувствия детей, может спровоцировать осложнения. Все назначения должен делать только врач.

Как действуют противовирусные препараты

Природная защита организма человека, первый барьер на пути проникновения возбудителя – здоровая и целая слизистая верхних дыхательных структур. Ведь для того, чтобы вирусные агенты вызвали ОРВИ или грипп, они прежде должны найти вход в ткани носоглотки. Только здоровый эпителий способен выделять особый белок – интерферон, который служит естественной защитой от простудных болезней.

Вирус, по сути – это форма живой материи, но без собственного метаболизма. Поэтому вне организма хозяина, микроорганизмы не могут существовать – они паразитируют и размножаются непосредственно внутри клеток человека. Фармакологическое воздействие всех аптечных медикаментов с противовирусным модулем основано на устранении одного из звеньев размножения вредного организма:

  • блокирования перемещения и высвобождения вирусного генома – перехода из капсулы внутри клетки человека;
  • противодействие репликации ДНК/РНК вредного возбудителя;
  • подавление механизма сборки частиц микроорганизмов в цитоплазме клетки, а также их перемещения наружу.

Механизмы действуют только в зараженной клетке, влияя на процессы метаболизма в ней. При этом она гибнет. Здоровые ткани противовирусные медикаменты не повреждают.

Классификация детских противовирусных медикаментов

Каждый противовирусный препарат врач назначит только по индивидуальным показаниям – если организм малыша не может справиться с инфекцией самостоятельно. Как правило, потребность в такой терапии есть при среднетяжелом и тяжелом течении болезни.

Помимо определения типа возбудителя болезни, которая спровоцировала ухудшение здоровья малыша, врач ориентируется на возраст ребенка, перед тем как назначить лечение:

  1. Возрастная классификация лекарств для новорожденных:
  • Афлубин – комплексный гомеопатический препарат;
  • Виферон – средство с иммуномодулирующим и противовирусным действием;
  • Оциллококцинум – применим и для лечения, и для профилактики ОРВИ;
  • Грипферон.
  1. Препараты от шести месяцев и старше:
  • Анаферон – безопасное гомеопатическое лекарство;
  • Вибуркол – противовирусный медикамент в форме суппозиториев;
  • Иммунофлазид – безрецептурный препарат на растительной основе;
  • Эргоферон.
  1. Медикаменты для детей 1–2 лет:
  • Орвирем – лекарство для сезонной профилактики, а также раннего лечения ОРВИ, либо гриппа;
  • Цитовир-3 – для комплексной терапии простудных расстройств;
  • Озельтамивир;
  • Иммунал.
  1. Лекарства, которые назначают врачи после трех лет:
  • Арбидол – популярное по эффективности и ценовой доступности лекарство от ОРВИ;
  • Кагоцел – противовирусное средство широкого спектра воздействия;
  • Энгистол.

После ОРВИ, лечение, которого проводилось с помощью противовирусных препаратов, не рекомендуется применять медикаменты с интерферонами чаще, чем раз в полгода. В противном случае высок риск формирования различных осложнений со стороны иммунной системы.

Важно помнить, что эффективные схемы подобной терапии может подобрать только врач. Для профилактики вирусных болезней лучше принимать растительные либо гомеопатические лекарства, которые нацелены на борьбу с ними.

Источник: https://bezponosa.ru/u-detey/ponos-pri-orvi-u-rebenka.html

Вирусная диарея у детей: клинические признаки и первая помощь

Вирусная диарея у ребенка. Диарея у ребенка: симптомы, причины, лечение

По остроте признаков вирусные диареи у детей занимают одну из первых позиций после инфекционных поражений типа сальмонеллеза и дизентерии. Их лечение должно быть своевременным и подкрепленным мнением врача. Особенно опасны патологии, вызванные вирусами, у новорожденных малышей, у которых особенно велик риск развития обезвоживания.

Распространенность и провоцирующие факторы

Ротавирусы – наиболее распространенные возбудители диарей у детей от нескольких месяцев до 15 лет жизни. В 100% случаев заражение происходит от человека – больного или носителя. Заражение происходит фекально-оральным путем.

Это значит, что человек может распространить клетки вирусов через продукты, не подвергающиеся термической обработке. Также опасные микроорганизмы распространяются через воду.

Такие вирусы, как энтеро- и адено-, заражают детей через воздух.

Наиболее подвержены болезни совсем маленькие дети – до 1 года жизни, но вспышки случаются и во взрослом возрасте – среди школьников. Также есть вирусы, которые чаще поражают детей старшего возраста, например, Норфолк. Распространенность болезней очень обширна, мало зависит от времени года и развитости стран, однако в летнее время болеют несколько чаще.

Симптомы разных вирусов

Для каждого вируса есть определенный набор специфических признаков и особенностей.

Энтеровирусные диареи

Встречаются в основном у детей до 2 лет. Нередко сопровождается такими клиническими проявлениями, как головные боли, серозный менингит, ангина. Летальный исход наступить не может. При этом у новорожденных риск смерти присутствует.

Аденовирусные диареи

Встречаются также у новорожденных и детей до 2 лет. Болезнь протекает в легкой или средней тяжести. Температура редко повышается до 38-38,5 градусов, а нарушения присутствуют в основном со стороны ЖКТ.

Возможна однократная рвота, бледность, иногда встречается тахикардия и приглушение тонов сердца. Для аденовирусной диареи характерен жидкий стул зеленого цвета, желтый или серо-зеленый, а также вздутие живота.

Подобная вирусная диарея у детей может сопровождаться относительно редким стулом – до 5-6 раз в день.

Внимание, мамочки! У грудных детей аденовирусная инфекция может сопровождаться тяжелым течением: кашель, выделения из носа, расстройства ЖКТ, срыгивания и постоянная рвота.

У маленьких детей часто возникает токсикоз с характерными для него нарушениями. Нередко встречаются признаки пневмонии.

Полезная информация:  Симптомы и лечение язвенного энтероколита с поносом

Ротавирусные диареи

Подобное заражение организма вирусами встречается не реже, чем другие инфекции. Поражает в основном детей от 6 до 24 месяцев.

Ротавирус – одна из самых опасных причин развития обезвоживания у маленьких детей, так как патология вызывает обильный выход жидкости.

По данным ВОЗ, у детей до 24 месяцев от 40% до 60% случаев диареи, требующей госпитализации, связаны с ротавирусным заражением. Симптомы этой патологии развиваются постепенно:

  • сначала у ребенка отмечается повышение температуры до 38-39 градусов;
  • вместе с температурой во многих случаях появляется рвота;
  • диарея начинается почти сразу же или через несколько часов после начала болезни;
  • острый нейротоксикоз при ротавирусе не развиваетс;
  • испражнения обычно обильные, жидкие, но без примесей, их цвет чаще коричнево-желтый, с зелеными прожилками;
  • в сутки ребенок может ходить в туалет до 15 раз;
  • среди дополнительных симптомов: урчание, метеоризм, боль в желудке;
  • патология в острой форме протекает 2-3 дня подряд, а полная нормализация стула происходит к 7 суткам.

Если проигнорировать симптомы вирусной диареи у ребенка и не начать лечение, то возникнет токсикоз 2-3 степени. Это может привести к нарушению функций внутренних органов и более сложной терапии в будущем.

Факт! У новорожденных детей ротавирус почти всегда протекает в легкой форме, что связано с ослабленными штаммами.

Заразить новорожденного могут матери-носители вируса, в том числе мамы других малышей и обслуживающий персонал роддома.

Реовирусные диареи

Реовирусные патологии в большинстве случаев регистрируются массово – во время эпидемиологических вспышек. Им подвержены детские сады и школы. Поэтому патология редко встречается у малышей до 2 лет.

Симптомы реовирусной диареи:

  • острое начало болезни;
  • нормальная температура, либо повышение до незначительных показателей в течение 2-3 дней;
  • бледно-розовая сыпь на лице и шее (регистрируется примерно в 1/3 случаев);
  • боли в животе, вздутие и урчание;
  • стул до 5 раз в сутки – жидкий и без примесей, но обильный;
  • часто стул разделяется на 3 части с пеной, водой и каловой массой;
  • состояние стабилизируется на 7 сутки после начала терапии;
  • врачи отмечают у многих пациентов увеличение печени на 2-3 день болезни.

После начала лечения у маленьких пациентов наблюдается положительная реакция на терапию, а исход в большинстве случаев – благоприятный.

Диареи Коксаки-вирусной этиологии

Нарушения встречаются у детей от 2-3 лет, чаще всего диагностируются в школьном возрасте. Форма течения болезни – легкая, температура обычно сохраняется в пределах нормы.

Симптомы! Начинается вирусная диарея с приступообразных болей в желудке, которые можно спутать с симптомами аппендицита. Стул носит водянистый характер и случается до 10 раз в день. Состояние нормализуется уже через 3 дня после начала болезни.

У некоторых пациентов отмечается острое начало патологии с повышением температура. У детей наблюдается слабый кашель и ринит. Лихорадка может сохраняться до 5 суток.

У новорожденных патология протекает в более остром виде с выраженным токсикозом и кишечным синдромом: стул случается до 15 раз в сутки, возможна рвота, судороги и беспокойство. У недоношенных детей инфекция сопровождается гнойно-септическими заболеваниями.

Диареи ЕСНО-вирусного происхождения

Эти нарушения встречаются в основном в школьном возрасте. Среди распространенных симптомов – тошнота и рвота, кратковременно учащенный стул. У детей до 2 лет ЕСНО-вирусы также протекают в легкой форме, хотя начало возможно в остром виде с повышением температуры.

Для этой патологии характерно отсутствие диареи в первые 2-4 суток после появления катаральных признаков болезни. При этом в стуле часто отмечается прозрачная слизь и пена, а цвет – яркий или светло-желтый. Частота позывов – до 6 раз в сутки.

Болезнь может протекать с тяжелыми нарушениями (отит, ринит).

Особенности лечения вирусного поражения у детей

Сложность лечения вирусных диарей у детей заключается в том, что организм быстро подвергается обезвоживанию, а острые формы носят тяжелый характер.

Предотвратить опасные последствия можно только при обращении к доктору – самостоятельный прием медикаментов может оказаться неправильным.

Однако легкие формы болезни можно лечить в домашних условиях лишь с консультацией специалиста, без помещения в стационар.

Запомните!  цель домашней терапии – вывод токсинов и восстановление баланса жидкости в организме.

Также нужно нормализовать работу ЖКТ, для всего этого используют следующие меры:

  • дают ребенку растворы «Регидрона», компот из изюма или несладкий чай;
  • в первые сутки убирают любую пищу, на 2-3 день при легких формах вводят допустимые продукты (слизистые каши, слабые бульоны, печеные овощи, яблоки);
  • полностью исключают из рациона молоко и йогурты – это очень важно;
  • как только ребенку становится легче, можно увеличивать количество пищи, особенно полезны сухарики и печеные яблоки;
  • для восстановления флоры кишечника на 6-7 сутки добавляют кисломолочные продукты;
  • можно посоветоваться с врачом о приеме пробиотиков;
  • обязательно дезинфицируют предметы быта и посуду, с которыми контактирует ребенок;
  • при наличии слабости обеспечивают постельный покой пациенту.

Для эффективного выздоровления важно соблюдать правила гигиены, иначе произойдет вторичное заражение.

Если у малыша серьезное состояние, то может потребоваться госпитализация с использованием медикаментов. Только после назначения можно начинать давать ребенку по схеме:

  • энтеросорбенты;
  • антисептические препараты;
  • пробиотики;
  • средства для снятия спазмов;
  • медикаменты для восстановления баланса электролитов;
  • ферменты.

Важно в любых условиях поддерживать питьевой режим маленького пациента и не допускать обезвоживания.

Антибиотики при вирусной диареи без риска присоединения инфекции не назначаются, так как они могут ухудшить выздоровление.

После того как ребенка отправят домой, в течение некоторого времени соблюдается диета. Через 2-3 недели после снятия симптомов важно еще раз посетить врача и сдать анализы.

Источник: https://diarey.net/rotavirus/virusnaja-diareja-u-detey.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.